"L-tyroxin" je syntetický hormon, který podporuje činnost štítné žlázy. Lék, který se dostává do ledvin a jater, se částečně přeměňuje na trijodtyronin, podporuje vývoj tkání a jejich růst, zlepšuje metabolismus.
Formulář pro uvolnění léku, jeho součásti
Lék je vyroben na bázi levothyroxinu sodného, jehož dávkování může být různé - 50, 75, 100, 125 a 150 mcg. Dostupné v balení po 25, 50 a 100 tabletách. Pomocnými látkami jsou dextrin, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl glykolátu škrobu typu A, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, parciální glyceridy s dlouhým řetězcem.
Farmakodynamika léku "L-tyroxin"
Složení léku obsahuje syntetický levothyroxin, který má stejný účinek jako přirozený hormon štítné žlázy, na jehož produkci se podílí především štítná žláza.
Vzhledem k částečné přeměně léčiva na hormon T3 a distribuci v buňkách těla dochází k efektuna procesy vývoje a růstu, stejně jako na metabolické procesy.
Náhrada hormonů štítné žlázy je základem pro normalizaci metabolismu. Účinek léku může snížit hladinu cholesterolu při hypotyreóze.
Farmakokinetika léku "L-tyroxin"
Po užití L-Thyroxinu nalačno není absorpce více než 80 %. Návod k použití ukazuje, že rychlost absorpce je určena galenickou formou léčiva. Tento proces probíhá především v tenkém střevě. Jedení výrazně snižuje vstřebávání složek.
V krevní plazmě je nejvyšší hladiny hlavní složky dosaženo přibližně do tří hodin. Terapeutický účinek se rozvíjí třetí nebo pátý den po prvním perorálním podání. Komunikace s plazmatickými proteiny je téměř úplná (více než 99 %), nejedná se o kovalentní interakci, proto dochází k rychlé výměně mezi hormony (vázanými a volnými), která je konstantní. Hemoperfuze a hemodialýza neovlivňují obsah složek léku "Tyroxin" v těle, návod k použití říká, že je to kvůli dobré vazbě bílkovin.
Částečná eliminace léku nastává přibližně za sedm dní, u hypotyreózy může tento proces trvat deset dní. Při hypertyreóze dochází k částečnému odstranění léku z těla rychle - za tři až čtyři dny. Část účinné látky se hromadí v játrech. Metabolické procesy probíhají především vsvaly, mozkové tkáně, játra a ledviny, vrcholí tvorbou metabolitů, které jsou přítomny ve stolici a moči.
Indikace pro použití léku "L-Tyroxin"
Indikace závisí na množství účinné látky v léčivém přípravku.
U tablet „Thyroxin 50“a „Thyroxin 100“návod k použití zobrazuje následující indikace:
- hypotyreóza (substituční léčba);
- benigní onemocnění štítné žlázy;
- hypertyreóza (lék se používá při provádění tyreostatické terapie jako adjuvans při dosažení funkčního eutyreoidního stavu);
- struma (lék se používá k preventivním účelům, aby nedocházelo k recidivě patologie jako je struma po její resekci).
U léku obsahujícího 100 mcg hlavní látky jsou další indikace následující:
- provádění diagnostického testu;
- rakovina štítné žlázy (substituční a supresivní terapie se provádí ve většině případů po tyreoidektomii).
S jinými dávkami účinné látky "L-Thyroxin" návod k použití doporučuje předepisovat v následujících případech:
- euthyroidní struma;
- hypotyreóza;
- zhoubný nádor štítné žlázy (lék se používá k substituční nebo tyreostatické léčbě, obvykle v důsledku tyreoidektomie);
- je potřeba vyloučit recidivu strumy.
Kontraindikace užívání léku"L-Tyroxin"
Lék není předepisován při přecitlivělosti na látku, na jejímž základě je vyroben, ani na její pomocné složky. Existují další kontraindikace pro užívání léku "Thyroxin" (tablety). Návod k použití se na ně odkazuje:
- projevující se akutní infarkt myokardu;
- tyreotoxikóza;
- IHD;
- akutní pankardiitida;
- deficit dekompenzace hypofýzy nebo kůry nadledvin;
- akutní myokarditida;
- dekompenzovaná hypertyreóza různého původu.
Těhotné ženy by neměly užívat "L-tyroxin" společně s tyreostatickými léky - je nepřípustné takové léky kombinovat.
