Mnoho lidí se stále třese kolena při pomyšlení, že půjdou k zubaři. Bolí to dát plombu na zub? V odpovědi na tuto otázku tito lidé říkají, že je to hrozný postup. Dokážeme, že dnešní stomatologie může na vaši návštěvu u lékaře zanechat jen příjemné vzpomínky.
Preparace zubů
Ne každý s jistotou ví, jak se zuby plňují. Bolí to? Ještě před 20 lety byla taková událost mimořádně nepříjemná, zvláště v případech, kdy lékař odstranil nerv. Nyní se vše změnilo. Pojďme se seznámit s terminologií, kterou používají moderní lékaři. Příprava je stejná jako vrtání zubu. Lékař pomocí vrtačky odstraní místa poškozená kazem. Postup se provádí před plněním.
Stává se, že preparace a plomba nemůže problém vyřešit, pokud je zub tak vážně poškozen, například pulpitidou, že to malé množství zdravé tkáně prostě nevydrží zátěž. V takových případech je nutné uchýlit se k instalacikorun. Předtím však lékař utěsní kanály. Preparuje zub tak, aby se dostal do dřeňové komůrky (místa, kde se nachází neurovaskulární svazek). Po otevření zubař vyčistí a rozšíří kanálky (dutiny v kořenech zubu), utěsní je.
Estetická korekce
Bolí to dát výplň na zub? Mnozí nevěří, že se to dá snadno a klidně přenést. O to více jsou překvapeni, když se dozvědí, že někdy vyplňují zub bez kazu nebo pulpitidy. To je nezbytné, když potřebujete provést estetickou korekci. Hovoříme především o předních zubech, u kterých je okraj mírně opotřebovaný nebo odštípnutý. Tento postup se také provádí, pokud existuje skvrna z fluorózy. Aby neobětovali zdravý zub a nenainstalovali korunku, volí jednodušší variantu – obnovu s výplní.
Bolí dělat plombu v zubu
Metody a přístupy k léčbě před několika desetiletími a nyní jsou velmi odlišné. Starší lidi často děsí historky o tom, jak si vrtali zub bez injekce. Zubař, který otevřel vstup do kanálků přes dřeňovou komůrku, čekal na okamžik, kdy pacient sebou škubne bolestí. Byl to signál, že nástroj dosáhl nervu. V té době bylo velmi bolestivé dávat na zub plombu. Anestezie je dnes nejen normou, ale i nezbytným předpokladem. Dnes lékaři ke kontrole průchodu kanálů používají spíše apexlokátory než pocity bolesti.
Zubní lékaři používají anestezii, aby byl proces ošetření pohodlnýpro osobu. Když lékař začne vrtat zub, zpočátku bolest necítíme. Lékař postupně posouvá nástroj do místa, kde sklovina přechází do dentinu. Bez anestezie můžeme škubnout od ostré bolesti a zubař může poškodit dáseň nástrojem. Faktem je, že sklovina je tvrdá tkáň. Nemá žádné receptory. Nervy se nacházejí v subgingivální části zubu (v kanálcích). Úleva od bolesti umožňuje lékaři pracovat sebevědomě s vědomím, že pacient neucukne z nepohodlí.
Někteří lidé se obávají, že anestezie nebude fungovat. Ve skutečnosti bude jakákoliv z moderních injekcí dobře anestetizovat, bez ohledu na věk pacienta a jeho chronická onemocnění. Anestetikum nemusí fungovat pouze v případě, že se vstříkne trochu na nesprávné místo. Ne vždy to ukazuje na nezkušenost lékaře. Stává se, že neurovaskulární svazek pacienta má nestandardní umístění. Řeší se to jednoduše: zubař udělá druhou injekci tam, kde je potřeba.
Bolí to dát výplň na zub? Nedá se říct, že by se jednalo o příjemnou proceduru, protože budete muset vydržet injekci do dásně (někdy se dělá ve dvou až třech). Také ucítíte vibrace generované vrtačkou.
