Nádorové markery jsou specifické složky, které se objevují v krvi a někdy i v moči pacientů s rakovinou v důsledku životně důležité aktivity rakovinných buněk. Všechny jsou svou strukturou velmi různorodé, ale často se jedná o proteiny a jejich deriváty. Je důležité vědět, že nádorové markery lze nalézt v krvi u některých onemocnění a stavů, které s onkologií nesouvisejí. To je podrobně popsáno v našem článku.
Co ukazuje krevní test na nádorové markery?
Zvýšená hladina indikátorů může naznačovat prodloužený patologický proces. Tyto výsledky pomáhají při sledování a diagnostice rakoviny. Pokud člověk ví, které nádorové markery má předat k prevenci, pak při zjištění pozitivního výsledku může být přítomnost nádoru diagnostikována v rané fázi. Pak bude léčba nemoci mnohem účinnější.
Nádorové markery jsou molekuly, které neustále cirkulují v krvi. Nejčastěji jejich přítomnost ukazuje na přítomnost rakoviny.indispozice. Ale jejich vysoký obsah nemusí vždy znamenat, že člověk onemocněl rakovinou. Nádorové markery mohou mluvit o zánětlivých procesech v těle, které se vyskytují v játrech, ledvinách, slinivce břišní a dalších orgánech. Tyto proteinové struktury se také nacházejí v některých emočních stavech pacienta. Pokud je však test na nádorové markery pozitivní, je to vždy důvod k dalšímu vyšetření.
Příprava na analýzu
Je třeba vyjasnit, že tento postup je třeba brát velmi vážně. Pokud pacient nedodržuje pravidla, může se výsledek ukázat jako chybný a analýza bude muset být znovu provedena. Lékaři proto radí dodržovat následující doporučení, aby výsledky onkomarkerů byly správné:
- Týden před očekávaným datem testu je vhodné z jídelníčku vyřadit chipsy, krekry, kupované džusy, sladkou sodovku, ale i uzené ryby a uzeniny. Všechny výše uvedené produkty obsahují barviva, stabilizátory a umělé zvýrazňovače chuti. Pokud jsou v krvi ve velkém množství, mohou vyvolat nesprávný výsledek.
- Před okamžikem absolvování analýzy je nutné uvést váš psycho-emocionální stav zpět do normálu. Pokud je pacient ve stresu, uvolňují se některé hormony. Ovlivňují také vzhled proteinových struktur v krvi. Proto si před zahájením odběru krve musíte pořádně odpočinout a nebýt nervózní.
- Abyste získali správné výsledky nádorových markerů, je nutné dočasně vyloučit kouření a alkohol.
- Protři dny před stanoveným datem musíte přestat užívat jakákoli léčiva, bylinné čaje, nálevy a odvary.
- Povinné absolvovat testy od 8:00 do 12:00. Postup musí být proveden na prázdný žaludek. Můžete vypít pouze sklenici vody bez plynu a přísad.
Jaké nádorové markery by měla žena užívat?
Pro prevenci a detekci nemocí se používají pouze specifické indikátory, které umožňují identifikovat onkologii. Musíte vědět, že všechny nádorové markery jsou extrémně citlivé na jakékoli zánětlivé procesy. Pokud je tedy v těle přítomno alespoň jedno ohnisko infekce, pak testy mohou prokázat přítomnost rakovinných buněk. Aby byl výsledek správný, je nutné nejprve podstoupit nemocniční vyšetření a zcela vyloučit chronické onemocnění.
Hlavní nádorové markery:
- "CA-15-3 a MCA" - navrženo k detekci maligních nádorů v prsu. Pomocí těchto indikátorů se také určí nepřítomnost nebo přítomnost metastáz.
- Dešifrování onkomarkeru „CA-125“ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost rakoviny vaječníků. Také tato proteinová struktura se ve zvýšeném množství vyskytuje během těhotenství. Pokud je tedy „CA-125“pozitivní, provedou se další vyšetření.
- "CA-72-4" - tento typ se používá v případech, kdy existuje podezření na rakovinu vaječníků, kdy potřebujete mít úplnou jistotu, že léčba probíhá správně, a také pro potvrzení postupného zničení maligníhobuňky.
- „hCG“u žen pomáhá diagnostikovat rakovinu dělohy. Díky testu lze patologické odchylky odhalit již v rané fázi. Kromě toho se podobná analýza používá k opětovné diagnostice onemocnění na tkáních dělohy po operaci.