Léčba levothyroxinem, dávkování léku
Pokyny uvádějí doporučené dávkování léku, lékař by měl stanovit potřebnou dávku pro pacienty. Nejprve odborník předepíše nízkou dávku léku a postupně ji zvyšuje, přičemž dodržuje interval 14-28 dní, dokud se nedosáhne terapeutického účinku. Tableta se zapíjí vodou, nežvýká se. Lék se užívá nejméně půl hodiny před jídlem. Pokud nebylo možné užít pilulku včas, příště se lék vypije jako obvykle. Dávka účinné látky v popsaném léku, jak je uvedeno výše, je odlišná.
Užívání léku v dávce 50 100 mcg
Léčebný režim závisí na věku pacienta.
Dospělí pacienti
Pro účely prevencekdyž je nutné vyloučit riziko opětovného rozvoje strumy a v případě benigních poruch, návod k použití "L-Thyroxin 50" doporučuje předepisovat v množství 75 až 200 mcg / den. Pacientům s hypotyreózou se při předepisování substituční léčby doporučuje užívat od 25 do 50 mcg, při předepisování udržovací léčby od 100 mcg, ale ne více než 200. Hypertyreóza, pokud je plánována souběžná léčba, se léčí lékem v dávce 50 až 100 mcg. U rakoviny, kdy je nutná substituční nebo supresivní terapie, se užívá 150 až 300 mcg denně. K provedení diagnostického testu je nutné užít 200 mcg léku perorálně během dne dva týdny před zákrokem.
Děti s diagnózou hypotyreózy (získané, vrozené)
V případě vrozeného onemocnění se dětem a kojencům při zavádění substituční terapie nejprve předepisuje od 10 mcg na kilogram hmotnosti. Toto množství léku "Thyroxin 50" návod k použití doporučuje používat po dobu tří měsíců. V budoucnu se dávka po nezbytných studiích změní.
Dětem s hypotyreózou je lék předepisován v množství 12,5 až 50 mcg, které se užívají před snídaní. Postupným zvyšováním dávky se dostává na optimum pro realizaci substituční terapie. Děti do tří let by měly zvýšit dávku alespoň 30 minut před prvním jídlem dne. Tablety se rozpustí v 10-15 ml vody, poté se přidá ještě trochu vody, přibližně 5-10 ml. Velikostdenní udržovací dávka odpovídá 100-150 mcg na 1 m22 plochy těla.
Starší pacienti
Návod k použití "L-Thyroxine 50" u těchto pacientů se doporučuje užívat opatrně, když je léčba v raném stadiu, zejména v přítomnosti onemocnění koronárních tepen, dlouhodobého poklesu funkce štítné žlázy nebo jeho těžká hypofunkce. Je vyžadována minimální denní dávka léku, která odpovídá 12,5 mcg. Zvyšujte dávku po dlouhou dobu, po troškách. Při udržovací terapii přidejte 12,5 μg léku, dodržujte interval 14 dnů. Kromě "Thyroxinu" jsou pacientům předepsány další léky. Starší lidé by si měli nechat častěji kontrolovat krev na TSH. Je třeba mít na paměti, že dávka, která není optimální, nepovede k potřebné úpravě hladiny TSH. Minimální dávka je dostatečná v případě nodulární strumy, která je velká a s nízkou tělesnou hmotností.
Užívání léku s dávkou účinné látky 75, 125 a 150 mcg
Zvažme dále schéma léčby dětí a dospělých lékem "L-Thyroxin", v závislosti na koncentraci účinné látky v něm.
Dospělí
Při hypotyreóze nejprve předepište od 25 mcg léku, ne více než 50. U tohoto onemocnění je zvažována udržovací dávka od 100 mcg do 200, zvyšování se provádí v intervalech 14-28 dnů o 25-50 mcg. Návod k použití "L-Thyroxine Berlin-Chemie" v případě potřeby k vyloučení recidivy strumy doporučuje užívat v dávce 75 až 200 mcg. Při struměbenigní a euthyroidní stav, doporučená dávka je stejná. Pokud je hypertyreóza léčena tyreostatiky a plánuje se souběžná léčba s použitím "Thyroxinu", je nutné dodržet dávku 50 až 100 mcg.
Děti starší tří let
Pokud dojde k hypotyreóze, nejprve vezměte od 12,5 mcg do 50, postupně zvyšujte dávku každé dva až čtyři týdny, s ohledem na výsledky testů.
Starší lidé
Návod k použití "Tyroxin" v tomto věku doporučuje používat opatrně, počínaje minimální dávkou 12,5 mcg. Množství léku, které je třeba užít, se pomalu zvyšuje.
