Tuberkulóza kůže je onemocnění, jehož příznaky jsou vizuálně viditelné pro ostatní. Původcem onemocnění je Kochův bacil – jedná se o bakterii, která je odolná vůči alkoholu, zásadám a kyselinám. Toto onemocnění je na 5. místě ve frekvenci po tuberkulóze jiných orgánů. Nejčastěji není možné stanovit přesnou diagnózu okamžitě, onemocnění se rozvíjí v suchých a mokvavých formách, které lze určit podle specifických příznaků.
Je důležité, aby každý člověk věděl, jak vypadají první příznaky nemoci, což pomůže rozpoznat nemoc v rané fázi. Fotografie kožní tuberkulózy pomohou lépe porozumět problému. Včasná diagnóza je šancí plně se uzdravit a žít plnohodnotný život.
Příčiny a cesty infekce
Patologie se začíná vyvíjet poté, co bakterie Mycobacterium nebo Kochův bacil vstoupí do těla a začnou aktivně růst a šíří se do všech orgánů. Mikroorganismus způsobující onemocnění je odolný vůči vlivům vnějšího prostředí, vysokým teplotám a v prostředí s nízkoteplotním režimem si dlouhodobě zachovává svou životně důležitou aktivitu.
Kochova hůlka se nepočítávysoce nakažlivý infekční agens. I když se člověk dostane do kontaktu s nakaženým pacientem, není nutné, aby také onemocněl. Pacient s tuberkulózou kůže nebo jiného orgánu ve většině případů nepotřebuje lůžkovou léčbu s neaktivní formou a není omezen v pohybech, je sociálně aktivní. V rodinách, kde je pacient s tuberkulózou, se doporučuje sledovat nejen jeho zdravotní stav, ale i hygienu všech členů. Je také nutné, aby každý pravidelně kontroloval reakci těla na Mantoux test, aby byl schopen co nejdříve odhalit přítomnost onemocnění v těle.
Hlavní cestou infekce je cesta vzduchem přes dýchací systém. Méně časté mohou být domácí a transplacentární metody. Mikroorganismus proniká dýchacími cestami, poté přechází do bronchiální sliznice, alveol a šíří se po celém těle krevním řečištěm.
Pro lidské tělo je Kochův bacil cizí mikroorganismus. Normálně, když se dostane dovnitř, imunitní buňky napadnou patogen a zabrání mu v množení. Nemoc se může vyvinout ve dvou případech:
- pokud je imunitní systém potlačený, dochází k poruchám tvorby protilátek, stavu imunodeficience, obranné reakce organismu jsou oslabeny jinými patologiemi;
- pokud je kontakt s patogenem dlouhý, konstantní a přenašeč mikrobů je ve stadiu otevřené formy a nedostává potřebnou terapii.
Existuje řada faktorů, které vyvolávají pokles imunity a přispívají k rozvoji kožní tuberkulózy:
- kouření- to je faktor, který vyvolává rozvoj onemocnění průdušek a plic a ty zase oslabují lidský imunitní systém;
- nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
- brat drogy;
- predispozice k respiračním onemocněním v důsledku anomálií ve struktuře, častá onemocnění v anamnéze, přítomnost zánětlivých procesů v dýchacím systému chronické formy;
- chronická onemocnění a zánětlivá ložiska v jiných orgánech;
- nemoci endokrinního systému;
- diabetes mellitus;
- nedostatek vitamínů v těle, podvýživa;
- neurotické poruchy, deprese, stres;
- nosné období;
- nepříznivé sociální a životní podmínky.
Kombinace několika faktorů zvyšuje pravděpodobnost snížení imunity, a tedy infekce tuberkulózním bacilem.
Klasifikace kožní tuberkulózy
Existuje několik forem onemocnění. Liší se od sebe symptomy a průběhem. Nemoc má následující formy:
- lupus erythematodes;
- kolikativní kožní tuberkulóza;
- warty;
- papulonecrotic;
- Bazinův indurativní erytém;
- acute miliary;
- lichenoid;
- miliárně-ulcerózní.
