Vakcína HBV je očkování proti virové hepatitidě B. Spolehlivě chrání dítě i dospělého před tímto nebezpečným onemocněním. První lék na očkování byl vytvořen již v roce 1982, ale v Rusku se tento lék začal široce používat v roce 2002. HBV je nyní zařazena do očkovacího kalendáře. Vakcína proti hepatitidě B se podává novorozencům. Mnoho matek má otázku: "Proč očkovat dítě v tak raném věku?". Pojďme společně najít odpověď.
Co je hepatitida B?
Hepatitida B je virové onemocnění, které způsobuje zánět jater. Objevuje se žloutenka, horečka, bolest v pravém hypochondriu. Nemoc může vést k vážným následkům, jako je cirhóza a rakovina jater.
Samotný virus nemá škodlivý účinek na jaterní buňky. Ale narušuje imunitní systém. Výsledkem je, že jejich vlastní lymfocyty začnou ničit játra. Můžeme říci, že virus spouští autoimunitní proces.
Toto onemocnění je extrémně časté. PodlePodle Světové zdravotnické organizace je asi 300 milionů lidí asymptomatickými přenašeči viru. A asi 1 milion lidí ročně zemře na komplikace hepatitidy. Většinou děti, teenageři a mladí lidé do 20 let.
Zákeřnost viru spočívá v tom, že u malých dětí probíhá hepatitida nejčastěji bez závažných příznaků. A čím je dítě mladší, tím je pravděpodobnější, že nemoc nebude mít žádné příznaky. Pokud se dítě nakazilo hepatitidou B a má zjevné projevy žloutenky, pak je tento průběh patologie považován za příznivější. To naznačuje, že imunita dítěte odolává infekci. Asymptomatická hepatitida naopak znamená, že tělo s virem nebojuje.
Kde se může dítě nakazit?
Někdy se matky zdráhají očkovat své novorozence proti HBV. Ženy se mylně domnívají, že pokud byly během těhotenství testovány na hepatitidu, jejich dítě nemůže být nemocné.
Virus hepatitidy se přenáší následujícími cestami:
- skrze krev;
- kontakt domácnosti;
- od matky během porodu nebo v děloze;
- sexuální způsob.
Hepatitida se nemůže nakazit vzdušnými kapénkami, stejně jako vodou a potravou. Pokud mluvíme o miminkách, tak ta nejčastěji dostávají infekci od matky. A i když byla žena během těhotenství testována na hepatitidu, nevylučuje to infekci dítěte. Koneckonců, nastávající matka mohla po vyšetření navštěvovat nemocnice,podstoupit kosmetické procedury nebo stomatologické ošetření, což zvyšuje riziko infekce. In utero se děti obvykle infikují během těhotenských patologií. Zdravá placenta chrání plod před infekcí. Novorozenci se proto častěji nakazí hepatitidou při průchodu porodními cestami infikované matky.
Neočkované dítě se může virem nakazit během lékařských procedur: krevní transfuze, operace, extrakce zubů. Toto je nejčastější cesta infekce u dětí. Dítě se může nakazit kontaktem domácnosti s nemocnými členy rodiny nebo vrstevníky. Vakcína proti hepatitidě B (HBV) chrání děti před tímto rizikem.
Lze hepatitidu vyléčit?
Hepatitida B je u dětí poměrně obtížně diagnostikovatelná. Často je onemocnění maskováno jako jiné patologie a pokračuje s příznaky respiračních onemocnění. Existuje pouze jeden způsob, jak detekovat virus - krevní test ze žíly na "australský" antigen. Lékař však často předpokládá, že dítě nemá hepatitidu, ale SARS, a diagnóza není provedena včas.
Léčba hepatitidy B je velmi nákladná. Pouze speciální antivirotika - pegylované interferony - pomáhají dosáhnout stabilní dlouhodobé remise. Ale ani tyto drahé léky zcela neodstraní virus, ale pouze zastaví proces destrukce jater. Kromě toho mají tyto léky mnoho vedlejších účinků. Takové těžké a složité nemoci je snazší předcházet než léčit. Pro účely prevence jsou očkováni HBV.
Jak to fungujevakcína?
Malé množství proteinu obsahujícího antigen je odebráno z povrchu viru. Je umístěn v kvasnicovém živném médiu, které zajišťuje zesílené dělení buněk. V důsledku toho se vytvoří látka nezbytná pro léčivo. Oddělí se od kvasnicového roztoku, přidá se hydroxid hlinitý a konzervační látka.
