Interkostální neuralgie je patologický proces, který se vyvíjí, pokud je nerv stlačen nebo podrážděn. Bolest může být nesnesitelná, silná, s vysokou intenzitou. Nejčastěji jsou lokalizovány v páteři nebo hrudní kosti.
Nemoc je často vnímána jako příznak jiných onemocnění, proto je důležité pochopit, jaké jsou hlavní příznaky mezižeberní neuralgie vpravo a vlevo. Musíte pečlivě naslouchat signálům, které tělo dává, a jasně vysvětlit svůj stav lékaři.
Symptomatika
Interkostální neuralgie vpravo je pro pacienty zvláště důležitá. Projevuje se jako silná bolest, která se mnohonásobně zvyšuje při výdechu nebo nádechu, kašli, kýchání. Bolestivý syndrom, který vzniká na pravé straně, se navíc zvyšuje s palpací mezižeberních prostor a páteře, zvláště pokud se lékaři podaří najít místa poškození nervové tkáně.
Pokud věnujete pozornost bolesti jako hlavnímu příznaku nemoci, může mít různou lokalizaci. Vysocečasto je cítit v prostorech mezi žebry, v bederní oblasti, v oblasti lopatek. Pacient může zažít těžké záchvaty, které trvají dlouhou dobu. Hlavní příznaky interkostální neuralgie vpravo jsou následující:
- Ostrá bolest, která trvá pořád.
- Mravenčení a pálení.
- Pravidelné bolesti podobné srdci, nesnesitelné a ostré.
- Silná bolest při otáčení, kýchání, kašlání. Toto znamení se nejčastěji vyznačuje interkostální neuralgií.
- Příznaky vpravo jsou ztráta citlivosti na této straně hrudníku.
Pokud je bolest lokalizována na druhé straně, existuje další nebezpečí. Je velmi důležité, když se interkostální neuralgie rozvine vlevo, odlišit ji od bolesti v srdci. Následující znaky vám pomohou to pochopit:
- Nepohodlí v oblasti srdce obvykle trvá krátkou dobu.
- Bolest ustává po užití nitroglycerinu.
- Bolest srdce vyzařuje do ramene, paže.
- Bolest se hlubokým dýcháním nemění.
- Došlo k poruchám rytmu.
Pokud člověk trpí neuralgií, bolestivý syndrom je vždy dlouhodobý a často v noci neustupuje, zhoršuje se palpací, otáčením a ohýbáním. Léky proti bolesti a aplikace tepla ji pomáhají odstranit.
S rozvojem onemocnění se začnou objevovat další příznaky interkostální neuralgie vpravo, které lze klasifikovat následovně:
- Nadměrné pocení.
- Zarudnutí nebo bledost kůže v oblasti zánětu.
- Nedobrovolné svalové kontrakce v místě neuralgie.
Příčiny onemocnění
Příčiny, které sloužily k rozvoji interkostální neuralgie, jsou často zánětlivé, degenerativní, nádorové změny, které postihují nervový systém. Nejčastěji jsou postiženy kmeny periferních nervů. Hlavní důvody lze shrnout následovně:
- Poranění, onemocnění žeber a páteře.
- Nemoci střev a žaludku.
- Diabetes mellitus.
- Nedostatek minerálů a vitamínů.
- Nádory hrudní páteře.
- Vysoké napětí nebo zánět zádových svalů.
- Progresivní osteochondróza.
- Přepracování, stres.
- Poranění hrudního nervu.
- Intoxikace mikrobiálními toxiny, léky, neurotropními jedy.
- Herpetické léze nervové tkáně.
- Slabá imunita.
- Nemoci krevních cév a srdce.
- Poranění páteře a malformace jejího vývoje.
- Hormonální posuny a menopauza u žen.
-
Alkoholismus.
Předpoklady pro vznik onemocnění
Pokud je tělo postiženo jednou nebo více příčinami, časem se vytvoří poranění, zánětlivý proces nebo blokáda nervového kořene nebo jeho kmene. Takové stavy vedou k tomu, že nerv zažívá nedostatek kyslíku (hypoxie), dostává nadměrné množství impulsů. Tyto faktorytransformovat, což má za následek bolest v interkostální neuralgii.
