Při častých recidivách infekčních onemocnění lékaři předepisují krevní test na imunoglobulin G (IgG). Proč je to potřeba? Co taková analýza ukazuje? Imunoglobuliny jsou proteiny, které hrají hlavní roli při vytváření stabilní imunity. Díky těmto látkám se člověk nemůže znovu nakazit spalničkami, zarděnkami, planými neštovicemi a dalšími infekcemi. Jaká by měla být normální koncentrace proteinů imunitní skupiny G v krvi? A jaký je důvod jejich nárůstu či poklesu? Tyto problémy zvážíme v článku.
Co je to
Imunoglobuliny (Ig) jsou proteinové sloučeniny, které se tvoří, když cizí látka (antigen) vstoupí do těla. Jinak se nazývají protilátky. Tyto látky jsou nezbytné pro tvorbu imunitní odpovědi a boj s nemocí. Celkem existuje 5 tříd těchto proteinů:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Každá skupina protilátek je zodpovědná za specifickou imunitní odpověď. Když antigen vstoupí do těla, nejprve se vytvoří proteiny IgE a IgM. Snaží se zničit mimozemského agenta. O pár dní později se v těle začnou tvořit imunoglobuliny třídy G. Tyto protilátky jsou produkovány speciálními buňkami – lymfocyty. Pokračují v boji s antigenem. IgG se nachází nejen v krvi, ale také v tkáních.
Imunoglobuliny G jsou nejpočetnější skupinou ochranných proteinů. Tvoří 70 % všech protilátek. IgG proteiny zůstávají v těle poměrně dlouhou dobu. Dokážou si „zapamatovat“cizí antigen a při opětovném vstupu do těla jej rychle zničit. Proto po některých minulých infekcích zůstává člověku stabilní imunita. Toto je základ většiny vakcín.
Funkce v těle
Podívejme se podrobněji na roli imunoglobulinů G v těle. Tyto proteiny plní následující funkce:
- Stimulace fagocytózy. IgG proteiny urychlují příjem antigenů jinými imunitními buňkami.
- Ochrana těla před infekcemi. IgG bojuje proti bakteriím, plísním a virům.
- Vytvoření silné imunity. Protilátky třídy G chrání tělo před opětovným vstupem patogenů. Tyto proteiny rychle rozpoznají antigen, se kterým se dříve setkaly.
- Vazba cizích proteinů. IgG reagují s antigeny. Dělají se neškodnýmimikroorganismy a alergeny. V důsledku toho se tvoří komplexy antigen-protilátka, které jsou následně odstraněny z těla.
- Ochrana embrya během intrauterinního období. Protilátky třídy G procházejí placentou a zabraňují infekci plodu.
Při infekcích, nádorech, zánětech a alergických reakcích jsou imunoglobuliny G zvýšené. Lymfocyty intenzivně produkují tyto protilátky, když cizí materiál vstoupí do těla. Pokud je hladina IgG snížena, znamená to pokles imunity.
Indikace
Kdy může lékař předepsat test na imunoglobulin G? Pro tuto studii existují následující indikace:
- časté recidivy infekčních a zánětlivých onemocnění;
- autoimunitní patologie;
- stavy imunodeficience;
- podezření na zhoubné nádory;
- alergické reakce;
- hematologická onemocnění;
- mnohočetný myelom;
- posouzení výsledků imunoglobulinové terapie.
Abyste zjistili obsah protilátek třídy G, musíte podstoupit speciální krevní test. Tento test ukazuje stav obranného systému těla a aktivitu imunitních proteinů.
Příprava na studium
Aby byly hodnoty imunoglobulinu G spolehlivé, je třeba dodržovat následující pravidla pro přípravu na analýzu:
- 10–12 hodin před odběrem vzorků přestaňte jíst. Tato analýza se provádí na lačný žaludek, před studií můžete pouze pítčistá voda.
- V předvečer analýzy byste neměli jíst tučná, kořeněná a smažená jídla a také alkoholické nápoje.
- Den před testem byste se měli vyvarovat těžké fyzické aktivity.
- 2 hodiny před vyšetřením se musíte zdržet kouření.
Je důležité si uvědomit, že léky mohou ovlivnit výsledek testu. 14 dní před rozborem je třeba vysadit antibiotika, analgetika, cytostatika, preparáty zlata, antikonvulziva a hormonální léky. Pokud to není možné, musíte lékaře informovat o všech lécích, které užíváte.
Vzorkování
Studie odebírá krev ze žíly. Biomateriál je odeslán do laboratoře. Obvykle se při analýze stanovuje nejen hladina protilátek třídy G, ale i dalších skupin imunoglobulinů.
Krev se vyšetřuje imunoelektroforézou nebo imunofluorescencí. Výsledky testů jsou obvykle k dispozici během 1–2 dnů.
