Pojem "hyperplastická gastritida" v medicíně znamená zvláštní poškození sliznice, vyjádřené jejím ztluštěním, hypertrofií. Časem může vést k tvorbě polypů nebo cyst v žaludku. Často se jmenovaná patologie označuje jako prekancerózní stavy. Více vám o tom řekneme později v článku.
Informace o hyperplastické gastritidě
Chronická hyperplastická gastritida je léze žaludku, která je poměrně vzácná. Tato definice zapadá do nesourodé skupiny nemocí založených nikoli na zánětlivém procesu, ale na primární hyperplazii (růstu) žaludečního epitelu. Každá z těchto patologií je vzácná, obecně tvoří pouze 5 % všech chronických onemocnění žaludku.
Mimochodem, výzkumníci si všimli, že rozvoj hyperplastické gastritidy u dětí v některých případech končí regresí a úplnou obnovou sliznice, zatímco u dospělých to není pozorováno a rozvojpojmenovaná nemoc vede k její atrofii.
Příčiny onemocnění
Hyperplastická gastritida nebyla dosud dostatečně prozkoumána. Důvodem jeho vývoje je několik faktorů. Tou hlavní je dědičná predispozice. Ale neméně důležité jsou:
- podvýživa pacienta;
- přítomnost chronické intoxikace (například alkoholismus, kouření, drogová závislost atd.);
- poruchy metabolických procesů v těle a hypovitaminóza.
Výzkumníci přikládají velký význam vzniku popsaného onemocnění potravinovým alergiím. Alergeny, které se dostávají do sliznice, ji činí propustnou a způsobují dysplazii (nesprávný vývoj) epitelu. V důsledku toho všeho dochází k výrazné ztrátě bílkovin, což je mimochodem také nazýváno jako jeden z charakteristických rysů všech typů hyperplastické gastritidy.
Někteří vědci to považují také za projev žaludečních anomálií nebo za variantu rozvoje nezhoubného nádoru. A nutno podotknout, že všechny tyto faktory vedou ke stejnému výsledku – zvýšené reprodukci epiteliálních buněk a jejich ztluštění.
Příznaky onemocnění
Na začátku onemocnění pacienti často ani netuší, že mají nějakou patologii. Hyperplastická gastritida se objevuje až po výrazných změnách na sliznici. A rysy těchto projevů přímo souvisí s formou onemocnění a úrovní kyselosti.
Nejčastějším příznakem je bolest žaludku. V závislosti na množství kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávě se může objevit pálení žáhy nebo říhání s hnilou pachutí v ústech. Někteří pacienti si také stěžují na nevolnost, zvracení a plynatost.
Atrofická hyperplastická gastritida: co to je?
Jedna z odrůd hyperplastické gastritidy je forma, při které se na sliznici objevují spojené oblasti s hyperplazií (růstem) a buněčnou atrofií. Podobný jev vede zpravidla k tvorbě cyst nebo polypů na stěnách žaludku a je považován za nejnebezpečnější, protože přispívá k rozvoji karcinomu.
Stejně jako jiné druhy gastritidy, ani tato nemá závažné příznaky. Často ji lze zjistit pouze během speciálních vyšetření.
Ale bolest v žaludku, která se objevuje bezprostředně po jídle, lze připsat projevům této patologie. Často má proměnlivý, záchvatovitý charakter, vyzařující do bederní oblasti nebo mezi lopatky. Výskyt těchto pocitů je nejčastěji spojován s užíváním určitých potravin.
Bolest je často doprovázena nedostatkem chuti k jídlu, říháním, zvýšeným sliněním, nevolností a horečkou. To může znamenat krvácení do žaludku.
Vývoj erozivní hyperplastické gastritidy
V některých případech na sliznicích žaludku, na pozadí jeho zarudnutí a zánětu, mnohočetnéeroze. Tento stav je diagnostikován jako erozivní hyperplastická gastritida.
Jeho vývoj může vyvolat jak přímý kontakt sliznice s jakýmkoli agresivním prostředím (kyseliny, zásady, chemikálie, zkažené potraviny atd.), což vede k popáleninám, tak chronické narušení sekrečních procesů.
Erozivní gastritida obvykle přetrvává a může vést ke krvácení do žaludku, zvláště nebezpečné, pokud se vyskytuje po celém žaludku.
Co je antrální gastritida
Existuje také fenomén jako antrální hyperplastická gastritida.
Antrum je místo přechodu žaludku do střev a jeho hlavní fyziologickou funkcí je snížit hladinu kyseliny v bolusu potravy před jejím přesunem do střeva. Ale pokles pH také snižuje baktericidní vlastnosti, které má žaludeční šťáva. A to zase umožňuje množení patogenních bakterií, a proto si nejčastěji volí antrum.
Jak je nemoc diagnostikována
Pro správnou diagnózu je pacientovi předepsáno diferencované vyšetření, protože známky všech forem popsaného onemocnění mají podobné projevy s jinými břišními patologiemi - vředy, apendicitida, cholecystitida atd.
Hyperplastickou gastritidu lze diagnostikovat pouze pomocí fibrogastroduodenoscopy (FDS). Pro jeho realizaci v jícnu, žaludku a dvanáctníku pacientaje vložena speciální sonda s optickým systémem, díky které se na monitoru zobrazuje obraz vnitřního stavu gastrointestinálního traktu.
Tento postup umožňuje nejen vyšetřovat sliznice žaludku a střev, ale také odebírat vzorky pro histologické nebo cytologické vyšetření.
Metody doplňkového výzkumu zahrnují rentgen žaludku, intragastrickou pH-metrii, biochemický krevní test atd. Pomáhají identifikovat komplikace, doplňují diagnózu a zpřesňují ji.
Hyperplastická gastritida: léčba
Léčba hyperplastické gastritidy závisí na symptomatických projevechnemoc.
- Pokud má pacient vysokou kyselost, jsou mu předepsány antisekreční léky (blokátory protonové pumpy) - Omez, Proxium, Lansoprazol atd.
- Aby se zbavili pálení žáhy, užívají obalující látky (Phosphalugel, Maalox, Rennie atd.), které pomohou chránit sliznici před podrážděním a mají antibakteriální účinek.
- Atrofie sliznice vyžaduje substituční terapii přírodní žaludeční šťávou.
- Přítomnost mnohočetných erozí a jimi způsobené krvácení vyžaduje použití hemostatických léků podávaných injekčně - Vikasol, Etamzilat atd.
- Pro usnadnění procesů trávení se v případě porušení žaludeční sekrece používají enzymové přípravky ("Mezim", "Pangrol", "Festal" atd.
Doporučení provýživa
Všem pacientům je navíc ukázána strava bohatá na bílkoviny a vitamíny. Měl by být zlomkový (5-6krát denně) a jsou z něj vyloučeny produkty, které mohou dráždit sliznici. Produkty jsou dušené nebo vařené, dobře nasekané a konzumované teplé.
V některých případech (například, když je diagnostikováno opakované krvácení nebo je diagnostikována atrofická hyperplastická gastritida), léčba vyžaduje chirurgický zákrok. S jeho pomocí se odstraní polypy nebo se resekuje žaludek.
