Železo je nepostradatelný prvek, který člověk potřebuje k normálnímu životu. Do těla se dostává především s potravou živočišného původu. Když jeho koncentrace klesá, objevuje se letargie a apatie, závratě a zvonění v uších a zvyšuje se náchylnost k infekčním chorobám.
Účinek na tělo a indikace
Podle návodu k použití je "Ferinject" antianemický lék k intravenóznímu podání. Aktivní složkou je železo karboxym altóza. Účinnější než jiné orální produkty, ověřeno výzkumem.
Léčivo je komplex, který se po podání štěpí na karboxym altózu a železo. Ten se váže na krevní protein transferin a je dodáván do buněk pro syntézu:
- enzymy;
- myoglobin;
- hemoglobin.
Indikace Ferinjectu jsou všechny typy anémie spojené s nedostatkem železa. Předepisuje lékař se zavedenou laboratořísnížení koncentrace látky.
Kdy nepoužívat
Droga je přísně zakázána:
- děti do 14 let;
- osoby s individuální nesnášenlivostí složek;
- pokud se vyskytnou problémy s likvidací železa;
- při zvýšené koncentraci látky;
- lidé s jinými typy anémie.
Těhotné ženy často zaznamenají pokles hemoglobinu, ale pro jejich léčbu lékaři preferují léky užívané perorálně. Pokud to z nějakého důvodu není možné, uchýlí se k intravenóznímu podání přípravku Ferinject a jeho analogů.
Navzdory mírnému pronikání látky do mateřského mléka se během léčby doporučuje přestat krmit.
Při předepisování pacientům vyžadujícím dlouhodobou dialýzu vezměte v úvahu, že v 1 ml léku je přítomno 75 μg hliníku.
S opatrností je přípravek na železo "Ferinject" předepisován pacientům s:
- závažné selhání jater;
- atopická dermatitida;
- ekzém;
- bronchiální astma;
- akutní infekce.
Aby se předešlo předávkování během léčby, je nutné pravidelné sledování indikátorů.
Jak používat
Roztok Ferinject se podává pouze intravenózně (kapáním nebo tryskou). Samoaplikace může být nebezpečná při rozvoji předávkování a akumulaci složky v těle.
Před zahájením léčby je třeba lahvičku s lékem opatrnězkontrolujte a ujistěte se, že obsah má jednotnou konzistenci a že v něm nejsou žádné usazeniny.
Během terapie jsou pravidelně pozorovány závažné alergické reakce ve formě anafylaktického šoku, proto je roztok podáván ve zdech zdravotnického zařízení, které má potřebné vybavení pro resuscitaci.
Po kapátkách nebo injekcích Ferinject je pacient sledován po dobu 30 minut.
Dávkování se vypočítává individuálně na základě laboratorních parametrů.
Najednou nelze podat více než 1000 mg železa (až 20 ml). Léčba maximálními dávkami se neprovádí více než 1krát týdně.
Při použití kapátka Ferinject se lék ředí roztokem chloridu sodného (0,9%). To by mělo být zváženo u pacientů na sodíkové dietě.
U pacientů na hemodialýze by maximální jednotlivá injekce neměla překročit 200 mg železa.
Komulativní dávka pro pacienty s hmotností 35 až 70 kg je:
- 1500 mg pro hemoglobin nižší než 10g/dl;
- 1000 mg, pokud 10 g/dl nebo více.
Váha nad 70 kg, úroveň je:
- 2000 mg, pokud je méně než 10 g/dl;
- 1500 mg při hladinách 10 g/dl nebo více.
Pokud pacient váží do 35 kg, pak hladina kumulativního železa je 500 mg.
Nežádoucí účinky a předávkování
Recenze na "Ferinzhekt" naznačují, že po užití drogy se nejčastěji vyskytuje bolest hlavy asi u 3,3 % lidí.
Taképozorováno:
- lokální a systémové alergické reakce;
- závratě;
- parestézie;
- dušnost;
- snížení krevního tlaku;
- zarudnutí obličeje;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšená tvorba plynu;
- pálení žáhy;
- zácpa nebo průjem;
- bolest břicha;
- změna chuťových preferencí;
- bronchospasmus;
- alarm;
- ztráta vědomí;
- myalgie, artralgie;
- zvýšené AST, ALT, LDH.
Překročení doporučeného dávkování vede ke zvýšeným vedlejším účinkům. Léčba je symptomatická.
Recenze na "Ferinject" naznačují, že někdy akumulace železa vyvolává těžkou metabolickou poruchu - hemosiderózu. Je charakterizována nadměrnou akumulací hemosiderinu v buňkách různých orgánů. Takovou poruchu je obtížné léčit, takže byste neměli riskovat a užívat drogu sami.