Anestezie
Bolí dělat plombu v zubu? Jsou lidé, kteří se i poté, co se ujistili, že je to celkem snesitelné, dál bojí. V zubařském křesle jsou zděšeni při pohledu na injekční stříkačku s narkózou. Zubaři, aby se minimalizoval stres pacienta, ošetřují místo vpichu anestetickým chladivým gelem. Ale i bez něj kvalifikovaný lékařprovádí injekci téměř neznatelně.
Alergie a vedlejší účinky
Moderní anestetika jsou taková, že téměř nezpůsobují alergické reakce. Pokud jde o nežádoucí účinky, u některých lidí začne srdce bít rychleji a objeví se třes v rukou a nohou. Takto funguje adrenalin v některých lécích proti bolesti. V některých přípravcích tato látka chybí nebo je obsažena v minimálním množství. Právě tato anestetika se injekčně aplikují dětem a zvláště citlivým lidem.
Aby se předešlo nepředvídaným situacím, před podáním injekce se lékař vždy zeptá, zda je pacient alergický na určitou látku. Tato otázka musí být zodpovězena s maximální upřímností.
Jak bolestivá je výplň? Toto není jediný problém, který pacienty znepokojuje. Mnozí se bojí, že anestezie přestane působit předem, pak na konci léčby bude bolet. Musím říci, že doba trvání injekce je u všech lidí různá, protože je dána rychlostí krevního oběhu. U těch, kterým rychleji otupí čelist, anestetikum nepůsobí příliš dlouho. Lékař však vždy sleduje bolest.
Trvání ošetření zubního kazu
Ne vždy je možné provést proceduru během jedné návštěvy. Neznamená to, že by zubnímu lékaři chyběly zkušenosti. Mohou za to neopodstatněné obavy pacienta, které ho nutí oddalovat návštěvu lékaře. Pokud je v zubu mělký (povrchový nebo střední) kaz, pak jsou nervy zachovány. Toto ošetření se provádí při jedné návštěvě.
Jak dlouho se léčí pulpitida
Toto je název onemocnění, při kterém je postižena dřeň zubu. Zubař problém vyřeší ve dvou návštěvách. Lékař odstraní zanícenou dřeň a vyčistí kanály. Poté do otevřeného zubu nainstaluje těsnění se speciálním prostředkem a poté výplň, ale ne trvalou, ale dočasnou.
Příští návštěvu naplánuje lékař za několik dní. To je nutné pro kontrolu, zda jsou kanály dobře vyčištěny. Pokud je to špatné, zub pod trvalou výplní bude bolet. Při druhé návštěvě zubaře zajímá, zda zub vadil. Pokud nedojde k žádné stížnosti, jsou kanály naplněny trvalou výplní.
Jak dlouho se léčí parodontitida
Pokud pacient se špatným zubem delší dobu nenavštívil zubaře, rozvine se paradentóza. Jedná se o jedno z nejtěžších onemocnění. Nejprve se zhoršuje koronální část zubu, kaz přechází v pulpitidu. Dále je nerv zničen a umírá a zánět postihuje periodontální tkáně. Toto je poslední fáze a je to parodontitida. Léčba je obtížná a dlouhá. Zubař je musí před plněním kanálků naplnit lékem. Celý proces léčby trvá několik týdnů.
Co určuje délku léčby
I když je nerv živý a zub není třeba depulpovat, léčba může být dlouhá. Jeho trvání závisí na objemu tkání postižených kazem. Stává se, že kariézní dutina vzniká ve více částech zubu najednou, například na žvýkací ploše a boční stěně. Poté je lékař nucen vytvořit dutiny pro několiktěsnění.
Hodně času zabere i samotná obnova, kdy se specialista snaží dát zubu takový tvar a barvu, aby byl k nerozeznání od zdravých. Jak dlouho tato obnova trvá? Shnilou část vyvrtáte celkem rychle - za 5-10 minut. Obnovení tvaru poškozeného zubu může trvat půl hodiny nebo hodinu.
Co se vrtá
Zubař pracuje s turbínovým násadcem (turbínou). Na jejím konci je umístěna vrtačka, která je poháněna motorem. Motor ho roztáčí rychlostí až 5 tisíc otáček za minutu. Existují modely turbín výkonnějších. Bor je fréza vyrobená z diamantu nebo oceli. Jsou také vyrobeny ze speciální slitiny. Existují různé typy fréz, které se liší abrazivitou (zrnitostí), velikostí a tvarem (kulaté, jehlovité atd.).