Jak dlouho trvá léčba L-thyroxinem?
V případě hypotyreózy návod k použití doporučuje používat "L-Thyroxine-Acre" po celou dobu. Při provádění profylaxe zaměřené na vyloučení recidivy strumy je její minimální trvání několik měsíců a může být zvýšeno na několik let, v některých případech se tablety užívají pro profylaktické účely po celý život. Terapie mírné eutyreoidní strumy trvá šest měsíců, maximálně však dva roky, pokud není žádoucí výsledek, volí se jiná možnost léčby. U těžkých forem se lék užívá několik měsíců nebo několik let, někdy taková potřeba existuje po celý život. Když člověk, kterému byl diagnostikován nádormaligní, prodělal tyreoidektomii, obvykle se lék musí užívat doživotně. Pokud se "Tyroxin" používá jako pomocný lék na hypertyreózu, návod k použití doporučuje užívat jej stejným způsobem jako při užívání tablet během tyreostatické terapie.
Těhotenství, kojení
V této době je velmi důležité provádět substituční léčbu s použitím hormonů štítné žlázy, nesmí být přerušována. Ani při intenzivním užívání léku nehrozí plodu žádné riziko, ale neměli byste překračovat dávku doporučenou lékařem. Do mateřského mléka přechází velmi málo drogy, takže nehrozí žádné nebezpečí.
Vzhledem k tomu, že hladina estrogenu v těle je během porodu zvýšena, zvyšuje se i potřeba užívání L-tyroxinu. Návod k použití ukazuje, že při hypofunkci je nutné kontrolovat stav štítné žlázy jak během těhotenství, tak po skončení tohoto období. Navíc, pokud je to nutné, musíte upravit dávku léku v závislosti na potřebách těla.
Pokud těhotná žena používá tyreostatika k léčbě hypertyreózy, jejich dávka by měla být minimální. Těhotným pacientkám se nedělá test na potlačení štítné žlázy.
Hubnutí s "L-tyroxinem"
K redukci tělesné hmotnosti se užívá 1,8 mcg léku na 1 kg hmotnosti. Dávka léku se v některých případech může lišit. Množství použitého produktuNávod k použití "Tyroxin" doporučuje snížit, pokud má osoba onemocnění srdce nebo cév. V takových případech je dávka léku na kilogram 0,9 mcg. Při obezitě je naopak zvýšená, doporučuje se užívat 2 mcg léků na kilogram hmotnosti.
Na úplném začátku, při hubnutí, by nikdo neměl přijímat více než 100 mcg denně. Pokud byl lék přijat do týdne a nebyly zaznamenány žádné negativní reakce těla, je povoleno zvýšit dávku na 300 mcg. Jak pro léčbu, tak pro redukci hmotnosti je zakázáno užívat větší množství L-Thyroxinu. Na hubnutí se používá lék s obsahem 50 mcg účinné látky nebo 100. Při užívání tablet s obsahem 50 mcg hlavní složky se pije jedna tableta půl hodiny před snídaní po dobu čtyř dnů, od pátého do sedmého dne - dvě tablety. V budoucnu můžete užívat až čtyři tablety denně, ne více. Kurz je ukončen po 21 dnech postupným snižováním dávky léku.
Při dávce levothyroxinu sodného 100 mcg do sedmého dne včetně se lék užívá stejným způsobem jako v předchozím případě. Od osmého dne neustále pijí tři tablety. Kurz by měl trvat sedm týdnů. V normálním stavu štítné žlázy návod k použití nedoporučuje užívat "Thyroxin" déle. Pro hubnutí je lepší užívat lék v minimálním množství, aby se snížilo riziko poškození zdraví. Ale i za takových podmínek může dojít k narušení hormonálních hladin. Začínámehubnutí, založené na příjmu "Tyroxinu", musí brát v úvahu takové riziko. Kromě toho musíte dodržovat dietní výživu.
Lékaři obecně neschvalují užívání drog mimo označení. Je třeba si uvědomit, že užívání "Thyroxinu" v normálním stavu štítné žlázy a bez konzultace s odborníkem může být nebezpečné. Přesto musíte zhubnout přirozeným způsobem, s použitím fyzické aktivity a diet, a ne drogami.
