Adenoidy jsou nosohltanové mandle. Jsou součástí imunitního systému těla. V běžném provozu slouží jako spolehlivá bariéra, která zabraňuje pronikání bakterií, mikrobů a virů do vnitřního prostředí. V dětství jsou adenoidy výraznější, s přibývajícím věkem se zmenšují. Specialisté vědí, jak léčit adenoidy u dětí bez operace až do určité fáze vývoje patologie. V některých případech se operaci nelze vyhnout.
Obecný popis
Zvětšení adenoidů je jednou z nejčastějších dětských nemocí. Patologie je pomalá s periodickými recidivami zánětu a závažnými komplikacemi. Růst nasofaryngeální tkáně se nazývá adenoidy.
Nejčastěji postihuje děti ve věku 3 až 7 let. Jakmile zánět odezní, adenoidní tkáň se vrátí do normálního stavu a nabývá přirozené formy, která nezpůsobuje nepříjemnosti. V dospívání patologie ustupuje, ale problém nelze ignorovat, protože má škodlivé důsledky pro vývoj dítěte.
Důvody vzhledu
Pediatři a otorinolaryngologové nemohou určit přesné příčiny nástupu onemocnění a nevědí, proč některé děti trpí touto patologií a některé nejsou obeznámeny ani s minimálními příznaky.
Existují určité faktory, které přispívají k rozvoji patologie, jmenovitě:
- Dědičnost, nepříznivé životní podmínky (zvýšená suchost nebo vlhkost v místnosti, vzácné větrání, prašnost).
- Infekční onemocnění postihující sliznice nosohltanu (zarděnky, spalničky, záškrt, spála atd.).
- Časté respirační onemocnění nebo chronické onemocnění horních cest dýchacích.
- Sklon k alergickým reakcím (bronchiální astma, sinusitida atd.).
- Ekologie (život v ekologicky nepříznivé oblasti, v místech emisí z průmyslových zařízení, znečištění plynem atd.).
Formy a fáze
Jak léčit adenoidy u dítěte by měl určit lékař na základě údajů z testů, formy a stádia onemocnění.
Klinický obraz se zobrazuje ve 4 fázích patologie:
- 1 fáze – mandle jsou zvětšené a zabírají ¼ lumen. Dýchání nosními průchody je obtížné, zvláště v noci.
- 2 stadium – adenoidy blokují 2/4 dýchacích cest nosu, což ztěžuje dýchání během dne, dítě začíná v noci chrápat.
- 3 a 4 fáze – nosní cesty jsou téměř úplně nebo úplně uzavřeny, dýchání probíhá ústy.
Formy průběhu onemocnění:
- Akutní - průběh onemocnění je doprovázen vysokou horečkou, potížemi s dýcháním nosem, příznaky intoxikace organismu. Akutní adenoidy jsou často doprovázeny tonzilitidou.
- Chronické – dítě často dlouho kašle, rychle se unaví, špatně slyší, spánek je neklidný, chuť k jídlu výrazně klesá, objevují se bolesti hlavy.
Příznaky onemocnění
Akutní forma průběhu nemoci nutí rodiče k okamžité konzultaci s lékařem, kde je diagnóza otázkou času a několika studií. Specialista již při první schůzce může poskytnout doporučení, jak léčit adenoidy u dítěte. Chronická manifestace patologie není okamžitě zaznamenána, ale existuje řada příznaků, které vedou k tomu, abyste se obrátili na pediatra.
Klasické příznaky:
- Dítě má potíže s kojením a v důsledku toho má často hlad.
- Potíže s dýcháním nosem.
- Dítě s obtížemi polyká, nepříjemně páchne.
- Chrápání se objevuje během spánku, neklidný spánek.
- Většinu času se dýchá ústy.
- Hlas je tichý, artikulace je narušená, chování je letargické.
- Můžete si stěžovat na knedlík v krku, bolest hlavy, únavu.