Speciální pokyny
Abyste se vyhnuli vážným komplikacím, musíte vědět, že řešení:
- Může být těžké pro tělo. Domácí použití je nepřijatelné a někdy vede ke smrti z důvodu opožděné lékařské péče.
- Neaplikuje se intramuskulárně. Nebude mít požadovaný terapeutický účinek.
- Zadávejte opatrně. Pokud se tekutina dostane do prostoru kolem žíly, je plná zarudnutí, otoku, pálení a svědění.
- Platí okamžitě. Vše, co zůstává vláhev, zlikviduj.
- Nepoužívejte, pokud se v lahvičce objeví cizí nečistoty. Hovoří o nevhodnosti léků.
- Přiřaďte v případech, kdy je potvrzena diagnóza anémie z nedostatku železa. Po obdržení odpovědního listu je zvoleno požadované dávkování.
- Používá se k léčbě těhotných žen, ale pouze ve 2. a 3. trimestru. Studie prokazující bezpečnost léku nebyly provedeny, proto se předepisují v případech, kdy je potenciální riziko pro matku vyšší než ohrožení plodu.
Pokud se obsah lahvičky dostane do paravenózního prostoru, okamžitě zastavte infuzi.
Drogové interakce
Roztok Ferinject by se neměl používat s jinými intravenózními a perorálními přípravky železa.
Lék pro infuzi se ředí pouze 0,9% hydroxidem sodným. Použití jiných roztoků může vést k sedimentaci nebo jiné nežádoucí reakci na dně nádoby.
Průměrná cena a formuláře vydání
Lék se prodává v průhledných skleněných lahvičkách, těsně uzavřených pogumovaným uzávěrem. Balení obsahuje 1 nebo 5 ks. 2 nebo 10 ml roztoku a návod k použití.
Cena "Ferinject" je poměrně vysoká. Pro balení 1 nebo 5 ks. budete muset zaplatit od 4,5 tisíce rublů.
Vzhledem k vysoké ceně léku existuje riziko pořízení padělku. Chcete-li jej snížit, musíte provést nákup ve specializovaných institucích, nikoli prostřednictvíminternetu nebo třetích stran. Ačkoli lékárny také dostávají padělky.
Analogy
Výběr léků pro léčbu anémie se provádí podle výsledků testů, přičemž ukazatele jsou informativní:
- hemoglobin;
- železo;
- feritin.
Často nízké hodnoty prvního proteinu v seznamu naznačují anémii, ale ne vždy. Prázdná depa lze diagnostikovat podle hladiny železa a feritinu.
Tyto údaje však nestačí k předepsání léku. Lékaři musí zjistit, proč chybí důležitý prvek. V závislosti na patologii je preferováno orální nebo parenterální podání.
Vstřiky se vybírají, když je únik spojen s:
- malabsorpce;
- velká ztráta krve;
- problémy s absorpcí.
K tomu existuje řada přípravků na bázi 3mocného železa. Ferinject je z této skupiny nejúčinnější, ale náklady často nutí pacienty opustit infuze a hledat levnější náhradu.
Neexistují žádné levné analogy Ferinject na bázi železité karboxym altózy. Existuje podobný lék "Ferinject", ale jeho cena je ještě vyšší.
Podle uvážení lékaře je drahý švýcarský lék nahrazen léky na bázi jiných složek, konkrétně železa (3):
- sugarat („Ferkoven“);
- hydroxid polym altóza („M altofer“);
- hydroxid dextranu (Cosmofer).
Ten druhý převyšuje cenu "Ferinject" více než 2krát. "Ferkoven" a"M altofer" je levnější. Lék na bázi hydroxidu polym altózy stojí asi 300 rublů.
Injekční léky předepisuje ošetřující lékař. Pokud pacient nemá možnost zakoupení doporučeného léku, je mu předepsán jiný lék. Řešení nemůžete nahradit sami.
Podmínky prodeje a skladování
Podle návodu k použití "Ferinject" lze lék zakoupit po předložení lékařského předpisu. Není skladem.
Zakoupené balení by nemělo být zmrzlé ani na přímém slunci. Maximální skladovací teplota je 30 stupňů Celsia. Skladovatelnost - 2 roky od data výroby.
Lahvičky by měly být uchovávány mimo dosah dětí, aby se zabránilo náhodnému spolknutí.
Zkažené řešení se vyhodí.
Recenze lékařů
Lékaři si Ferinject velmi pochvalují a předepisují ho v případech, kdy užívání tablet železa nefunguje nebo je doplňování pomalé.