Jaké onkomarkery by měl muž užívat jako prevenci?
Všechny následující testy (za předpokladu, že projdou správně) pomáhají detekovat přítomnost maligních buněk měsíce předtím, než jsou detekovány standardními diagnostickými metodami.
Hlavní nádorové markery:
- "AFP" - umožňuje určit přítomnost patologických změn v mužských varlatech.
- "PSA" je mužský nádorový marker používaný k detekci rakoviny prostaty. Používá se také k diagnostice chronického zánětu v této oblasti těla, což pomáhá poskytovat včasnou léčbu.
Když se tyto ukazatele výrazně zvýší, je to první známka onkologie.
rakovina štítné žlázy
Jak již bylo zmíněno, nádorový marker je protein vylučovaný rakovinnými a některými zdravými buňkami. Nachází se v moči i v krvi. V případě rakoviny štítné žlázy se odebírá krev na následující nádorové markery:
- "Kalcitonin" - lze nalézt v krvi nebo moči pacienta. Používá se při diagnostice modulární rakoviny. Jeho koncentrace závisí na vzniku a době patologického procesu.
- "Tyreoglobulin" jeprotein, který se shromažďuje ve folikulech štítné žlázy. Je hlavním markerem v diagnostice recidivy maligních nádorů.
- "CEA" (rakovinově-embryonální antigen) - při onemocnění štítné žlázy se onkomarker zvyšuje. Stanovuje se pouze v krevním séru.
Testy na podezření na rakovinu střev
Všechny dnes známé nádorové markery lze rozdělit do dvou skupin:
- Specifické. Naznačují, že v těle je určitě přítomen onkologický proces, pomáhají určit jeho typ.
- Nespecifické – ukazují možnou přítomnost onkologického procesu, ale mohou také naznačovat, že tělo má zánět nějakého orgánu při absenci onkologie.
Speciální lze klasifikovat jako:
- "REA" je nádorový marker používaný k diagnostice problémů v tlustém střevě a konečníku. Pokud je v analýze přítomen, lze předpokládat další dynamiku nádoru, získat potřebné informace o parametrech zhoubného novotvaru a nastavit období růstu.
- "CA 242" označuje patologii tlustého střeva, slinivky břišní a konečníku v poměrně časném stádiu. Na základě výsledků tohoto vyšetření je možné předpovědět vznik nádoru za 3–5 měsíců.
- "CA 72-4" je nádorový marker, jehož název zná mnoho laborantů. Vzdává se spolu s „REA“. Pokud jsou přítomny protilátky, znamená to poškození buněk plic a tlustého střeva běhemvznik malobuněčné rakoviny.
- „M2-RK“tento marker odráží metabolické procesy v rakovinných buňkách. Jeho hlavním rysem je nedostatečná specifita při vyšetření orgánů, proto se mu říká „marker volby“. Test se používá jako speciální metabolický indikátor, protože tento nádorový marker rakoviny tlustého střeva indikuje onemocnění v raných stádiích.
Nespecifické zahrnují:
- "AFP" (alfa-fetoprotein) - prokazuje přítomnost novotvaru v sigmatu a konečníku.
- "CA 19-9" - (sacharidový antigen) odhaluje patologii, která se nachází ve slinivce, jícnu, žlučníku a vývodech tlustého střeva.
- Dešifrování onkomarkeru „CA 125“v tomto případě ukazuje na přítomnost onkologického procesu v sigmoidním tlustém střevě. Je třeba poznamenat, že tento marker se častěji používá na ženské neduhy. Často se vyskytuje při zánětu pobřišnice, v přítomnosti ovariálních cyst, během menstruace.
- "CYFRA 21-1" - zvýšené množství tohoto proteinu indikuje problémy v konečníku.
- "SCC" - indikátor indikující porážku rakoviny rektálního kanálu.
- "LASA-P" - přítomnost zvýšeného počtu tohoto markeru upozorňuje na maligní novotvar ve střevních orgánech.
