Děloha je hlavním reprodukčním orgánem ženy. Jeho vnější epiteliální vrstva spolehlivě chrání vyvíjející se plod před nepříznivými vlivy přirozeného prostředí. Pro komunikaci s vnějším světem je v děložním čípku umístěn takzvaný cervikální kanál. Je vyplněna speciálním hlenem, který zabraňuje pronikání různých infekcí dovnitř.
Některé rysy této části dělohy mají snad nejdůležitější vliv na zdravý průběh těhotenství ženy. Délka děložního čípku podle týdnů těhotenství tak umožňuje lékařským specialistům, kteří sledují plodnost plodu, posoudit možnost určitých patologií nebo jiných poruch, které mohou dokonce vyvolat potrat.
Délka děložního hrdla a doručení
Každý zástupce slabšího pohlaví má jinou délku děložního čípku. Norma je určena na základě individuálních charakteristik organismu jednotlivého pacienta.
Zvláštní nebezpečí pro tělo jako celek i s nímzvláště těhotenství není normální délka děložního čípku, ale zkrácený cervikální kanál.
Takový strukturální rys hlavního reprodukčního orgánu může být někdy vrozený. Ale ve většině případů se tato patologie vyskytuje v důsledku různých lékařských zásahů do reprodukčního systému ženy. Například:
- indukovaný potrat;
- diagnostická kyretáž a tak dále.
Délku dívčího děložního čípku může navíc ovlivnit jizva po chirurgických zákrocích nebo při kauterizaci ložisek eroze elektrickým proudem.
Potřeba lékařského dohledu
Vzhledem k tomu, že délka děložního čípku před porodem ovlivňuje průběh porodu miminka, je vhodné se před plánováním početí poradit s gynekologem k vyšetření k identifikaci příslušné patologie.
Navíc je důležité být po celou dobu těhotenství pod kontrolou odborného lékaře. To umožňuje lékaři sledovat délku a stav cervikálního kanálu a fundu dělohy. Musí odpovídat normě a záviset na stupni vývoje plodu.
Popsané porušení, stejně jako mnoho dalších, samozřejmě nezabrání nastávající matce porodit a porodit potomky, ale pozorování odborníkem nám umožní včas identifikovat možné patologie a přijmout opatření k odstranit je.
Vlastnosti vnitřní struktury děložního čípku
Dotyčný vnitřní orgán,který končí dělohu, navenek je to kruhový sval připojený k dolní končetině hlavního genitálního uzlu ženy.
Pomocí děložního čípku je jeho vnitřní dutina v kontaktu s vagínou a skrze ni - s vnějším prostředím. K tomu se používá tzv. cervikální kanál naplněný hlenem, který plní ochranné funkce.
Žena, která není těhotná, má kanál v uzavřené poloze. Délka uzavřené části děložního čípku je asi 3 nebo 4 centimetry.
Jakmile však dojde k oplodnění ve vejcovodech a vajíčko je implantováno do připravené endometriální vrstvy v dutině děložní, dojde k metamorfóze s cervikálním kanálem, čímž se čípek připraví na budoucí vzhled dítěte.
Změny provázející těhotenství
Přeměny, kterými prochází cervikální kanál během těhotenství, jsou způsobeny hormonálními účinky a zvýšením krevního oběhu ve svalové vrstvě dělohy. Naznačuje to namodralý odstín vnějších stěn, který diagnostikuje gynekolog při interním vyšetření pomocí speciálních nástrojů. Také zjistí, zda délka děložního čípku po týdnech odpovídá přijatým normám.
Když je žena v tomto fyziologickém stavu, navíc se zvyšuje množství cervikálního hlenu, který vyplňuje kanál. To vám umožní úspěšně bojovat s patogenní mikroflórou, která se může vyvinout ve vagíně těhotné ženy.
Změny nastanou sepiteliální vrstva, která je ovlivněna zvýšenou koncentrací hormonu estrogenu v těle. V důsledku toho se velikost a objem ženského pohlavního orgánu výrazně zvětší.
Kontrolované parametry
Během těhotenství při rutinním vyšetření gynekologem určí několik ukazatelů, které mají nejvýznamnější vliv na proces porodu:
- délka děložního hrdla podle týdne těhotenství;
- metrické rozměry hlavního reprodukčního orgánu v určitých fázích gestace;
- stav děložního fundu, respektive jeho výška v prvním, druhém a (nebo) třetím trimestru těhotenství.
Pokud jsou všechny kontrolované proměnné normální, můžeme mluvit o správném vývoji plodu. Pokud se jeden z ukazatelů odchyluje od obecně uznávaných parametrů, může se jednat o patologii, která má nepříznivý vliv na nenarozené dítě.
Je obzvláště důležité vědět, jak dlouhý je děložní čípek ženy v určitém období vývoje plodu. Koneckonců, například odchylky ve výšce děložního fundu závisí na individuálních strukturálních rysech ženského těla a mohou se u každého jednotlivého pacienta lišit. A nesoulad v délce cervikálního kanálu téměř vždy ukazuje na porušení.