Nežádoucí účinky "L-Thyroxinu"
Při použití 50 a 100 mcg L-Thyroxinu návod k použití zahrnuje negativní projevy v srdeční činnosti, v práci nervového, trávicího a reprodukčního systému jako možné vedlejší účinky. Může dojít k celkovým poruchám stavu těla a změnám v podkoží, kůži. Obvykle se nežádoucí reakce v těle objeví, když předepsaná dávka léku není vhodná nebo došlo k předávkování spojenému s prudkým zvýšením množství léku použitého v počáteční fázi terapie.
V případě příznaků předávkování se předepsaná dávka léku sníží nebo se lék několik dní neužívá. Jsou známy případy náhlé smrti v důsledku poškození srdce. Smrt nastala u lidí, kteří pili pilulky obsahující velké dávky účinné látky po dlouhou dobu.
Pokud negativní změny v těle zmizely po vysazení léku "Thyroxin Berlin-Chemie", návod k použití vám umožní obnovitléčba. Dávku je však třeba vybírat opatrně. Pokud byly zaznamenány alergické reakce, lék se již nepoužívá.
U dávek účinné látky 75, 125 a 150 mcg existují následující porušení:
- problémy s menstruačním cyklem;
- porucha spánku;
- slabost;
- tachykardie;
- změna normální tělesné teploty;
- palpitace;
- bolest hlavy;
- průjem;
- nevolnost doprovázená zvracením;
- úzkost;
- konvulzivní stavy;
- heat;
- pseudotumor mozku;
- tremor;
- hubnutí;
- angina;
- arytmie;
- nadměrné pocení;
- alergické reakce.
V případě předávkování postupujte stejně jako v předchozím případě.
Speciální pokyny pro lék "L-Thyroxin"
Nespojuje užívání "L-Thyroxinu" se snížením tělesné hmotnosti podle návodu k použití. Navzdory tomu mnozí užívají lék na hubnutí a někteří dokonce hlásí dobré výsledky.
Před užíváním léku je vyloučena přítomnost kontraindikací, jeho použití je možné po normalizaci stavu pacienta, ale ne ve všech případech. Někteří pacienti mohou potřebovat kontrolovat štítnou žlázu častěji, v případě potřeby jim poradí lékař.
Pokud je léčba ukončena předčasně, příznaky onemocnění se mohou vrátit, takže musíte dokončit celý kurz. Možnost kombinace léku s jinými léky je třeba zjistit u lékaře. Pokud návod k použití zakazuje použití "Thyroxinu", analogy ("Bagotirox", "L-Tyrok", "Eutiroks" atd.) Zvažuje odborník a vybírá se s ohledem na stav pacienta, indikace, kontraindikace
Recenze o léku "L-Thyroxin"
Recenze ukazují, že "L-Thyroxin" pomáhá štítné žláze plnit její funkci. Mnozí jsou spokojeni s cenou, účinností léku. Lidé si uvědomují, že je pohodlné používat. Lék normalizuje hladinu hormonů štítné žlázy, odstraňuje strumu, mnoho pacientů zaznamenává výrazné zlepšení po léčbě kurzem, což potvrzují výsledky testů. Recenze ukazují, že lék přispívá ke zlepšení hypotyreózy, přítomnosti strumy a v dalších případech. Pokyny naznačují, že při zjištění určitých stavů a po provedení některých operací je lék užíván doživotně, ale ne všichni lidé považují takovou terapii založenou na použití L-Thyroxinu za bezpečnou. Návod k použití, recenze ukazují, že lék je vážný lék a nestojí za to jej používat bez vhodných indikací, například pro hubnutí. Obecně platí, že by se neměly užívat žádné léky, pokud není v indikacích uveden účel, ke kterému se lék používá a nebyl předepsán lékařem. Jak užívání drog zdravými lidmi, tak jejich užívání při určitých potížích bez konzultace s odborníkem často nevede k ničemu dobrému. V každém případě bude užitečné navštívit lékaře.
Recenze ukazují, že ve většině případů byl požadovaný účinek přítomen po léčbě lékem "Thyroxin". Návod k použití, recenze uvádějí, že vzhledem k individuálním charakteristikám každého organismu není účinek užívání léku vždy stejný, navíc závažnost stavu pacienta má značný vliv na výsledek získaný po provádění terapie. V recenzích jsou informace o vedlejších účincích, kterých je někdy docela dost. "Tyroxin" lze užívat pouze po absolvování testů a pouze v případech, kdy byl předepsán lékařem. Je důležité vyloučit kontraindikace, předem se seznámit se složením léku, nežádoucími účinky, ke kterým může vést. Dodržujte všechna doporučení lékaře a dávku zvyšujte postupně, pilulky byste neměli odmítat náhle.