Vzhled dítěte získává rysy necharakteristické pro jeho věk – neustále pootevřená ústa, pokleslá čelist, malokluze, vyhlazené nosoretní rýhy atd. Kdyžvyšetření ORL lékařem může odhalit vychýlení nosní přepážky, deformitu hrudníku.
Rizika onemocnění
Po zjištění patologie u dítěte většina rodičů zjistí, jak léčit adenoidy u dětí doma. Adekvátní terapii může předepsat pouze odborník po sérii diagnostických postupů. Průběh onemocnění má v každém případě své vlastní charakteristiky, neznalost nuancí může být škodlivá.
Adenoidy způsobují následující komplikace:
- Chronický zánět středního ucha, ztráta sluchu následovaná ztrátou sluchu.
- Oslabení imunitního systému, které vyvolává alergické reakce a častá infekční onemocnění.
- Potíže s dýcháním způsobují zhoršenou řeč, paměť.
- Zánětlivá onemocnění (tonzilitida, zápal plic, tracheitida atd.).
- Virová onemocnění dýchacích cest (ARI, SARS atd.).
- Snížení efektivity, koncentrace, školního výkonu.
Diagnostické metody
K rozhodnutí, jak léčit adenoidy u dítěte, je zapotřebí řada studií k vyvinutí taktiky terapie. V závislosti na formě průběhu patologie a stupni růstu tkáně lékař vybírá léky a řadu fyzioterapeutických postupů. Fáze 1 a 2 onemocnění jsou přístupná konzervativní léčbě, 3 nebo 4 vyžadují chirurgický zákrok.
Aby lékař zjistil úplný obraz nemoci, možných nebo existujících komplikací, předepisuje následující typy testů:
- Všeobecná klinickátesty krve a moči.
- Faringoskopie – hodnotí se stav mandlí patra a hltanu.
- Přední rinoskopie - vizuální vyšetření, k diagnostice se používají vazokonstrikční nosní kapky.
- Zadní rinoskopie – vizuální vyšetření speciálním zrcadlem přes ústa.
- Rentgenová diagnostika v laterální projekci k upřesnění diagnózy.
- Endoskopie – podrobné vyšetření. Při podávání malým dětem se diagnostika provádí pomocí anestezie.
- Cytologické studie.
Léčba adenoidů prvního stupně
Adenoidy mizí s dospíváním dítěte, ale možné následky mohou výrazně ovlivnit jeho budoucí zdraví. Ucpané, byť částečně, nosní cesty neumožňují mozku přijímat kyslík v plném rozsahu, trpí i plíce, které jsou zbaveny plné funkčnosti. Neméně problémů číhá na další orgány a systémy.
První stupeň patologie je úspěšně léčen, nemoc není vyléčena, ale její projevy jsou minimální. Podle většiny odborníků stačí k zamezení dalšího růstu tkáně nosohltan 3-5x denně vymývat fyziologickým roztokem nebo přípravky na bázi mořské vody.
Je povoleno používat lidové recepty, ale v tomto případě je nutná konzultace s lékařem. V lidovém léčitelství se používá velké množství rostlinných složek, které mohou zejména u malých dětí způsobovat alergie.
Jak a coumyj si nos
Specialisté již dlouho vědí, jak se adenoidy v nose u dětí v první fázi onemocnění léčí. Omývání a zvlhčování nosohltanu alespoň 3krát denně je považováno za nejlepší metodu konzervativní terapie. K zákroku se používá fyziologický roztok nebo přípravky na bázi mořské vody.
Na vaření postačí rozpustit 1 lžičku mořské soli (lze nahradit kuchyňskou solí) a sodu v jedné sklenici teplé vody. Po úplném rozpuštění krystalů můžete přistoupit k postupu. V domácích receptech je nebezpečí - nedostatečná sterilita všech ingrediencí, přiblížení receptu, riziko poškození při injekčním podání do nosní dutiny.
Odborníci doporučují používat produkty lékáren, z nichž většina jsou izotonické roztoky na bázi mořské nebo mořské vody. Při použití těchto prostředků byl pozorován pozitivní účinek:
- Fyzický roztok sterilní.
