Dešifrování EKG vám umožňuje spolehlivě identifikovat abnormality srdeční činnosti zkoumáním křivky s obrazem srdečního rytmu. Elektrokardiogram je studie srdeční aktivity za určité časové období. Odráží elektrické procesy v srdečním svalu, jako je depolarizace - excitace a repolarizace - obnova buněk myokardu. Elektrokardiogram se provádí transtorakálně, to znamená přes hrudník, pomocí elektrod instalovaných na povrchu kůže, s dalším záznamem naměřených hodnot na speciálním zařízení. Správná interpretace EKG poskytuje příležitost vizuálně stanovit přesnou diagnózu a v případě potřeby stanovit včasný postup léčby.
EKG se skládá ze snímků zubů, segmentů a intervalů. Zuby kardiogramu jsou krajními body zakřivené linie, které jsou označeny latinskými písmeny charakterizujícími následující indikace: síňová kontrakce (P), komorová kontrakce (Q, R, S) a relaxace komor (T). Vlna "U" je nekonzistentní a zřídka zaznamenaná. Segmenty jsou přímkové segmenty spojující sousední zuby. Většinadůležitá je interpretace EKG v segmentech P-Q a S-T. Například izolina P-Q se tvoří během období zpoždění vzruchu v atrioventrikulárním (atrioventrikulárním) uzlu. Intervaly jsou kombinací zubů a segmentů. Nejdůležitějšími intervaly EKG jsou intervaly P-Q a Q-T.
Excitace v myokardu srdečních komor je charakterizována výskytem komplexního komplexu QRS na EKG, protože je nejen masivnější než svalovina síní, ale má také mezikomorovou přepážku. V komplexu QRS se nejprve posuzují rozměry jednotlivých zubů. Pokud amplituda zubu přesahuje 5 milimetrů, označuje se velkým latinským písmenem Q, R a S, pokud má amplituda jeho pohybu menší rozsah, píše se malým písmenem q, r nebo s. Dešifrování EKG znamená správné čtení zubů. Vlna R (r) je každá vzestupně pozitivní vlna zahrnutá v komplexu QRS. Jakýkoli klesající záporný hrot umístěný před vlnou R je zapsán jako Q (q) a umístěný za vlnou R je vlna S (s). Vlna Q charakterizuje depolarizaci mezikomorového septa, u infarktu myokardu má rozšířenou a hloubkovou hodnotu. Vlna R ukazuje depolarizaci hlavní hmoty myokardu a vlna S ukazuje aktivitu síňových úseků interventrikulárního septa.
Dešifrování EKG srdce se skládá z pěti bodů studie indikací:
1. Analýza srdeční frekvence a srdečního vedení. Tato analýza znamenáhodnocení periodicity srdečních kontrakcí, stanovení srdeční frekvence (HR), stanovení excitačního zdroje a charakteristiky vedení;
2. Určení osy elektrických impulsů srdce;
3. Vyšetření síňové vlny P;
4. Průzkum komplexu QRST;
5. Závěr diagnostiky EKG.
Dešifrování elektrokardiogramu zdravého lidského srdce začíná krátkou síňovou vlnou (a-b), která odráží změnu komorové kapacity při vstupu krve v době systoly – síňové kontrakce. Na EKG je tato vlna umístěna za vlnou P a poté stoupá nahoru a ukazuje komorovou systolu. Tento strmý vzestup (b-d) sleduje vlnu Q a přechází do vodorovné polohy (d-e). V období relaxace levé komory a poklesu tlaku v ní křivka prudce klesá dolů (e-g), bod g odpovídá otevření mitrální chlopně a průtoku krve do komor. Na kontrakční vlně je bod c, který odpovídá namáhanému stavu mitrální chlopně, a bod f, odpovídající uzavření aortální chlopně. Po systolické vlně vzniká vlna plnění komor (g-h) a jejich pomalé plnění (k-a). Poté následuje opakování cyklu EKG zdravého lidského srdce.