Řešení je předepisováno pacientům s nízkým hemoglobinem, kteří mají podstoupit operaci břicha, s malabsorpčním syndromem a mnoha dalšími patologiemi.
Na rozdíl od podobných léků se karboxym altóza nevylučuje z těla ledvinami, ale je přenášena do kostní dřeně a ukládána ve slezině a játrech. Díky tomuto mechanismu Ferinject pomáhá rychleji akumulovat železo, jehož hladina je dlouhodobě udržována.
Často stačí 2 kapátka s lékem k dosažení účinku minimálně2-3 měsíce. Další příjem doplňků železa v udržovacích dávkách není vyžadován.
Cena společnosti Ferinject je trochu vysoká, ale výsledek, kterého může dosáhnout, je působivý.
Někteří lidé jsou nuceni užívat orální drogy denně po dlouhou dobu. Při častém užívání mohou tablety dráždit žaludeční sliznici a nepříznivě ovlivňovat činnost trávicího traktu, což není případ intravenózního podání.
Osoby s dočasným nedostatkem železa, který není spojen s patologií vnitřních orgánů, nepotřebují léčbu drahým lékem. Stačí jim vypít 1-2 tablety s 2- nebo 3-valentním železem.
Intravenózní roztok je ideální pro pacienty, kteří nereagují na standardní léčebný režim nebo je z nějakého důvodu kontraindikován.
Vedlejší účinky přípravku "Ferinject" jsou často přítomny. Většinou si pacienti stěžují na bolest hlavy, ale u anémie je přítomna i ta, takže jí mnozí nevěnují pozornost. Ke zmírnění příznaku se doporučují léky proti bolesti.
Poněkud méně časté alergické reakce, až smrt. Bez poskytnutí neodkladné lékařské péče je výsledek smutný.
Zbývající nežádoucí účinky uvedené v pokynech jsou méně časté a často spojené s přítomností chronických onemocnění u pacienta, nesprávným dávkováním a podáváním, dodatečným příjmem jiných léků.
Recenze Ferinject naznačují, že je to běžná příčinazklamáním v medicíně je nákup padělků. Vzhledem k ceně 1 ampule se lidé ve snaze ušetřit peníze obracejí na služby farmaceutických stránek na internetu, kde je mnoho padělků.
Zdravotnický personál někdy obsah lahvičky řádně nezkoumá, obsahuje sediment, což vede ke změně farmakologických vlastností karboxym altózy.
Řešení odvádí vynikající práci s hlavním úkolem odstranit nedostatek železa, ale není levné.
Zpětná vazba od pacienta
Mnoho pacientů je unaveno bojem s anémií, kterou vyvolávají vředy a eroze sliznic trávicího traktu, Crohnova choroba, nádory a další patologie. Nemá smysl brát pilulky, protože když je narušena absorpční funkce, nedosáhnou svého cíle.
Relativně levné léky, jako je „M altofer“, se musí podávat častěji, a to není vždy vhodné. "Ferinject" 500 mg vám umožňuje cítit výraznou úlevu po jedné lahvičce. Několik injekcí takového železa doplní zásobu na dlouhou dobu.
Po kapátcích lidé zaznamenávají celkové zhoršení pohody, konkrétně:
- bolest hlavy;
- těžká nevolnost;
- pre-omdlévání;
- podivná chuť v ústech a podobně.
Navzdory tomu všichni tvrdí, že lék je velmi účinný. Hemoglobin se vrátí do normálu 2-3 dny po kapání a po nějakou dobu neklesne na kritickou úroveň. Zde je vše individuální a závisí na příčině úniku železa.
Po přesné diagnóze, léčbě základní patologie a intravenózním podání přípravku Ferinject se stav vrátí do normálu.
Většina těhotných žen trpí nízkým hemoglobinem spojeným s nedostatkem železa. Navzdory varováním uvedeným v anotaci jsou této kategorii lidí předepisována kapátka s karboxym altózou. Neexistují žádné informace o jejich negativním dopadu.
V pediatrické praxi se lék nepoužívá. K léčbě dětí se používají jiné prostředky.
Po výskytu alergických reakcí musí někteří lidé přerušit léčbu a použít jiný lék.
Anémie z nedostatku železa lze snadno rozpoznat podle příznaků, ale objevují se, když jsou hladiny železa vážně sníženy. Člověk se cítí velmi unavený, nechutenství, chlad, chce jíst něco nepoživatelného (křídu, hlínu atd.). Recenze "Ferinject" naznačují, že lék pomůže rychle odstranit nedostatek a naplnit sklad železem. Nezapomeňte, že anémie je sekundární patologie, a abyste se jí navždy zbavili, musíte nejprve odstranit hlavní příčinu.
