Jedním z nejběžnějších klinických testů je CBC. A není to náhodné, protože krev – jedna ze složek vnitřního prostředí našeho těla – je velmi citlivá na sebemenší změny v něm. Krevní test dá odpověď na přítomnost zánětlivých procesů počtem leukocytů, na schopnost krve přenášet kyslík počtem červených krvinek. Každý to ví, ale existuje další velmi důležitý ukazatel stavu krve - hematokrit. Snížená nebo zvýšená signalizuje různé možné procesy v těle. Tento ukazatel je zvláště důležitý u dětí a dospívajících. Tento článek bude hovořit o nízkém hematokritu - co to znamená, jaká opatření přijmout a jak předcházet.
Co je tento indikátor
Hematokrit (Ht) je číselná hodnota krevních buněk (erytrocytů, leukocytů, krevních destiček) ve vztahu k objemu krevní plazmy (tj.viskozita). Tato hodnota je vyjádřena v procentech, stanovena pomocí hct v kompletním krevním obraze a celkově ukazuje procento červených krvinek v plazmě. Vždyť až 99 % krvinek na jednotku objemu tvoří červené krvinky – erytrocyty. V 1 mililitru krve obsahují erytrocyty asi 5 milionů a leukocyty - až 88 tisíc a krevní destičky - až 400 tisíc.
Jak se měří
Existuje několik způsobů, jak získat údaje o krevním hematokritu:
- S pomocí speciálního zařízení. Jedná se o dvě krátké kalibrované kapiláry, které jsou naplněny krví a koagulantem. Poté jsou podrobeny centrifugaci, v důsledku čehož se krevní buňky usadí. Toto je nejběžnější metoda pro stanovení zvýšeného nebo sníženého hematokritu a výsledek se určuje vizuálně.
- Pomocí konduktometru - přístroj měří vodivé vlastnosti krve. Erytrocytům je vlastní elektrická stabilita a čím nižší je index vodiče, tím více se tvoří prvků v krvi.
- Pomocí nomogramu - stupnice označené hematokritem a hemoglobinem.
Relativní normy
Zvýšený nebo snížený hematokrit se určuje relativně k normě. Tyto indikátory byly stanoveny experimentálně, ale stojí za to si uvědomit, že každý člověk je individuální a pouze zkušený hematolog může dešifrovat testy. Kromě toho je nutné tyto ukazatele uvažovat v dynamice a teprve poté je možnévyvodit určité závěry o stavu těla.
Normální pro dospělé jsou takové indikátory hematokritu:
- Pro ženy do 45 let – 36–44 %, starší – 36–46 %.
- Pro muže do 45 let – 40–45 %, starší – 40–50 %.
Lidské tělo dosahuje těchto ukazatelů ve věku 17 let. A pro děti jsou trochu jiné a budeme o nich mluvit dále.
Hematokrit miminka
Ukazatel počtu červených krvinek v krvi je zvláště důležitý při formování lidského těla. Koneckonců, pokud se dítě narodí s nízkým hematokritem, znamená to, že v děloze zažilo hypoxii (hladovění kyslíkem). A právě v období růstu a tvorby tkání a orgánů může tento problém způsobit nevratné následky.
K určení nízkého hematokritu u dítěte potřebujete znát normy tohoto indikátoru. Pro děti jsou to:
- V prvním testu krve z pupeční šňůry u novorozenců - 34-64%.
- U dětí prvního roku života - 34–43 %.
- U dětí do 5 let – 33–40 %.
- U dětí od 6 do 12 let – 34–43 %.
- U dospívajících do 17 let: u chlapců je norma 35–45 %, u dívek – 34–44 %. Tyto rozdíly jsou nevýznamné a jsou spojeny s nástupem menstruace u dívek.
Příznaky patologie
Snížený hematokrit u dospělých a dětí se kromě celkové nevolnosti projevuje následovně:
- Únava a ztráta energie.
- Pocit dušnostidušnost.
- Vysoká tepová frekvence.
- Symptomatické bolesti hlavy.
- Obecná bledost kůže.
- Vypadávání vlasů.
U dětí je pravděpodobnější než u dospělých, že nebudou schopny jasně vyjádřit příznaky malátnosti, a proto musí častěji provádět krevní testy. Dospělým se však také doporučuje pravidelně darovat krev na obecnou analýzu, aby se včas zjistil pokles hematokritu.
