Oční nemoci, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, se neomezují pouze na zrakové postižení. A brýle předepsané očním lékařem, ač na obtíž, nejsou nejhorší. Mnohem nebezpečnější je poranění oka s porušením celistvosti rohovky nebo hnisavý zánět pomocných struktur oka.
Poměrně často oční lékař slyší stížnosti pacienta, že oko bolí pod horním víčkem, bolí ho tisknout, mrkat, zavírat oči. Obvykle se jedná o projev zánětlivého procesu jakékoli struktury horního víčka, spojivky nebo mikrotrauma rohovky.
Trocha anatomie
Naše oči se neskládají pouze z toho, co vidíme. Kromě toho existuje velké množství různých systémů souvisejících s okem, které však neplní přímou funkci vidění.
Oční bulva je ve skutečnosti složitý optický orgán, který má ve své struktuře upravené buňky charakteristické pro mozek. Jinými slovy, sítnice oka, která má buňky citlivé na světlo - "tyčinky" a"čípky" - je vnější zástupce mozkové kůry.
Před sítnicí je nejmohutnější struktura – sklivec. Před ním je čočka schopná měnit refrakční vlastnosti. Mimo "čočku" je duhovka, která dodává oku barvu. V jeho středu je zornice, která se v závislosti na jasu světla může rozšiřovat nebo smršťovat. Ještě více vnější je přední komora oka. A to vše je pokryto tenkou, hustou a průhlednou rohovkou.
Pomocné orgány a struktury pomáhají oku být v pohodlných podmínkách. Uvnitř očnice, jako na polštáři, leží na volném vláknu. Pohání je šest svalů. Ve vnitřním koutku je slzný vak, podél jehož vývodu slzná tekutina neustále udržuje rohovku vlhkou. Oční víčka s řasami zakrývají oko a chrání ho před nadměrným světlem a cizími tělesy.
Více o očních víčkách
Člověk jich má dva páry, kromě základního třetího, který se nachází ve vnitřním koutku oka. Zvenku pokryty velmi tenkou kůží, zevnitř jsou vystlány sliznicí – spojivkou. Uvnitř očních víček je vyplněno volné vlákno, v jehož tloušťce se nachází kruhový sval oka, který víčka uzavírá. Podél řasnatého okraje jsou chrupavčité ploténky, výraznější na pohyblivém horním víčku. V každé z těchto destiček je asi dvacet pět žláz, které produkují modifikovaný sekret potu a tuku, který je vylučován ciliárními kanálky.
Každá struktura má svůj vlastní název v latině. Z nich se tvoří názvy nemocí, které se mohou projevovat tím, že oko bolí pod horním víčkem, bolí mačkat, hýbat očima, mrkat nebo je cítit „písek v očích“, je neustále trhání a další starosti. Ale bolest jednoho nebo obou očí může být sekundární, tzn. jeho příčinou není onemocnění oka samotného nebo pomocných struktur, ale blízkých orgánů.
Jak mohou bolet oči
Téměř všechna onemocnění jsou doprovázena bolestí postiženého orgánu. Oči nejsou výjimkou. Bolí-li vás oko pod horním víčkem, bolí tlačit na víčko a oční bulvu, dávejte pozor na povahu bolesti. Je to dosti specifické znamení a zkušený oftalmolog už podle něj může tušit tu či onu nemoc.
Pacienti oftalmologa popisují symptomy bolesti od drobných nepohodlí až po mučivé záchvaty nebo všudypřítomné pocity pálení, brnění, pulzování. Může být zaznamenána tlaková nebo vyklenutá bolest. Neustálý pocit, jako by bylo v oku smítko nebo písek v očích. Trvání, závažnost a lokalizace bolesti závisí na příčinách, které ji způsobily.
Příčiny bolesti očí
Nejčastějším důvodem, ale zároveň nejsnáze napravitelným, je banální přepracování. Dochází k němu při déletrvající zrakové námaze spojené se čtením v dopravě a také při nedostatečném nebo příliš intenzivním osvětlení. Při práci s malými detaily nebo při dlouhodobém zaměřování očí (práce u počítače,řízení dopravy nebo mechanismů).