Po zavedení vakcíny do lidského těla se protein uvolňuje pod vlivem hydroxidu hlinitého. Tělo začne produkovat protilátky proti antigenu. V důsledku toho se vytváří silná imunita proti viru hepatitidy B.
Co znamená název "HBV shot"? Dekódování zkratky je následující: HBV je virus hepatitidy B.
Přípravky na očkování
V současné době se na poliklinikách očkují následující typy léků pro hromadné očkování:
- "Rekombinantní kvasinková vakcína proti hepatitidě B".
- "Angerix".
- "Eberbiowac".
- N-V-VAX II.
- "Regevac B".
- "Biovac".
- "Euvax".
- "Bubo Cook".
Ruský přípravek "Rekombinantní kvasinková vakcína proti hepatitidě B" neobsahuje konzervační látky. Doporučuje se děti očkovat takovými prostředky.
Měli byste věnovat pozornost léku "Bubo-coc DPT+HBV". Lze to přičíst kombinovaným prostředkům. Současně se podává vakcína DTP a vakcína HBV dětem. Dešifrování názvu léku znamená - adsorbovaná vakcína proti pertusi-záškrtu-tetanu (DTP) a virové hepatitidě B (HBV). Tato vakcína tedy chrání dítě před několika nemocemi najednou.
Existuje další verze tohoto nástroje s názvem „Bubo-M ADS-M+VGV“. Kromě hepatitidy tato vakcína působí proti záškrtu a tetanu, ale nezabrání černému kašli.
Všechny vakcíny proti hepatitidě B obsahují pouze antigen. Neobsahují mikroorganismy, protože se jedná o inaktivované vakcíny.
Jak se vakcína podává?
Vakcína proti HBV se podává injekčně. Obvykle se podává intramuskulárně, protože subkutánní podání snižuje účinek vakcinace a způsobuje induraci. Hydroxid hlinitý může vést k podkožnímu zánětu. Injekce se nikdy neaplikuje do hýždí, protože svaly v této oblasti jsou velmi hluboké. Dětem je podána vakcína proti HBV do stehna a dospělým do ramene.
Jak se očkují novorozenci?
K úplné ochraně proti hepatitidě B je zapotřebí několik injekcí léku k očkování. Očkování novorozenců se provádí podle následujícího schématu:
- Poprvé je lék podán do 12 hodin po narození. Je důležité očkovat proti hepatitidě před BCG (tuberkulózou) vakcinací, protože nemůže být provedeno ve stejný den.
- Druhá a třetí dávka se podává ve 3 a 6 měsících.
Po prvním očkování se u 50 % dětí vyvine imunita proti hepatitidě, po druhém - 75 % a třetí očkování poskytuje 100% ochranu proti onemocnění.
Tento rozvrh je vhodný pro zdravé děti, nikolizařazeny do rizikové skupiny. Existují ale novorozenci se zvýšenou pravděpodobností infekce. Jde o děti, jejichž matky trpí hepatitidou, jsou přenašečkami viru nebo nebyly v těhotenství na toto onemocnění vyšetřeny. V takových případech se používá rychlý režim očkování proti HBV. Co to znamená? Očkování se neprovádí 3, ale 4krát podle následujícího plánu:
- První injekce je podána do 12 hodin po narození.
- Druhá a třetí injekce se podávají po 1 a 2 měsících a poté se opakují ve věku 1 roku.
Pokud byla vakcína podána v dětství, vydrží asi 22 let. V dospělosti pak může být vakcína opakována nebo testována na protilátky, aby se zajistila imunita proti hepatitidě. Některým lidem může vakcína vydržet celý život.
Někdy se stane, že dojde k porušení doporučeného termínu očkování z důvodu akutního onemocnění dítěte. V tomto případě je třeba mít na paměti, že minimální interval mezi injekcemi nesmí být kratší než 1 měsíc. Pokud jde o maximální interval, neměl by překročit 4 měsíce u druhého očkování a 18 měsíců u třetího.
Mnoho rodičů slyšelo o vakcíně HBV-1. Co je to za vakcínu? Takto je v kalendáři uvedeno první zavedení vakcíny proti hepatitidě B.