Kromě toho odborníci zdůrazňují:
- Primární tuberkulóza kůže se rozvíjí bezprostředně po průniku patogenních mikroorganismů. Sekundární forma se vyvíjí poexacerbace prvních lézí.
- Akutní miliární onemocnění se projevuje ve formě hojných vyrážek na kůži s malými hrbolky, uzly a skvrnami.
- Kolikativa se tvoří v tloušťce kůže a podkožního tuku ve formě pohyblivých, zaoblených a hustých uzlin.
- Tuberkulózní lupus je považován za nejzávažnější formu kožní tuberkulózy, ukazují to fotografie, při kterých se v tloušťce kůže objevují tuberkulózy. Rozpadají se a tvoří vředy a jizvy.
- Warty se vyznačuje tvorbou modročervených a postupně rostoucích, splývajících papulí s ložisky hrubé keratinizace a objevují se častěji na extenzorových plochách končetin.
- Skrofuloderma se projevuje jako praskliny v kůži na hnisavých lymfatických uzlinách postižených touto nemocí.
- Papulonekrotické se jeví jako husté, světle červené papuly na povrchu extenzoru nohou a paží.
- Indurative se projevuje ve formě hustých, zaoblených, nebolestivých, podkožních uzlin, které mají namodralý odstín, častěji pozorovaný na bérci.
- Miliární diseminovaný lupus obličeje se vyznačuje tvorbou měkkých uzlíků s červenohnědým nádechem na obličeji.
Symptomatika
První příznaky kožní tuberkulózy je těžké přehlédnout. Porážka kůže má mnoho typů, které se liší v závislosti na stádiu, formě a typu.
Na těle a obličeji se objevují plomby červeného odstínu, které lze snadno cítit −lipomy. Pokud se včas neporadíte s lékařem a nezahájíte léčbu, rychle se zvětší
- Boláky mohou vyschnout a na jejich místě zůstanou jizvy. Někdy prasknou a vytvoří se mokvající bolák, který se nehojí. Progrese onemocnění v těžké formě může vést k rakovině kůže a smrti.
- Je zde ještě jedna možnost rozvoje onemocnění, kdy se objeví malé uzliny, které pacientovi způsobují nepohodlí a bolest. Postupem času se spojí v jeden velký uzel s hustou strukturou.
- Pokud léčbu nezahájíte, kůže zmodrá. Uzel změkne a praskne. Objevuje se hnisavý výtok. Po zahojení vředu zůstane na kůži hrubá jizva.
- Bradavinová tuberkulóza kůže se projevuje červenými uzlíky na kůži. Nezpůsobují bolest, ale vedou k rychlému růstu bradavic, po ošetření se objeví mnohočetné jizvy.
Obecné příznaky kožní tuberkulózy se projevují následovně:
- Vzhled vyrážky.
- Horečka.
- Vysoká tělesná teplota přecházející v zimnici.
- Výskyt alergií v důsledku snížení imunity.
- Zvláštní citlivost pokožky a nepohodlí.
- Únava.
Většina známek a příznaků kožní tuberkulózy je spojena s výskytem těsnění pod kůží. Abyste zabránili rozvoji onemocnění, musíte se okamžitě poradit s lékařem, podstoupit vyšetření, potvrdit diagnózu a začítkomplexní terapie. Počáteční stadia nemoci jsou léčitelná, i když to bude vyžadovat úsilí a čas.
Diagnostické metody
Pomocí testu Mantoux můžete posoudit, jak citlivé je tělo pacienta na tuberkulin. K potvrzení diagnózy může lékař doporučit laboratorní a instrumentální výzkumné metody:
- bakteriologická analýza výtoku z lézí, které postihly kůži;
- biopsie tkáně s další histologií;
- test Mantoux;
- výzkum s cílem zjistit, do jaké míry tuberkulóza zasáhla vnitřní orgány: bakteriologické vyšetření moči, stolice, sputa, rentgenové snímky plic, ultrazvuk močového měchýře, ledvin a dalších orgánů;
- zkušební období.