Vlastnosti ženského těla
Ženy podléhají dalšímu rizikovému faktoru – nošení těsného spodního prádla. Podprsenky s úzkou základnou a tvrdými kosticemi stlačují hrudník a mechanicky blokují nervy, což způsobuje poškození. Nejčastěji se interkostální neuralgie u žen vyvíjí na pozadí hubenosti, protože mají málo podkožního tuku a nervy jsou umístěny blízko kůže.
Virus planých neštovic a neuralgie
Výše uvedené příznaky interkostální neuralgie vpravo mohou být doplněny spíše vzácným projevem. Jedná se o vyrážky v oblasti zad a hrudní kosti. Je možné, že k rozvoji onemocnění dojde kvůli viru planých neštovic. Jedná se o pásový opar nebo pásový opar. Při jmenování adekvátní terapie zmizí všechny vezikuly a krusty, ale syndrom bolesti může u člověka zůstat měsíce. Tento typ neuralgie se obvykle nazývá postherpetický.
Diagnostika
Primární diagnóza spočívá v odebrání anamnézy pacienta. Lékař se spoléhá na stížnosti návštěvníka a pečlivě ho vyšetřuje, sonduje postižené místo. Nejčastěji se diagnóza provádí po těchto manipulacích, ale ve složitějších případech se provádí instrumentální vyšetření:
- Pokud existuje podezření na poranění nervu, provede se elektroneurografie.
- Hrudní interkostální neuralgie je detekována pomocí MRI, CT skenu páteře. To také umožňuje vyloučitpřítomnost kýl a nádorů páteře samotné a přilehlých měkkých tkání.
- Rentgenový snímek hrudníku a páteře.
- Obecné testy moči a krve, zvláště když se bolest šíří z hrudníku do beder.
- K vyloučení infekční léze nervů se provádí analýza na přítomnost protilátek proti herpetickým virům.
Pouze po úplné diagnóze je předepsána vhodná terapie zaměřená na odstranění takového onemocnění, jako je interkostální neuralgie. Léčba (pilulky, fyzioterapie) probíhá pod přísným dohledem lékaře.
Léčba
Odborník, který léčí interkostální neuralgii, je neurolog. Ve výjimečných případech je nutný zásah neurochirurga. Princip terapie je založen na odstranění příčin onemocnění, které vedly ke skřípnutí a zánětu nervu.
Během období, kdy pacient pociťuje akutní bolest, jsou indikovány následující činnosti:
- Klid na lůžku na několik dní. Postel by měla být pevná a rovná, se štítem umístěným pod matrací.
- Zahřívání pravé strany hrudníku suchým teplem. Může to být teplý ručník, obklad, vlněný šátek.
- Na paravertebrální zónu lze aplikovat hořčičné náplasti.
- Masážní účinek s hřejivými a protizánětlivými mastmi.
- Užívání léků se sedativním účinkem, nesteroidní analgetika.
- Je nutné vyloučit alkohol, fyzickou aktivitu, stres, jinak se bolest nevyhnutelně zvýší,neodmyslitelnou součástí takového onemocnění, jako je interkostální neuralgie.
Domácí léčba by měla být doprovázena všemi výše uvedenými doporučeními.
Funkce protidrogové léčby
Při nesnesitelné bolesti lze použít novokainovou blokádu. Navíc, když onemocnění nabývá chronické formy, lékaři předepisují léky, které vymazávají paměť bolesti, mezi které patří některá antiepileptika a antidepresiva. Významnou součástí medikamentózní terapie jsou analgetika. Léky pomáhají odstranit bolest a neměly by se užívat více než 4krát denně (Pentalgin, Sedalgin).
Je důležité odstranit otoky tkání, pokud doprovázejí onemocnění a zesilují negativní stav. K tomu se často používají venotonika, diuretika (Lasix, Hypothiazid).
Nesteroidní protizánětlivé léky ve formě injekcí nebo čípků, masti jsou předepisovány v kombinaci, v kombinaci se svalovými relaxancii, které uvolňují křeče a odstraňují patologické procesy (Atracurium, Tubocurarine, Diclofenac).
Léky na zlepšení krevního oběhu zahřívají svaly. Apizatron je velmi účinný.
Sedativa na neuralgii ("Gelarium", "Deprim") zmírní stres po záchvatech bolesti a zajistí klidný spánek.