Norma
Jaké jsou přijatelné hladiny imunoglobulinu G? Hladiny protilátek závisí na věku pacienta. Níže uvedená tabulka ukazuje referenční hodnoty IgG.
| Věk | Norma IgG (v g/l) |
| do 1 roku | 2 – 14 |
| 1 – 3 roky | 5–9 |
| 4 – 16 let | 5 – 17 |
| 17–19 let | 5–16 |
| nad 20 | 7–16 |
Jednotky IgG se mohou lišit. V mnoha laboratořích na úrovniimunoglobulin G se počítá v mikromolech na 1 litr krve. V tomto případě můžete výsledky testu snadno přepočítat pomocí vzorce: 1 mmol=6,67 g/l. Norma pro dospělého je od 35,5 do 147,5 mmol na 1 litr.
Důvod zvýšení
Proč může mít člověk zvýšené imunoglobuliny G? Taková odchylka od normy je zaznamenána u následujících patologií:
- bakteriální, virové, protozoální a plísňové infekce v akutní a chronické formě;
- sepse;
- autoimunitní patologie;
- sarkoidóza (granulomatózní proces v tkáních a orgánech);
- zhoubné nádory krvetvorných orgánů;
- onemocnění jater (hepatitida, cirhóza);
- neurosyfilis;
- zamoření červy;
- alergie na potraviny;
- cystická fibróza;
- monoklonální gamapatie (narušení produkce imunoglobulinů v lymfocytech);
- infekce HIV;
- chronické purulentně-zánětlivé procesy.
Výsledky analýzy celkových imunoglobulinů nemusí ukazovat na konkrétní onemocnění. Vysoká hladina protilátek třídy G pouze ukazuje na přítomnost imunitní odpovědi na invazi cizího agens. Ke stanovení přesné diagnózy jsou zapotřebí další vyšetření.
Proč je IgG nízký
Nízká koncentrace protilátek třídy G je pozorována u následujících patologií a stavů:
- zhoubné nádory lymfatického systému;
- nemoc z ozáření;
- HIV-infekce;
- těžké popáleniny;
- onemocnění gastrointestinálního traktu a ledvin, vyskytující se se ztrátou bílkovin;
- po operaci k odstranění sleziny;
- atopická dermatitida;
- užívat cytostatika a imunosupresiva.
Je třeba poznamenat, že při infekci HIV se mohou hladiny IgG odchylovat od normy jak nahoru, tak dolů. V některých případech je imunoglobulin G zvýšený, zatímco v jiných je prudce snížen.
Nízká hladina IgG je také pozorována u vrozených patologií: Wiskott-Aldrichův syndrom a Brutonova choroba. Tyto genetické abnormality jsou charakterizovány téměř úplnou absencí produkce protilátek.
Imunoglobulin G je u dětí mladších 9 měsíců často pod normou. U kojenců se ještě nevyvíjejí vlastní protilátky. Ochranu proti cizím činitelům poskytují pouze mateřské imunoglobuliny. Proto je snížený IgG v tomto věku variantou normy.
Vlastnosti analýzy u těhotných žen
Během těhotenství podstupují ženy krevní test na protilátky proti konkrétnímu viru. Současně se zjišťuje přítomnost imunoglobulinů G a M v krvi, produkovaných proti určitému typu patogenu. Některé virové infekce (rubeola, cytomegalie) jsou pro nastávající maminku velmi nebezpečné. Tato onemocnění mohou způsobit malformace plodu. Proto je taková studie během těhotenství považována za povinnou.
Pravidla pro přípravu na tento test jsou stejná jako pro analýzu obecněimunoglobuliny. Interpretace výsledků je následující:
- V analýze nebyly nalezeny protilátky G a M. Tento výsledek studie znamená, že žena je zdravá a její tělo se s touto infekcí ještě nikdy nesetklo. Imunita proti viru není vytvořena.
- IgM chybí, ale bylo zjištěno IgG Co znamená tento výsledek testu? Tyto údaje naznačují, že žena je v současné době zdravá, ale v minulosti měla virovou infekci. Vyvinula si imunitu proti patogenu.
- IgM je přítomen v krvi, ale nejsou tam žádné imunoglobuliny G. Virus je aktivní. Tento výsledek je obvykle zaznamenán na počátku infekčního onemocnění.
- Analýza detekovala oba typy protilátek – IgG i IgM. To naznačuje přítomnost infekční patologie. Tyto výsledky jsou nejčastěji vidět uprostřed nemoci.
Co dělat v případě odchylek od normy
Jak normalizovat hladiny protilátek? Pokud má člověk snížený nebo zvýšený imunoglobulin G, pak je to pouze jeden z příznaků onemocnění. Proto je nutné podstoupit léčbu základní patologie. Po zotavení nebo stabilní remisi se hladina IgG vrátí k normálu.
Je důležité si uvědomit, že nízká hladina G protilátek vede k oslabení obranyschopnosti těla. Proto by se takoví pacienti měli vyhýbat kontaktu s infekčními pacienty a hypotermii.
Existují speciální séra, která zvyšují tvorbu protilátek třídy G. Podávají se však k boji proti konkrétnímu infekčnímu agens.nemocí. Tato terapie se nepoužívá ke zvýšení celkového IgG.
V případě odchylek od normy v ukazatelích analýzy lékaři obvykle doporučují další studie. Po stanovení diagnózy je pacientovi předepsána léčba. Metody terapie se vybírají individuálně v závislosti na typu patologie.