Vliv velikosti děložního hrdla
Délka děložního čípku podle týdnů těhotenství přímo ovlivňuje úspěšnost jeho dokončení a zdravý porod. Protože, jak již bylo zmíněno výše, sledování tohoto parametruzvláštní pozornost je věnována vyšetření pomocí ultrazvukových diagnostických přístrojů.
To vám mimo jiné umožňuje včas diagnostikovat hrozbu potratu a přijmout nezbytná opatření k jeho prevenci.
Délka kanálu v závislosti na termínu
Zvažte délku cervikálního kanálu během celého období porodu:
- délka děložního čípku na začátku těhotenství je 30 mm, svalová tkáň je neelastická, kůže je cyanotická;
- délka děložního čípku ve 20. týdnu těhotenství je 36–46 mm;
- délka děložního čípku ve věku 32 týdnů nebo více se poněkud zkrátí (až o 10 mm) v rámci přípravy na průchod dítěte.
Porod
Než se dítě narodí na svět, normální délka děložního čípku by neměla přesáhnout 10 mm. Kromě toho se vnější část cervikálního kanálu přesune do středu malé pánve. Stupeň připravenosti reprodukčního systému na kontrakce je určen následujícími parametry:
- Délka děložního čípku. Sazba je uvedena výše.
- Konzistence hlenu vyplňujícího cervikální kanál.
- Dilatace děložního čípku.
Aby hlavička novorozence volně procházela, průměr vývodu se zvětšuje.
Přílišné zveřejňování by však také nemělo být považováno za normální. Takový stav může vést ke vzniku tzv. ektopie, tedy vstupu vnitřního epitelu dělohy do poševní dutiny. V budoucnu to může vyvolat erozi.
Pathologie
Malý cervikální kanál, jak již bylo zmíněno více než jednou, představuje značnou hrozbu pro proces nošení dítěte. V tomto případě je nutné celý proces kontrolovat s gynekologem a v některých případech může pomoci pouze operace.
Jak dlouhý bude děložní čípek ženy během těhotenství je ovlivněn koncentrací hormonů v těle.
Navíc je důležité vědět, že nejen příliš malá délka kanálku, ale také jeho nadměrné otevření může vést k potratu. Průměr otvoru, přesahující přijatých 6 mm, naznačuje začátek procesu porodu (obvykle předčasný) a k dřívějšímu datu - hrozbu potratu.
Příliš krátký cervikální kanál (ne více než 20 mm) naznačuje, že pacient má isthmicko-cervikální (IC) nedostatečnost. Takový stav by měl být náležitě ošetřen ve fázi plánování potomstva.
Diagnostika se provádí pomocí ultrazvukového diagnostického přístroje. K tomu se používají různé senzory:
- vaginální;
- transabdominální.
Tyto postupy umožňují nastavit nejen vnější rozměry orgánu, ale také blízkost vnějšího řezu krčního otvoru.
Léčba
Opatření zaměřená na nápravu zjištěného porušení jsou přidělována v závislosti na důvodech, které jej způsobily.
Pokud tedy istmicko-cervikálnínedostatečnost je vyvolána poruchami v endokrinním systému těla, který je zodpovědný za produkci hormonů v těle, léčba se provádí pomocí léků obsahujících potřebné složky.
Pokud byla příčinou patologie dvourohá děloha, doporučuje se pacientce provést cerkláž. Zvláště důležité je to udělat v případě, kdy byla před těhotenstvím provedena operace k odstranění rudimentárního rohu a zbývající neumožňuje plodu plně růst v děloze. Zároveň silný účinek na děložní čípek může vést k potratu, proto byste léčbu neměli odkládat.
Za tímto účelem se provádí tzv. cervikální cerkláž. Během tohoto postupu se na děložní čípek a tím i na cervikální kanál umístí speciální kruhové stehy, které brání jeho otevření.
Tento postup vám umožňuje varovat:
- ruptura plodových obalů;
- předčasný porod u ženy.
Někdy se cerkláž provádí bez chirurgického otevření kůže. K tomu se používají různé porodnické pesary umístěné na krku přes vagínu, které rovněž neumožňují otevření cervikálního kanálu.
V každém případě, když je těhotná žena diagnostikována s touto patologií, musí být neustále pod neustálým dohledem gynekologa. Kromě toho je důležité uvést:
- absence jakýchkoli stresových podmínek;
- opatrný a pozorný přístup ke svému zdravotnímu stavu;
- Poskytování včasné lékařské péče v případě potřeby.
Závěr
Všechny systémy v těle jsou vzájemně propojeny. Fungování všech systémů a procesů, včetně průběhu těhotenství, závisí na správném fungování každého orgánu.
Délka cervikálního kanálu v děložním čípku, stejně jako jeho změny v každé fázi těhotenství, jsou velmi důležité během porodu dítěte.
Délku děložního čípku mohou ovlivnit různé patologie, a proto je nutné tento parametr neustále sledovat pomocí ultrazvukové diagnostiky. Takový postup umožní zahájit včasnou léčbu, pokud jsou zjištěny patologie.
V opačném případě může těhotenství skončit potratem.
Nezahrávejte si se svým zdravím!