Nádorové markery pro prevenci
Každý ví, že prevence rakoviny je mnohem důležitější než léčba začínající nemoci. Testy na nádorové markery pomáhají diagnostikovat rakovinu dříve, než se objeví charakteristikapříznaky. Nejčastěji se indikátory začínají zvyšovat šest měsíců před nástupem metastáz. Muži nad čtyřicet let by si rozhodně měli hlídat své zdraví a darovat krev PSA, protože tato analýza pomáhá identifikovat rakovinu prostaty. Mírně zvýšené hodnoty „CA-125“mohou být známkou benigního nádoru a výsledky 4-6krát vyšší než norma indikují maligní formaci.
Jaké nádorové markery užívat jako prevenci? Zde je jejich seznam:
- V případě gastrointestinálních potíží se provádí krevní test na „CA 15-3“. Osoby starší 50 let jsou ohroženy tímto typem patologických útvarů.
- "Tyroglobulin" je nádorový marker štítné žlázy k detekci patologie v ní. Velká akumulace tohoto proteinu může naznačovat vývoj metastáz a také skutečnost, že v krvi jsou protilátky proti štítné žláze. Hladina "kalcitoninu" ukazuje velikost a rychlost rozvoje patologie.
- K diagnostice problémů v játrech a gastrointestinálním traktu se používá onkomarker „AFP“, který se u poloviny pacientů zvyšuje 3 měsíce před nástupem počátečních příznaků patologie. Pro další potvrzení diagnózy je nutné provést testy na proteiny "CA 15-3", "CA 19-9", "CA 242", "CA 72-4".
- NSE se užívá ke kontrole plic na zhoubné nádory. Tento indikátor může být přítomen v nervových buňkách a v mozku. Pokud jsou zvýšené hodnoty pevně dané, osoba má rakovinu.
- Jaké nádorové markery označovatprevence rakoviny slinivky břišní, mnozí by měli vědět, protože se jedná o velmi časté onemocnění. Lékaři často předepisují analýzu na "CA 19-9" a "CA 242". Pokud určíte pouze poslední indikátor, můžete udělat chybu v diagnóze, protože "CA 242" se může zvýšit v důsledku cyst, pankreatitidy nebo jiných formací. Proto je do diagnostiky přidána analýza pro „SA 19–9“.
- Pro studium ledvin existuje metabolický test „M2-RK“. Tento indikátor pomáhá určit, jak agresivní je nádor. Od ostatních se liší tím, že má akumulační efekt. Zvýšení tohoto ukazatele může naznačovat onkologii gastrointestinálního traktu a prsu.
- Při diagnostice močového měchýře se doporučuje projít "UBC". Může prokázat přítomnost onkologie v počátečních stádiích v 70% případů. Chcete-li potvrdit přesnost diagnózy, musíte dodatečně složit „NMP22“.
- V lymfatických uzlinách přispívají rakovinné útvary ke zvýšení 2-mikroglobulinu. Množství tohoto antigenu má tendenci se výrazně zvyšovat s patologickými formacemi vyskytujícími se ve všech orgánech. Indikátor tedy může určit stadium onkologie.
- Abyste potvrdili onemocnění mozku, musíte projít 4 onkomarkery v komplexu. "AFP" - označuje přítomnost novotvaru. "PSA" - může znamenat mutaci v buňkách mozkové tkáně. "CA 15-3" - používá se k diagnostice mozkových metastáz. Cyfra 21–2 označuje malobuněčný karcinom centrálního nervového systému.
- Nádorové markery „TA-90“a „S-90“se používají v onkologii kůže. Pokud v analýzekrev překračují normu, je to důkaz přítomnosti metastáz. Tato analýza může poskytnout rozsáhlejší informace pouze v kombinaci s jinými markery.
- Při vyšetřování kostní tkáně na rakovinu poskytuje marker TRAP 5b nejúplnější obraz. Jedná se o enzym, který může být v těle přítomen v různých množstvích. Vyskytuje se u žen i mužů. K dešifrování analýzy je zapotřebí specializovaný laboratorní asistent.
- K detekci rakoviny hrdla jsou zapotřebí dva markery – „SCC“a „CYFRA 21-1“. První je obyčejný antigen a druhý je speciální proteinová sloučenina, která se projevuje v ukazatelích mnohem vyšších než normálně. Pokud existuje pravděpodobnost diagnózy rakoviny hrdla, pak je „SCC“větší než 60 %. Ale tato data se mohou objevit i u jiných onemocnění.
- Abyste určili onkologii nadledvinek, musíte se podívat na přítomnost mnoha nádorových markerů, které jsou v krvi a moči. Nejčastěji lékaři předepisují krevní test na "DEA-s". K hlavní zkoušce mohou být přiřazeny další testy.