- Série Aquapor pro miminka a děti.
- Salin atd.
Nejlepší výsledky vykazují léky ve formě spreje, pro děti do jednoho roku - ve formě kapek. Pokud už dítě umí smrkat samo, pak je možné použít speciální systémy na mytí nosohltanu (Aquamaris, Dolphin atd.). Je přísně zakázáno používat k mytí injekční stříkačku, injekční stříkačku. Bez výpočtu síly můžete lék aplikovat nadměrným tlakem, který způsobí zánět středního ucha.
Adenoidy 2stupně: terapie
Nemoc se může zhoršit a přejít do další fáze. V tomto případě se terapie prodlužuje. Jak léčit adenoidy u dítěte 2. fáze vývoje? V první řadě je potřeba navštívit lékaře, projít celou řadou diagnostik a v budoucnu se řídit pokyny lékaře. Obvykle se kromě mytí nosu předepisují vazokonstrikční léky k obnovení normálního dýchání a odstranění otoků.
Kapky a spreje této řady léků se nepoužívají déle než 3 nebo 5 dní v řadě. Při delším užívání vzniká závislost, adenoidy se zhoršují chronickou rýmou. Pokud přijatá opatření nepomáhají a onemocnění postupuje, je předepsána léčba antibiotiky na bázi amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.
Duet zvyšuje akci, ale kyselina může způsobit exacerbace, pokud má dítě diagnostikovaný vřed nebo erozi žaludku, střev. V tomto případě lékař zvolí jinou kombinaci léků.
Odborníci doporučují použít kombinovaný přístup. Jak léčit adenoidy 2. stupně u dítěte pomocí fyzioterapeutických metod? Lékaři doporučují následující postupy: elektroforéza, laserová terapie, kryoterapie, UHF.
Když je nutná operace
Chirurgická operace je vždy zásahem do těla a mnozí se takovému zhoršení snaží vyhnout a snaží se pochopit, jak léčit adenoidy u dítěte ve 3. stádiu vývoje onemocnění. V některých případech dochází k odsávání hnisu. Zákrok provádí zkušený odborník. Pokud nepodnikněte takové kroky, pak bude hnis nadále migrovat do zbytku nosohltanu. Po vyčerpání všech možných metod konzervativní terapie je předepsána adenotomie.
Nejlepší věk pro intervenci je mezi 3 a 6 lety. Operace v mladším věku zvyšuje šanci na recidivu onemocnění. Indikace pro provedení jsou:
- Přítomnost adenoidů 3-4 stupňů vývoje. Někdy jsou taková doporučení uvedena v akutním průběhu onemocnění klasifikovaného jako 2. stupeň, ale existují jasné známky kvalitativního skoku do závažnější formy.
- Časté otitis, nachlazení.
- Noční chrápání a dušení se během spánku.
V některých případech lékaři odmítnou provést operaci, a to kvůli existujícím krevním a kožním onemocněním. Dodatečný zásah způsobí komplikace, pak se používají konzervativní metody vyžadující přesné provedení všech postupů.
Prevence
Neexistují žádná zvláštní a povinná opatření, která by zabránila vzniku adenoidů. Existují doporučení, jak snížit riziko onemocnění:
- Posílení imunity (otužování, nízká teplota v ložnici, sport, chůze).
- Mokré čištění prostor alespoň 3x týdně.
- Vyplatí se zbavit věcí, které aktivně sbírají prach (plyšové hračky, dlouhosrsté podlahové krytiny, knihy na otevřených policích atd.).
- Přijměte opatření k odstranění plísní v prostorách a zabránění jejich výskytu v budoucnu.
- Povinnéléčit nachlazení a virová onemocnění.
Předpokládá se, že je nemožné pojistit se proti výskytu adenoidů u dětí. Komarovsky podrobně vypráví, jak léčit tuto nemoc, a to jak v knihách, tak v televizní show. Ale také upozorňuje, že pokud jsou indikace k operaci, neměl by se odkládat. Zpoždění povede ke komplikacím.