Rehab
Taktika následné léčby se skládá z následujících činností:
- UVI pravého segmentu hrudníku, elektroforéza.
- Akupunktura.
- Laserová terapie.
- Osteopatie.
- Vysoké dávky vitamínů B. Vitamíny obnovují nervovou pochvu a činí ji stabilnější.
V rámci rehabilitačního období jsou pacientovi předepsány aplikace ozoceritu a parafínu na pravou stranu hrudníku, masáže, bahenní terapie, koupele se sirovodíkem a radonem, plavání, pohybová terapie.
Chirurgická léčba se provádí v případě zjištění objemových útvarů, kdy stlačují nervové kořeny a způsobují bolest. Tradiční terapie je hlavním, ale ne jediným způsobem, jak odstranit onemocnění, jako je interkostální neuralgie. Léčba lidovými léky může mít také příznivý účinek. Doporučuje se však poradit se s lékařem.
Lidové prostředky
Velmi často se lidové recepty používají jako další opatření v boji proti takové nepříjemné nemoci. Předložené recepty pomáhají vyrovnat se s hlavními lézemi nervového systému, včetně případů, kdy má pacient interkostální neuralgii. Léčba (pilulky, lékařské procedury) by měla být kompletní. Nemůžete používat lidové prostředky jako základ terapie.
Nejúčinnější recepty
- K odstranění nemoci se doporučuje používat vrbovou kůru. Přibližně 15 gramů rozdrcených rostlinných surovin se spaří 250 ml vroucí vody. Směs se vaří asi 20 minut na minimálním ohni. Poté by měl vývar vychladnout, přefiltruje se a vypije 20 ml čtyřikrát denně.
- Několik okvětních lístků jednoduchého pokojového pelargónie je rozloženo na kus prádla. Na postiženou stranu se přikládá obklad s listy, obvazuje se a izoluje. Bolest by měla ustoupit po dvou hodinách. Intenzita procedur je 2-3x denně.
- Česnekový olej pomáhá odstranit neuralgii. Ne více než 25 ml oleje se zředí v 500 ml koňaku nebo alkoholu. Výsledná esence by měla být mazána na čele a spáncích, což pomáhá eliminovat záchvaty. Homeopatický účinek je realizován.
- Lidová léčba mezižeberní neuralgie obsahuje následující recept: jednoduché vejce natvrdo. Za tepla se přikládá na bolavé místo, dokud úplně nevychladne. Když vajíčko vychladne, bolest by měla zmizet.
- Fuck může být stejně efektivní. Rozdrcené listy rostliny jsou rozloženy na pravé straně hrudi a pokryty teplým vlněným šátkem.
- Z jedné černé ředkve se vylisuje šťáva. Když se zahřeje, vtírá se podél nervu při léčbě mezižeberní neuralgie.
- Doporučuje se také připravit tymiánovou tinkturu. Rostlina dobře ulevuje od bolesti, která vždy doprovází interkostální neuralgii. Léčba lidovými léky zahrnuje použití následujícího receptu: deset gramů rostlinné složky se nalije do 100 ml alkoholu. Směs se vyluhuje po dobu 24 hodin, přefiltruje se a užívá se třikrát denně, každá po 15 kapkách.
Prevence
Pro prevenci relapsu jsou uvedeny metody posilování zádových svalů. Pacient by se měl vyhnoutpodchlazení. Důležitý je zdravý životní styl a příjem vitamínů. Prognóza je téměř vždy příznivá.
Závěr
Podle neurologů je jednou z nejzákeřnějších patologií mezižeberní neuralgie. Příznaky, které se objevují vpravo nebo vlevo od páteře, nutí pacienty předpokládat, že jsou nemocní se zcela odlišnými onemocněními. Primární lékařská doporučení zní, že člověk, který pociťuje bolest, by ji neměl přehlušovat analgetiky, ale měl by v zájmu svého zdraví kontaktovat příslušného specialistu.
Pokud nezasáhnete, mohou se rozvinout komplikace, jako je chronická bolest hrudní kosti, nedostatek kyslíku v nervové tkáni, omezení rozsahu pohybu trupu a ramenních kloubů. V nejtěžších případech se dýchání zastaví.