Lidem, kteří neprošli lékařskou fakultou a nezajímají se o první pomoc při zranění, fráze „obvaz Velpo“pravděpodobně nic neřekne. Ale pro lékaře, zejména traumatology a chirurgy, je tento termín známý a blízký. Jsou upřímně vděční francouzskému chirurgovi a anatomovi Alfredu Velpovi, který tento obvaz vyvinul v první polovině devatenáctého století. Díky ní se výrazně zjednodušil úkol pomoci osobě zraněné v ramenním pletenci.
Kdy platí
Na co je tedy Velpoův obvaz? Indikace pro jeho uložení jsou nejčastěji spojeny se snížením luxace ramenního kloubu. Poněkud méně často se používá pro zlomeninu klíční kosti, protože v tomto případě je vhodnější použít metodu obvazu vyvinutou Dezo. V této situaci obvaz Velpo zaručuje nehybnost ramene a aplikuje se před přijetím oběti do nemocnice. Zabraňuje možnému posunutí kosti (v případě zlomeniny) nebo opakované ztrátě kloubu z vaku. Po nezbytném vyšetření a lékařských manipulacích, obvazVelpo je často nahrazován jinými typy obvazů. A třetí směr aplikace: pooperační rekonvalescence, kdy je odstraněna mléčná žláza. V tomto případě má pacient na sobě obvaz Velpo poměrně dlouho - dobu trvalé fixace stanoví ošetřující lékař.
Co potřebujete pro překrytí
Stejně jako u jiných chirurgických zákroků vyžaduje obvaz Velpo obvaz. Vhodné a konvenční lékařské, nesterilní. Úspěšnější však bude při použití elastického obinadla. Pokud není obvazový materiál, budete se muset poohlédnout po nějakém dlouhém a dosti úzkém kousku látky, například prostěradlo roztrhejte na proužky.
Kromě obvazu budete potřebovat malý váleček umístěný v podpaží. Může být vyroben z jakýchkoli improvizovaných prostředků; v extrémních případech nenaplňujte prázdnou půllitrovou plastovou láhev vodou až po vrch. A nezkušený bandager může také potřebovat asistenta. Profesionální zdravotní sestry však často žádají o pomoc.
Velpo bandáž: překryvná technika
Před zahájením fixace se ruka se zlomenou nebo vykloubenou paží položí na zdravé rameno. V některých případech bude jeho umístění na předloktí pohodlnější a bezbolestné. Loket by měl být ohnutý v ostrém úhlu (45 stupňů).
- V podpaží je umístěn těsný váleček.
- Ruka je fixována v dané poloze několika otáčkami obvazu. Směr jeho odvíjení -z nemocné končetiny na zdravou. V této fázi by měl obvaz Velpo pokrývat rameno i předloktí zraněné paže a přitahovat je k tělu.
- Cívky jsou vytvořeny ve spirále, postupně klesají k lokti a zajišťují zdravou oblast od podpaží až po střed žeber.
- Následně se obvaz natáhne šikmo podél zad z postižené strany a přehodí se přes rameno. Zvedne loket, po kterém přejde k ramenní části zdravé paže.
- Otáčky obvazu se několikrát opakují. V tomto případě by se každé následující vertikální otočení mělo posunout dovnitř ve srovnání s předchozím a každé horizontální by mělo jít o něco níže.
Přibližný krok odsazení je třetina šířky obvazu. S některými dovednostmi stačí tři nebo čtyři otáčky obvazu ke spolehlivému znehybnění zraněného ramene, ale pokud není jistota, jsou vyrobeny až sedm.
Pro a proti
Velpo bandáž plně plní své úkoly, spolehlivě fixuje a podpírá končetinu. Ve většině případů se však nejedná o léčbu a brání v případě potřeby nastavit rameno. Kromě toho je obvaz Velpo poněkud obtížně proveditelný a obvykle jej neprofesionál provádí nesprávně.
Zranění ramene (vykloubení i zlomeniny) se však v každodenním životě stávají poměrně často. V kurzech první pomoci tedy kromě jiných moudrostí většinou vyprávějí a ukazují, jak se Velpoův obvaz správně aplikuje. Obvykle po druhém nebo třetímopakování, studenti jej provádějí rychle, jasně a bez chyb.