- Při diagnostice ženské onkologie potřebujete vědět, co ukazuje onkomarker 125. Výše bylo uvedeno, že ukazuje na existenci maligních buněk v ženských vaječnících. Tento protein je také přítomen u zdravých žen, ale ve velmi malých množstvích.
- Při podezření na rakovinu prsu lékař předepíše dodání onkomarkerů „MCA“a „CA 15-3“. Prvním indikátorem je antigen, který umožňuje diagnostikovat benigní a maligní onemocnění, která jsou v hrudníku.
- Oncomarker "S 100" může sledovat všechny buněčné a extracelulární reakce. Přispívá také k odhalení rakoviny kůže. Zvýšené výsledky tohoto testu poskytují informaci, že tělo má melanom nebo jiné patologické procesy.
Dešifrování nádorových markerů
Pacient sám se nemusí ponořit do interpretace testovacích hodnot. Pokud však potřebujete jít k lékaři druhý den a je zajímavé se informovat hned, pak můžete použít tabulku nádorových markerů. Je zobrazen níže.
| Marker | Horní limit normálu | Diagnostika | Kombinace | Monitoring |
| CA-125 | Norma nádorového markeru SA u žen a mužů by neměla překročit 35 IU/ml | používá se pro výzkum rakoviny vaječníků | SCC, NOT4 | + |
| SA-15-3 | hodnota by neměla překročit 30 U/ml | zobrazuje rakovinu prsu | REA | + |
| SA-19-9 | za normální se považuje až 10 U/ml | AFP a rakovina trávicího traktu |
REA (m) AFP(e) |
Pouze v kombinaci s CEA |
| CA-242 | nesmí překročit 30 IU/ml | hodnoty jsou stejné jako CA-19-9 | - | exkluzivně spárováno s SA-19-9 |
| CA-72-4 | - | projevuje se u rakoviny vaječníků, prsu a gastrointestinálních karcinomů | CA-125, SCC, CEA (m) | + |
| AFP | ukazatel má hodnotu až 10IU / ml (pokud v tuto chvíli dojde k otěhotnění, mohou údaje ukazovat až 250IU / ml) | označuje teratom, rakovinu varlat a jaterní metastázy | hcg | + |
| NE4 | od 70 pmol/l do 140 pmol/l po menopauze | ukazuje rané stadium rakoviny vaječníků | - | + |
| SCC | 2,5 ng/l | označuje spinocelulární karcinom libovolné lokalizace | + | CA-125, CA-72-4NE4, |
| PSA | do 40 let – 2,5 ng/ml, osoby starší 50 let – 4 ng/ml | používá se k diagnostice rakoviny prostaty | PSA zdarma | + |
| REA | do 4 ng/ml (tato skupina nezahrnuje těhotné ženy) | zobrazuje rakovinu dělohy, vaječníků, plic a prsu | HE4, CA-15-3, SCC, CA-125 | + |
Hodnoty nádorových markerů plně dešifruje pouze laborant a onkolog, který sleduje pacienta a průběh léčby.
Náklady na službu
Pokud je pacient testován na onkologii v městské nemocnici, může být hrazen státem (pokud má pacient uzavřenou smlouvu). To znamená, že bude pro pacienta zdarma.
Na soukromých klinikách stojí takové testy od 500 rublů za jeden.
Kde mohu darovat nádorové markery?
Pro podstoupení takových testů je lepší vybrat si specializované kliniky. Protoje žádoucí zvážit lékařská zařízení, která mají potřebné vybavení a kvalifikované specialisty, kteří jsou schopni správně dešifrovat výsledky testů.
V tomto případě bude pacient schopen stanovit správnou diagnózu napoprvé a nebude muset trávit svůj osobní čas dalšími studiemi. Můžete také absolvovat testy v běžných městských ambulancích. Praxe však ukazuje, že po těchto vyšetřeních se pacienti obracejí na specializované ústavy s žádostí o opakování.
Potřebný čas pro analýzu
Délku čekání na výsledek nelze jednoznačně formulovat, protože přímo závisí na úrovni kliniky a jejím pracovním vytížení. Pokud se použije kvalitní vybavení, lze výsledky získat za den. V městských poliklinikách je stejný postup zpožděn o několik dní a někdy i týdnů.