Diagnostika kožní tuberkulózy umožní nejen stanovit přesnou diagnózu, ale také určit, jak moc nemoc zasáhla tělo. Čím dříve je patologie detekována, tím je terapie účinnější.
Léčba
Existuje několik způsobů léčby tuberkulózy kůže. Každý z nich se doporučuje pro určitou formu onemocnění. Nezapomeňte, že samoléčba může pouze zhoršit stav pacienta. Pokud používáte metody tradiční medicíny, pak pouze v kombinaci s tradičními a po dohodě s lékařem.
Prvním a základním pravidlem léčby je být pod přísným dohledem specialisty. Celková terapie může trvat od 9 měsíců do jednoho a půl roku. Léčba může být rozdělena do několika fází:
- Předepisují se až 4 léky, které zabírají od dvou dočtyři měsíce.
- Bez chemoterapie nebude léčba fungovat.
- Po chvíli se počet léků sníží na dvě, zatímco jsou nahrazeny jinými. Tento systém neumožňuje škodlivým bakteriím vyvinout si rezistenci vůči účinným látkám, které tvoří lék.
- Důležitou součástí terapie je posílení imunitního systému a zlepšení celkového stavu organismu. K dosažení tohoto cíle se doporučuje užívat vitamínové komplexy, speciální dietní potravinu s vysokým obsahem bílkovin a vitamínu C. Lékař také doporučuje správně pít vodu. Pro udržení normální vodní rovnováhy v těle.
Často lékař předepíše elektroforézu pacientovi užívajícímu léky proti tuberkulóze. Tento typ ošetření poskytuje maximální účinek. Ve vzácných případech může lékař doporučit operaci.
Hlavní léky pro léčbu:
- specifická antibiotika "Rifampicin" + "Isoniazid", navíc mohou předepsat "Pyrazinamidon";
- ve druhé fázi lékař předepisuje léky střední účinnosti: "Etambulon", "PASK", "Streptomycin";
- Vředy jsou posypány práškem isoniazidu.
Je důležité si pamatovat, že perorální přípravky je nutné užívat denně, aniž byste vynechali jedinou dávku. Jen je potřeba lék jednorázově nevzít, v tomto se může změnit v rezistenci mykobakteriípřípad se bude hojit obtížněji.
Lidové ošetření
Před aplikací tradičních metod léčby se musíte poradit se svým lékařem, protože etiologie kožní tuberkulózy je složitá a jednoduché pleťové vody nemusí pomoci. Pouze lékař poradí, které recepty budou nejúčinnější.
Tradiční medicína pomáhá posílit imunitní systém, nasytit tělo bílkovinami, vitamíny a minerály. Domácí léky mohou pomoci zmírnit vedlejší účinky konkrétních léků. Mezi osvědčenými a účinnými prostředky lze rozlišit následující recepty:
- bylinky, jako je křídlatka, šeřík, jitrocel, podběl, kořen lékořice lze užívat perorálně jako infuze;
- odvary se suchým a čerstvým ovocem, jako jsou brusinky, kdoule, jahody, pomáhají posilovat imunitu;
- infuze se smrkovým a borovým jehličím pomohou odstranit zánětlivý efekt;
- nezapomeňte si vzít šťávu z aloe s medem smíchanou ve stejném množství;
- pro nasycení těla bílkovinami je lepší pít koumiss, pokud je to možné;
- pro omezení fenoménu exsudace můžete použít masti na kožní tuberkulózu s měsíčkem, arnikou, divokým rozmarýnem, a to dvakrát denně.
V kombinaci s jinými drogami by se mělo konzumovat ovoce obsahující vitamíny: jablka, červený a černý rybíz, jasan, divoká růže, kalina, rakytník, borůvky atd.
Starověká východní medicína na toto vážné onemocněnídoporučuje použití mnoha rostlinných léků.
Dietní jídlo
Tato nemoc je velmi nakažlivá, proto je důležité chránit ostatní před infekcí. Přenáší se tuberkulóza kůží? Ano, přenáší se, ale pouze pokud jsou na kůži zdravého člověka škrábance, oděrky a praskliny, takže pacient potřebuje chránit ostatní, nekontaktovat pokožku zdravých lidí.