Proces léčby
Jak již bylo zmíněno, u zubního kazu je nerv zachován a kanálky nejsou utěsněny. Zvažme, jaké fáze existují v procesu ošetření zubu s kazem.
Bolí to dát výplň na zub? Samozřejmě že ne! Před zahájením léčby lékař vždy aplikuje anestetickou injekci. Když anestetikum začne působit, nasadí se na zub speciální materiál – kofferdam. Je to tenká stretch fólie. Přiléhá k zubu tak těsně, že zabraňuje pronikání slin a jiných tekutin na zub. Pokud tento materiál nepoužijete, výplň může brzy vypadnout.
Lékař provrtá shnilou část zubu vrtákem, vytvoří dutinu, namaže speciálním roztokem (leptadlem). Je potřeba k vytvoření vazby mezi plombou a zubem.je to lepší. Když leptadlo zafungovalo, smyje se a na zub se nanese fluoridový lak. Posiluje tkáně a snižuje citlivost.
Na poškozenou tkáň se dále aplikuje další látka – bonding. Je potřeba k navázání výplně a zubu, ale na rozdíl od leptání je bonding schopen proniknout do dentinových tubulů. Aby hmota působila a ztvrdla, svítí na ni heliolampa. Je zcela v bezpečí.
Bolí to dát výplň na zub? Ne, tento postup je zcela nepříjemný, ale zcela bezbolestný. K výrobě výplně používá zubař ne jeden, ale několik typů fotopolymerního materiálu. Faktem je, že různé vrstvy zubu se liší barvou a průhledností. Po nanesení výplňového materiálu na každou z nich lékař osvětlí, aby ztvrdla.
Aby zub s plombou vypadal přirozeně, zubní lékař na jeho povrchu uměle vytváří mamelony. Jedná se o mírně znatelné podélné žebrování. Pokud se obnovuje žvýkací (zadní) zub, lékař znovu vytvoří rýhy mezi jeho tuberkulami.
V poslední fázi lékař zub vyleští. To je nezbytné, aby byl jeho povrch hladký. Pak se na něj nájezd nelepí. Aby se zjistilo, zda je výplň příliš vysoká, požádá lékař pacienta, aby zuby klepal (žvýkal) a vložil mezi ně speciální papír. Vypadá jako uhlový papír, protože zachovává otisky všech nerovností. Právě u nich zubař kontroluje, zda se výplň nepřeceňuje. V případě potřeby to opraví. Pokud se tato kontrola neprovede, bude to pro pacienta nepříjemnéžvýkat. To ovlivní skus.
Bolí to dát výplň na zub? V jakékoli fázi, jak vidíte, je to zcela bezbolestné.
Jak se chovat na recepci
Dobrý zubař svému pacientovi vždy vysvětlí plán léčby. Neváhejte se zeptat lékaře na všechny otázky, které se vás týkají. Lékař bude jen rád, když uvidí váš zájem o výsledky. Dejte zubaři jasně najevo, co od ošetření požadujete.
Vysvětlete svému lékaři, čeho přesně se bojíte. Dobrý odborník se vždy pokusí rozptýlit vaše obavy podrobným vysvětlením, udělá vše, co je v jeho silách, aby se pacient uklidnil. Pokud jste již lékaři důvěřovali, dodržujte všechna jeho doporučení.
Bolí to dát výplň na zub? Zpětná vazba pacientů ukazuje, že to není jediný problém, který je znepokojuje. Znepokojení vzbuzuje i mírná bolest v nedávno vyplněném zubu, která se někdy objevuje z teplých a studených nápojů. Tato reakce je vysvětlena skutečností, že fotopolymerní materiál má poměrně vysokou tepelnou vodivost. Zubaři vám zpravidla radí trochu počkat. Časem se vše vrátí do normálu. Pokud se objeví bolest z kyselosti, znamená to, že těsnění není dostatečně těsné. V takovém případě se určitě poraďte s lékařem.
