Když má člověk nějaké problémy se srdcem, obrátí se o pomoc na kardiologa. Lékař provede elektrokardiografickou studii k posouzení zdraví srdečního svalu.
EKG však neodhalí všechny problémy, protože poskytuje momentální obraz. Pokud má pacient například čas od času záchvaty arytmie, ale během návštěvy lékaře bude srdce fungovat normálně, na kardiogramu nebudou žádné odchylky. K identifikaci patologie, která není viditelná v době záznamu kardiogramu, se používá EKG Holter.
Co je Holter?
Jedná se o přenosné lékařské zařízení, které je připevněno k tělu pacienta a pomocí elektrod zaznamenává elektrokardiogram a krevní tlak po dobu dvaceti čtyř hodin. EKG Holter je pojmenován po vynálezci přístroje, biofyzikovi Normanu Holterovi. Tento americký výzkumník v roce 1961 vyvinul a poprvé aplikoval metodu každodenního sledování práce srdce. Analýzou údajů získaných během studie bude kardiolog schopen identifikovat porušení. Ale za toAby byl monitorovací obraz objektivní, musí pacient během dne vést normální životní styl: chodit do práce, chodit, sportovat.
Zároveň lékař požádá pacienta, aby si vedl deník, ve kterém budou zaznamenána období odpočinku, fyzické aktivity, emočního stresu, příjmu potravy a léků. V případě bolesti bude nutné zaznamenat jejich povahu, trvání, čas a příčiny výskytu. V některých případech lze studii provést do dvou, tří a někdy i sedmi dnů.
Kdy se používá EKG Holter?
Indikacemi pro použití Holtera jsou stížnosti pacientů na bolest v srdci neznámého původu, závratě, bušení srdce, ztrátu vědomí. Pokud má pacient infarkt myokardu, hypertrofickou kardiomyopatii nebo má podezření na ischemickou chorobu srdeční, může kardiolog nařídit EKG Holter k detekci přítomnosti nebezpečných arytmií.
Holter se používá, když je nutné zhodnotit účinnost kardiostimulátoru nebo po antiarytmické léčbě. Když Norman Holter poprvé vyrobil svůj vynález, zařízení vážilo 40 kilogramů a pacient nosil vysílač v batohu na zádech. Kardiogram byl zaznamenán a zpracován stacionárním přijímačem. Moderní EKG Holterův přístroj váží asi 500 gramů a je malých rozměrů, ale i přes to může pacienta při spánku rušit. Kromě toho je holter drahé složité elektronické zařízení, ke kterémuby mělo být zacházeno opatrně, chráněno před vibracemi a nárazy, před vystavením vysokým a nízkým teplotám. Holter nemůže být mokrý, takže pacient bude muset během studie odmítnout koupel a sprchu.
Holterovo monitorování srdce je účinné, pokud se epizody zhoršení pacientova stavu objeví do 24 hodin, jinak je nutné použít další výzkumné metody.