Jak se očkují starší děti?
Pokud nebylo dítě z nějakého důvodu očkováno v kojeneckém věku, je možné očkovat i ve vyšším věku. Před očkováním není nutné provádět antigenní test. Injekce se provádějí třikrát, přičemž se dodržuje následující schéma:
- První očkování.
- Druhá injekce po 1 měsíci.
- Třetí injekce šest měsíců po první.
Pokud má dítě hepatitidu nebo je přenašečem infekce, pak mu injekce neublíží, ale nepřinesou ani žádný užitek. Vakcína může trvat 15 až 20 let. Po tomto období byste měli být testováni na protilátky a v případě potřeby očkování zopakovat.
Očkování dospělých
Očkování proti HBV u dospělých je poměrně běžné. Vakcína je nedávná a většina lidí nedostala profylaxi proti hepatitidě v dětství. Obvykle se dají 3 výstřely:
- První injekce se podá, jakmile navštívíte lékaře.
- Podruhé – za 1 měsíc.
- Třetí – šest měsíců po prvním.
Imunita může trvat 8 až 20 let. Po uplynutí této doby se provádí přeočkování. Zdravotníci mají zvýšené riziko nákazy hepatitidou, proto je povinni nechat se očkovat každých 5 let.
Pokud osoba potřebuje přeočkování kvůli jiným infekcím, můžete použít kombinované léky, jako je Hexavak. Jedná se o vhodnou variantu očkování proti HBV pro dospělé. Dekódování označení vakcíny „AaDPT + vakcína proti hepatitidě B + inaktivovaná vakcína proti dětské obrně + Act-HIB“naznačuje, že lék poskytuje imunitu nejen proti hepatitidě. Lék chrání před záškrtem, tetanem, černým kašlem, poliomyelitidou a také Haemophilus influenzae, který způsobuje zánětdýchací orgány a sepse.
Pokud se osoba dostala do kontaktu s pacientem s hepatitidou, pak v prvních 2 týdnech může pomoci schéma nouzového očkování:
- První injekce ihned po kontaktování zdravotnického zařízení.
- Druhý – 7. den.
- Třetí – 21. den.
- Čtvrtý – 6–12 měsíců po prvním.
Spolu s vakcínou se podává imunoglobulin s hotovými protilátkami proti hepatitidě B. Tento režim lze použít pouze u dospělých a dospívajících, u malých dětí se nepoužívá.
Jak se připravit na očkování?
Očkování proti hepatitidě B nevyžaduje zvláštní přípravu. Před zákrokem stačí změřit teplotu. U akutních respiračních onemocnění je třeba očkování odložit. Pokud je tělesná teplota vyšší než +37 stupňů, je třeba očkování odložit.
Někdy lékaři doporučují užít si před očkováním antihistaminikum, aby se předešlo alergiím. Toto je však nepovinné. Toto doporučení by mělo být dodržováno pouze tehdy, pokud má dítě nebo dospělý v anamnéze alergické reakce.
Kontraindikace očkování
Tato vakcína je zcela bezpečná a má málo kontraindikací. Je nutné zdržet se očkování v následujících případech:
- během těhotenství;
- při akutních infekčních onemocněních nebo exacerbaci chronických onemocnění;
- s nesnášenlivostí jakékoli složky léku;
- při alergii na kvasinky nebo předchozí očkování.
Je třeba poznamenat, že pokud má dítědošlo k porodnímu poranění nebo hemolytické žloutence v důsledku konfliktu Rh faktoru, pak se nejedná o kontraindikaci očkování.
Nežádoucí účinky
Vzhledem k tomu, že vakcína je inaktivovaná a neobsahuje mikroorganismy, vedlejší účinky jsou extrémně vzácné. Obvykle dochází k mírnému zvýšení teploty a kožním reakcím: zarudnutí, zatvrdnutí a mírná bolestivost v místě vpichu. Alergické reakce jsou možné pouze ve vzácných případech.
Matky se často obávají nebo nepovažují za nutné své děti očkovat proti hepatitidě B. Jejich obavy jsou však marné, protože vakcína má vysoký stupeň bezpečnosti. Rodiče se mýlí, když se domnívají, že novorozenec se tímto virem nakazit nemůže. Infekce se může objevit v jakémkoli věku. Pouze včasné očkování může ochránit dítě před nebezpečným onemocněním.