Abyste se zotavili rychleji, musíte od prvních dnů změnit svůj jídelníček a přidat do jídelníčku co nejvíce bílkovin. Jídelníček by měl obsahovat: maso, ryby, mléčné výrobky, mléko, celozrnný chléb.
Dodržujte doporučení:
- jídlo by mělo mít vysoký obsah kalorií, ale žádné přejídání;
- používejte čerstvé sádlo, máslo a rostlinný olej, ale v rozumném množství;
- jezte co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce;
- snižte množství konzumace muffinů, cukru, sladkostí;
- pijte co nejvíce bylinných čajů, kompotů s nízkým obsahem cukru, minerální vody.
Zcela odmítněte pít alkoholické nápoje, mohou spolu se silnými drogami vést ke smrti pacienta.
Tuberkulóza kůže u dětí
Bakterie, které způsobují nebezpečné onemocnění, způsobují potíže dospělým i dětem. Vředy, hnisavý výtok, papuly dítě trpí. Užívání silných léků jim způsobuje nežádoucí projevy, alergie, poruchy vnitřní činnostiorgány. Léčba proto vyžaduje přísný dohled lékaře a neustálé přizpůsobování. Důležitá je správná ošetřovatelská péče o kožní tuberkulózu u dětí. Častěji lékař doporučuje užívat tyto léky:
- "Rifampicin";
- "Streptomycin";
- "Ftivazid";
- "Metazid";
- "Tubazid".
Chemoterapie se podává po dobu nejméně 6 měsíců. Dávkování, frekvence užívání léků se volí individuálně pro každé dítě v souladu s jeho tělesnou hmotností a přítomností kontraindikací.
Určitě doporučte vitaminy B ve formě injekcí, které zabraňují poruchám nervového systému, křečím, ztrátě vědomí. Játra můžete chránit pomocí hepatoprotektorů a k posílení těla budete potřebovat multivitaminy.
Komplikace
Jak vypadá tuberkulóza kůže je vidět na fotografii, všechny tyto rány přinášejí pacientovi mnoho utrpení. Toto onemocnění se vyznačuje častými recidivami. Proto se pacientům, kteří prodělali nějakou nemoc, doporučuje, aby navštěvovali lékaře každý měsíc po dobu několika let.
Po léčbě často zůstávají na místě vředů jizvy, které se obtížně léčí. Chcete-li je úplně odstranit, budete se muset uchýlit k laserovým kosmetickým procedurám.
Preventivní opatření
Plná shoda s klinickými doporučeními pro kožní tuberkulózu umožňuje pacientovi zbavit se vážného onemocnění a nadále žít plnohodnotný život. Zvláště pokud pacient dodržuje rady o prevenciopatření na ochranu proti opětovné infekci:
- Děti musí být očkovány BCG;
- snažte se vyhnout kontaktu s asociálními jedinci, kteří mohou člověka nakazit;
- posilovat imunitní systém, zvláště po nachlazení;
- dobře si umyjte ruce, zejména mezi prsty;
- méně nervových šoků;
- jíst správně;
- užívejte vitamíny na podzim a na jaře;
- nepřetěžujte neustále tělo psychicky a fyzicky;
- vylučte kontakt s infikovanou osobou, zejména v období, kdy dochází k aktivnímu uvolňování patogenů.
Nevzdávejte se, když je stanovena tak závažná diagnóza. Nemoc lze vyléčit, ale musíte vynaložit úsilí a dodržovat všechna doporučení lékaře. Kožní tuberkulóza je nakažlivé onemocnění, proto by všichni členové rodiny, kteří jsou v kontaktu s pacientem, měli být pravidelně vyšetřováni lékařem, dodržovat hygienu a nepřicházet do úzkého kontaktu s nakaženou osobou, zvláště pokud se jedná o řezné rány, škrábance a jinou kůži poškození na těle.
Tuberkulóza kůže je komplexní a závažné onemocnění, ale s včasnou léčbou existuje šance na úplné uzdravení.
