Artroplastika ramene je vážná operace, která umožňuje obnovit všechny funkce ramene a vrací člověka do plnohodnotného života. Po operaci je nutná poměrně dlouhá rehabilitační doba.
Když je nutná operace
Tato operace je docela vážná. Provádí se v případě naléhavé potřeby, to znamená za přítomnosti takových patologií, jako jsou:
- nekróza části kostní tkáně;
- zlomenina horního humeru;
- artróza v důsledku zranění;
- zlomenina lopatky rozdrobeného typu, která přispěla k posunutí hlavice humeru;
- revmatoidní artritida.
Kromě toho je artroplastika indikována pro vrozené nevyvinutí ramenních kostí. Životnost protézy je patnáct až dvacet let.
Příprava na operaci
Před operací je nutná přípravná fáze. Zahrnuje obecnékrevní test, stejně jako studium srdce pomocí EKG. V této fázi je pacientovi odebrána krev k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti syfilis a virů HIV a je pořízen rentgenový snímek postiženého kloubu v několika projekcích.
V některých případech může být nutné CT vyšetření. Umožní vám ověřit správnost diagnózy nebo vyloučení přítomnosti jedné.
Aby se předešlo riziku infekčních onemocnění po protetice, doporučuje se vyléčit kazivé útvary na zubech nějaký čas před očekávaným termínem a také se zbavit plísňových onemocnění, ran, oděrek, pustulózních útvarů na povrchu kůže. Je velmi důležité pečovat o své zdraví, aby se zabránilo exacerbaci chronických onemocnění.
Funkce operace
Endoprotéza je vybírána v přísném souladu s věkem osoby. Bere se v úvahu povaha onemocnění a přítomnost komorbidit.
Operace se provádí v celkové anestezii. Nejprve lékaři provedou řez, kterým je odstraněna část humeru, která ztratila schopnost plnit své funkce. Poté jsou kloubní povrchy důkladně očištěny od tkání, které prošly destrukcí, a poté je kostní kanálek vyvrtán.
Dalším krokem je instalace protézy ramenního kloubu. Nejprve se do vyvrtaných otvorů vloží nohy umělé kosti, načež se upevní hlava protézy. Po úspěšněimplantaci, rotátorová manžeta se vrátí do své původní polohy.
Protéza může být upevněna dvěma způsoby: pomocí speciální látky a pomocí pevného zatlučení do kostního kanálku.
Zobrazení
Existuje několik typů operací, z nichž každý má své vlastní charakteristické rysy:
- Povrchová artroplastika, což je odstranění pouze poškozené vrstvy chrupavky z poškozené oblasti. Poté je odstraněná oblast nahrazena umělým analogem. Samotná kost zůstává nedotčena.
- Jednopólová protetika ramenního kloubu, při které se provádí částečná náhrada problémové oblasti. Nejběžnější náhradou je hlavice humeru.
- Revizní artroplastika je chirurgický zákrok, jehož hlavním účelem je výměna starého prvku za nový.
- Celkem, kdy je odstraněn celý ramenní kloub. Obnovení funkcí je možné po protetice.
Lékař určí, který typ artroplastiky je nejvhodnější, přičemž vezme v úvahu individuální vlastnosti každého pacienta a stav jeho ramenního kloubu.
Rehabilitační období
Po náhradě ramene trvá rehabilitace poměrně dlouho. V prvních dnechpo operaci je oblast paže, která prošla chirurgickým zákrokem, bezpečně fixována. V této době jsou přísně zakázány jakékoli náhlé pohyby a fyzická aktivita. Ke zmírnění intenzity bolesti a zmírnění zánětu jsou pacientovi prvních několik dní podávány antibakteriální látky a léky proti bolesti.
Druhý den po operaci ukazuje lékař sledované osobě soubor cvičení zaměřených na rozvoj pohyblivosti protézy ramenního kloubu. Pokud dojde i k mírné bolesti, cvičení se zastaví.
V budoucnu lze na simulátorech provádět pasivní zátěže a poté cvičební terapii. Při provádění je důležité vzít v úvahu rady lékaře a přísně dodržovat jeho doporučení. Stehy se odstraní deset dní po zákroku. V některých případech se manipulace provádí až čtrnáctý den po instalaci endoprotézy.
Celý průběh rehabilitace trvá jeden až šest měsíců. Doba zotavení závisí na individuálních charakteristikách pacienta, zdravotním stavu a také na tom, co způsobilo ztrátu funkcí ramenního kloubu. V některých případech s vážnými zraněními nemusí výsledek operace splnit očekávání.
Po celou dobu rehabilitace je velmi důležité pravidelně navštěvovat lékaře. Při každé schůzce odborník zhodnotí stav pacienta a kloubu a v případě potřeby provede úpravy systému zotavení.
Možné komplikace
Po jakémkoli chirurgickém zákroku se mohou objevit komplikace. Mohou se projevit jako alergická reakce na anestezii, stejně jako problémy s kardiovaskulárním systémem.
Ve vzácných případech je možné připojit bakteriální infekce. V takové situaci může být nutná další operace. Navíc existuje riziko dislokace implantátu. Pro prevenci se doporučuje soubor speciálních cviků na posílení svalů.
Recenze
Většina pacientů reaguje na artroplastiku ramene pozitivně. Operace podle nich umožňuje obnovit ztracené funkce ramenního kloubu a vrátit se do normálního života. Pacienti poznamenávají, že pečlivé dodržování doporučení ošetřujícího lékaře pomůže urychlit zotavení a zabránit výskytu komplikací. Pokud nezanedbáte rady specialistů, lze dobu rehabilitace zkrátit na dva až tři měsíce.
Místo závěru
Artroplastika ramene je velká chirurgická operace. Provádí se ve zvláštních případech, kdy je výrazně narušena funkce nadloktí, což negativně ovlivňuje úroveň a kvalitu lidského života.
Na otázku, kde je lepší provést artroplastiku ramenního kloubu, neexistuje jediná odpověď. Stojí za to dát přednost specialistovi, jehož kvalifikace je potvrzena mnohaletými zkušenostmi a dobrými recenzemi pacientů. Úspěch chirurgického zákroku a pravděpodobnost pooperačních komplikací závisí na činnosti lékaře.komplikace.
Na otázku, kolik stojí výměna ramene, neexistuje přesná odpověď. Průměrná cena za operaci se pohybuje od 140 do 160 tisíc rublů.
Recenze od pacientů jsou většinou pozitivní. Většina lidí, kteří mají nemocný kloub nahrazený protézou, zaznamenává výrazné zlepšení kvality a života a schopnosti vrátit se do normálního života.
Po endoprotéze ramene potřebuje pacient dlouhou rehabilitaci, jejíž úspěšnost a délka závisí na tom, zda bude pacient dodržovat všechny rady a doporučení ošetřujícího lékaře.
