Zdraví ženy je zdravím jejích budoucích dětí, tedy příští generace. Proto musí zvláště uctivě a pečlivě sledovat svůj stav. Takže např. samovyšetření mléčných žláz je hlavní prevencí rakoviny tohoto orgánu, spolu s ním se používají i rentgenové (mamografické) a ultrazvukové metody.
Relevance problému
Takto pozorný přístup ke stavu tohoto orgánu u žen (v menší míře - u mužů) je způsoben smutným faktem, že statistiky rakoviny prsu neustále rostou a populace takových pacientů je pouze omládnout. Proto státní předpisy mnoha zemí, včetně postsovětského prostoru, zahrnují povinnou prevenci této nemoci, a to aktivní vyhledávání. Screening se proto provádí u všech žen nad 50 let s frekvencí 1x za 2 roky. Metodou volby pro tento účel je mamografie, nicméně ultrazvuk je poměrně informativní. Každá z těchto studií má samozřejmě své výhody a nevýhody.umožňují srovnání mezi nimi, ale nejdůležitějším kritériem je účinnost, protože jediným účelem screeningu je identifikovat pacienty v časných stádiích rakoviny nebo skupiny s rizikovými faktory pro toto onemocnění.
X-Ray technologie
Abyste se rozhodli, která metoda je lepší, zda mamografie nebo ultrazvuk prsu, musíte jim nejprve porozumět samostatně. Za prvé, stojí za to říci, že jde o dvě zcela odlišné studie z hlediska technologie. Mamografie je rentgenová metoda, to znamená, že je založena na schopnosti tkání s různou silou zpozdit nebo propustit paprsky. Provádí se v první fázi menstruačního cyklu, tedy v prvním týdnu po poslední menstruaci, nebo od 5. do 12. dne, počítáme-li od jejího prvního dne. Během tohoto období hormonální pozadí stále nabírá na síle a mléčné žlázy tím ještě nejsou ovlivněny, to znamená, že zůstávají nezměněny. Před jakýmkoli vyšetřením, ať už je to mamografie nebo ultrazvuk prsu, musí lékař tento orgán vyšetřit a prohmatat a pokusit se v něm zjistit změny. Poté přejdou přímo k vizualizaci na zařízení.
Více o mamografii
Mamograf je konstruován tak, že upne mléčnou žlázu mezi dvě destičky, nejprve v jedné a poté ve druhé projekci. To je nezbytné pro minimalizaci tloušťky průsvitných tkání a zvýšení účinnosti obrazu. To vám umožní vizualizovat všechny změny, včetně těch, které nejsou hmatatelné. A jestli to odhalí mamografodchylky od normální stavby mléčné žlázy, pak je pořízen opakovaný, cílený snímek, směřující přímo na změněné ohnisko. Navíc při volbě toho, co je účinnější, ultrazvuk nebo mamografie, se lze řídit důležitým kritériem, že mamografický přístroj je vybaven nástroji pro provádění biopsie, tedy odebráním kousku prsní tkáně k vyšetření. To vám umožní objasnit povahu patologických ložisek na histologické úrovni, to znamená, že vám například umožní přesně odlišit maligní od benigní formace.
Nevýhody metody
Rentgenové vyšetření však vždy nese podíl ionizujícího záření, a bez ohledu na to, jak minimální může být na moderních zařízeních, stále existuje. A pokud tedy podle tohoto kritéria vybrat, co je lepší, mamografie nebo ultrazvuk prsu, pak jednoznačně vítězí druhá možnost. Jinak je tato metoda, ač dost nepříjemná, velmi účinná, protože je vysoce citlivá a v procesu výzkumu mnohé prozradí. Vědci se samozřejmě snaží tuto dávku snížit a vynález digitálního mamografu se již stal jejich úspěchem. Jeho výhodou oproti běžnému je, že snímky ukládá elektronicky. Lze je archivovat v počítači a uchovávat tak záznamy o každém pacientovi automaticky.
Výhody digitální technologie
To také snížilo náklady samotných nemocnic. Význam této skutečnosti je však mnohem větší. Jde o to, že existujedva typy mamografie: screeningová (preventivní) a diagnostická. První se pořídí, když pacient dorazí na screening, a každý snímek se uloží pro porovnání s následujícími. Druhý typ se provádí u žen se stížnostmi nebo během vyšetření a palpace mléčné žlázy gynekologem a identifikací jakýchkoli patologických změn v tomto orgánu. Dále, abyste pochopili, která metoda je lepší, mamografie nebo ultrazvuk prsu, musíte pochopit druhou.
O ultrazvuku
Jedná se tedy o absolutně radiačně bezpečné vyšetření, které se používá k vizualizaci vnitřní struktury prsu v reálném čase. Je založena na schopnosti různě silného ultrazvuku odrážet se od různých tkání našeho těla. Proto účinně odhaluje těsnění, dutiny, kalcifikace a nádory mléčné žlázy, což je tak důležité v prevenci jejích onemocnění. Jeho přesnost, stejně jako mamografie, je v případě potřeby podpořena údaji z biopsie. Ale v samotném ultrazvuku je jedinečný dopplerovský režim, který umožňuje posoudit průtok krve v orgánech. Pomáhá také rozlišovat mezi benigními a maligními výrůstky, protože mají různé typy krevního zásobení.
Výhody a nevýhody
Recenze pacientů, kteří podstoupili ultrazvuk mléčných žláz, jsou samozřejmě extrémně pozitivní. Za prvé je to kvůli technice jeho provádění: nana zkoumaný orgán se aplikuje speciální gel a poté se s ním kontaktuje senzor a výsledný obraz se odráží na monitoru počítače. Je absolutně bezbolestná, což je pro mnoho pacientů zvláště důležité. Navíc cena ultrazvuku prsu je relativně nižší než cena mamografie, zejména filmu. Metoda má ale samozřejmě i nevýhody. Ano, je to jednoduché, levné a poměrně citlivé, ale není to jediný způsob, jak měřit efektivitu technologie. Za prvé závisí na diagnostikovi, což znamená, že má faktor lidské chyby. Pokud se totiž nezkušený lékař dostatečně kvalitně nepodívá na stavbu vašich mléčných žláz, patologie mu unikne. A za druhé je stále méně citlivá než mamografie, což znamená, že i při dobrém studiu lze něco přehlédnout.
Jiné metody
Protože ultrazvuk prsu i mamografie mají své výhody i nevýhody, lékaři se snaží neustále zlepšovat úroveň technologií a přitahovat další novinky. Pokud tedy lékař pochybuje o své diagnóze, může pacienta vždy odeslat na MRI (magnetická rezonance), která je nejcitlivější a stále častěji se zavádí do lékařské praxe. Nese však také podíl radiační zátěže, a proto je kontraindikován u žen během těhotenství a kojení. Proto se jim obvykle jako dobrá alternativa předepisuje ultrazvuk. Navíc, jak již bylo zmíněno dříve, data radiační diagnostiky ve zvláštních případech musí být podpořena informacemi z histologického vyšetřenívýzkum, tj. biopsie.