Další příčiny syndromu bolesti oka mohou souviset přímo s oční bulvou, s přídatnými strukturami oka nebo s onemocněními jiných orgánů. Samostatně je nutné zaznamenat cizí tělesa a poranění očí.
Cizí těleso může být vypadlá řasa, která se dostala do kontaktu špinavých rukou s okem, nebo částice pevné látky unášené proudem vzduchu, odlétající třísky nebo úlomky. Ten může být doprovázen traumatem spojivky a/nebo rohovky. Přitom nemálo lidí neví, jak smítko z oka správně odstranit a nekomplikované cizí těleso po vyjmutí poraní sliznici víčka nebo oční membránu.
Poranění oční bulvy jsou zřídka ojedinělá. Nejčastěji je pozorováno poškození celého očního aparátu včetně poškození (modřiny a zlomeniny) očnice s pohmožděním a hematomem oční bulvy, vlákna a očních víček. Zranění zahrnují popáleniny, tepelná a chemická zranění.
Bolestivé oční choroby
Přímo v oční bulvě může být bolest doprovázena nemocemi, jako je glaukom. Zejména jeho ostrý uzavřený nebo otevřený tvar. Kromě toho je bolest způsobena: astigmatismem, rohovkovými erozemi nebo vředy, hyphemou (krvácení do oční bulvy), keratitidou (zánět rohovky), iritidou (zánět duhovky), skleritidou a sklerokeratitidou, uveitidou (zánět cévnatky).
Důvod související s pomocnýmstruktury
Nejčastějšími viníky v této skupině jsou zánětlivá a strukturální onemocnění a také funkční poruchy. Zánět zahrnuje všechny blefaritidy (záněty očních víček) a konjunktivitidy jakékoli etiologie. Jsou to virové (herpes), bakteriální (stafylokoky), plísňové (kandidóza) a trachomy (chlamydie).
Zánět slzné žlázy (dakryoadenitida) a slzného váčku (dakryocystitida), prostoru mezi bělmou a spojivkou (episkleritida), komplikované chordeolium (styd na oku), orbitální celulitida (zánět periokulární tkáně) jsou také doprovázeny bolestivými pocity.
Strukturální onemocnění a funkční poruchy, které se vyskytují s bolestivým příznakem, jsou reprezentovány: xeroftalmií (syndrom suchého oka), cholazí (cysta oční žlázy), nádorem slzné žlázy, pseudotumorem očnice.
Bolest v očích jako projev jiných nemocí
Důvodem, proč oko bolí pod horním víčkem, bolí na něj tlačit, může být poškození mozkových blan (subdurální hematom) s TBI nebo jiná onemocnění mozku. Možná bolest oka se zánětem zrakového nervu. Migrény, virové nachlazení (chřipka) s vysokou horečkou, hypertenze také způsobují bolest při pohybu očí a tlaku na oční bulvy.
První pomoc a domácí ošetření
První pomoc je poskytována v situacích, jako jsou: cizí těleso a poranění oka (včetně popálenin). Vědět, jak správně vytáhnout smítko z oka, je velmi jednoduché.pomoci člověku, aniž by mu ublížil. Měl by být odstraněn měkkým materiálem (vatový tampón, roh papírového ubrousku) a jemným páčením ve směru k vnitřnímu koutku oka. U chemických popálenin vyplachujte několik minut tekoucí studenou vodou, aniž byste si mnuli oči.
Tyče na oku se „léčí“vytažením řasy přes místo zánětu. Nekomplikovaná konjunktivitida obvykle odezní během několika dnů léčby očními kapkami. Závažnější jsou situace, kdy je plomba pod horním víčkem, nebo oko bolí pod horním víčkem a dochází k výtokům, zejména hnisavého charakteru. Pak je nutná lékařská pomoc. Když se projeví symptom bolesti, bez ohledu na to, zda bolí pravé oko nebo levé oko, nebo obojí, je naléhavé vyhledat odborníka.