Co to znamená pro ženu, když není těhotná, pro muže a děti?
Odchylky od normy
Detekce hematokritu indikuje schopnost červených krvinek přenášet kyslík a poskytovat intracelulární dýchání ve všech orgánech a tkáních těla.
Ne vždy jsou odchylky od normy spojeny s nemocemi. Takže u turistů a obyvatel vysokohorských oblastí se hematokrit zvyšuje kvůli doplňování nedostatku kyslíku zvýšením červených krvinek. Silní kuřáci mají stejné údaje.
Dočasné zvýšení hematokritu může být spojeno s intoxikací a otravou. Zvýšená dehydratace vede ke snížení množství plazmy a zvýšení hematokritu. Popáleniny a dlouhodobé vystavení suchému a horkému klimatu vede ke stejným následkům. To zahušťuje krev a zvyšuje riziko krevních sraženin.
Když je hematokrit nízký
Snížený hematokrit v krvi ukazuje na nedostatek červených krvinek a nedostatek kyslíku. Tyto abnormality jsou způsobeny nedostatkem železa vanémie z nedostatku těla a železa.
Snížení hematokritu však lze pozorovat i v jiných případech:
- S velkou ztrátou krve.
- Když se množství krve zvýší nebo když se zředí. Selhání ledvin nebo virové infekce mohou vést k nadměrné hydrataci.
- Se zrychleným odumíráním červených krvinek nebo jejich pomalou tvorbou.
- Při hladovění a podvýživě.
- Na různé nemoci (patologie srdce a ledvin).
Snížení hematokritu během těhotenství není patologie, která je spojena s obecným zvýšením množství krve u nastávající matky. Ale po porodu by se tento indikátor měl vrátit k normálu.
Jmenovaný stav vyžaduje pečlivou analýzu, protože pouze v raných fázích jeho odstranění lze předejít vážným následkům pro tělo.
Komplexní hodnocení a falešné ukazatele
Pouze zkušený hematolog může kvalitativně vyhodnotit výsledky krevního testu. Jeden indikátor sám o sobě nemůže sloužit jako důvod pro stanovení diagnózy.
Nízký hematokrit u těhotných žen tedy není patologie. Ale pokud se spolu s tím sníží hemoglobin, pak už mluvíme o anémii. A to je docela nebezpečné pro matku i dítě.
U dospívajících je pokles hematokritu a celkového hemoglobinu často spojen s křečovitým skokem v růstu a vývoji. Tento stav také není patologií a tělo se časem přizpůsobí nárůstu železa v krvi.
Když je pacientovi v poloze na zádech odebírána krev ze žíly nebo je žíla dlouhodobě stažena turniketem, je hematokrit podhodnocen. Ale zároveň se mluví o falešném hematokritu a výsledky je třeba objasnit.
Jak zacházet
Snížený hematokrit, který je spojen se základním onemocněním, zahrnuje především terapii základní patologie.
Pokud je nízká hladina způsobena nedostatkem železa v těle, předepisují se léky obsahující železo a speciální dieta, která zahrnuje:
- červené maso;
- vejce;
- různé ořechy (sezam, mandle, vlašské ořechy a jejich oleje);
- játra;
- ovoce (nejvíce železa v jablkách);
- olivy a olivový olej.
To platí zejména pro děti, jejichž strava by měla být vyvážená a pestrá. Pokud je tento ukazatel u kojeného dítěte nízký, pak by matka měla přehodnotit svůj jídelníček. A teprve když dietní změny selžou, lékař předepíše léky.
Někdy hladina hematokritu klesá při užívání určitých léků (kortikosteroidy a léky na ředění krve). V takovém případě by měly být zrušeny nebo nahrazeny.
Summarize
V každém případě byste měli kontaktovat specialistu, který provede komplexní posouzení krevního testu a předepíše léčebný protokol. Stačí si uvědomit, že dlouhé hladovění těla kyslíkem, o čemž svědčí nízký hematokrit, je velmi nebezpečné proorgány a tkáně.
Starejte se o sebe a své blízké, poslouchejte své tělo, důvěřujte lékařům a buďte zdraví!
