Mnoho rodičů má z antibiotik strach, jiní se domnívají, že je to ten nejlepší lék, a nezávisle je předepisují svým dětem na různé nemoci, zejména pokud jde o vleklé onemocnění. S angínou u dětí jsou antibiotika někdy nejlepším východiskem. Je však třeba připomenout, že se nepoužívají u všech typů tohoto onemocnění. O tom, zda má dítě brát antibiotika, by měl rozhodnout pouze úzkoprofilový lékař – ORL nebo dětský lékař. Nesprávný předpis může poškodit zdraví dítěte.
Jaký druh bolesti v krku léčíme?
Jiný název pro angínu je akutní tonzilitida. Toto onemocnění je infekční a zánětlivý proces, který se vyskytuje v palatinových mandlích faryngálního kruhu. Dalším oblíbeným názvem pro toto onemocnění je zánět krčních mandlí.
Zatím tento obecný název skrývá čtyři typy tonzilitid, které se liší lokálními změnami v hltanu. Proto odpověď na časté dotazy rodičů, zda je nutné, aby dítě s angínou piloantibiotika, závisí na tom, jaký typ onemocnění je diagnostikován. U některých typů jsou antibiotika nejen zbytečná, ale mohou být i škodlivá.
- Katarrhal. Je charakterizováno zvětšením patrových oblouků a mandlí, jakož i jejich zarudnutím, zvětšením a otokem.
- Folikulární. Tento typ anginy pectoris je charakterizován příznaky katarální formy. Zarudlé a oteklé mandle však mají mimo jiné malé nažloutlé pustuly.
- Ulcerózní membranózní. Povrch mandle je pokryt snadno odstranitelným velmi tenkým a jemným filmem, po jehož odstranění se otevírají vředy.
- Lacunar. Ve výklencích mandlí (lacunae) se začíná hromadit hnis.
Obecné příznaky
Navzdory místním rozdílům se u jakéhokoli typu bolesti v krku projevují příznaky jako:
- otoky a zarudnutí spánků a mandlí;
- horečka;
- bolestivost a zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin;
- příznaky intoxikace;
- bolest při polykání.
Pathogens
Příčinou anginy pectoris mohou být různé patogeny: spirochety, houby, viry a bakterie. To je důvod, proč se antibiotika na bolest v krku u dětí nepoužívají vždy.
Poměrně často je angína důsledkem virových infekcí: enterovirové, herpetické, adenovirové. V tomto případě antibiotika nepřinesou absolutně žádný užitek a léčba se provádí antivirotiky. Navíc užívání antibiotik v tomto případě můžezpůsobit snížení imunity, což povede ke zhoršení stavu.
U malých dětí lze také předepsat účinná antibiotika na bolest v krku v boji proti sekundární infekci, i když je bolest v krku samotná způsobena virem.
Angina pectoris způsobená houbami se také neléčí antibiotiky. V tomto případě situaci nejčastěji jen zhorší.
K léčbě bakteriální tonzilitidy u dětí jsou nutná antibiotika. Obvykle je předepisuje lékař. Typickým původcem tohoto typu angíny jsou streptokoky. Palatinové mandle však mohou postihnout jak stafylokoky, tak i pneumokoky, ale takové případy jsou vzácné.
Streptokoky nejčastěji způsobují folikulární tonzilitidu, kterou většina lidí zná jako „hnisavou“. Vzhledem k tomu, že původcem tohoto typu onemocnění jsou bakterie, je lepší dát dítěti s hnisavou tonzilitidou antibiotikum. Jaké patogeny způsobily akutní tonzilitidu, to může zjistit pouze lékař, takže je tak důležité neléčit se.
Virová angina
Pokud je akutní tonzilitida virového původu a je způsobena enterovirem, herpetickou nebo adenovirovou infekcí, pak se místo antibiotik předepisují antivirotika. Lékař již při vstupní prohlídce dokáže ve většině případů rozlišit tento typ anginy pectoris podle následujících znaků:
- Na mandlích není žádný plak, je tam pouze jasné zarudnutí a otoky mandlí.
- Herpetická bolest v krku znamená přítomnost malých bublinek obsahujících čirou tekutinu na sliznicích úst a na mandlích. otevírání seodhalují malé boláky.
Virová tonzilitida má také předchozí nebo souběžné příznaky rinofaryngokonjunktivitidy:
- suchý kašel;
- rýma;
- slzení.
Bakteriální angina pectoris začíná horečkou a seznam doprovodných příznaků může zahrnovat intoxikaci a místní příznaky, jako je plak na mandlích a bolest v krku.
Léčba
Angina pectoris zpravidla nevyžaduje hospitalizaci a léčba se provádí doma. Nemocnému dítěti by měly být poskytnuty jednotlivé předměty pro domácnost: nádobí, ručníky, ložní prádlo. Jinak se mohou nakazit další členové rodiny. Místnost musí být také dvakrát až třikrát denně větrána a čištěna za mokra.
Kolik by dítě mělo vypít antibiotika na anginu pectoris – obvykle rozhodne lékař. Nejčastěji však, pokud je lék předepsán, je proveden úplný kurz. To je povaha léku. Teprve po absolvování celého kurzu můžeme mluvit o působení drogy. Přerušená terapie nepřinese žádné výsledky. Vždy se můžete podívat na všechna dávkování v pokynech.
Děti jsou obvykle hospitalizovány v prvním roce života a také v případě závažných patologií, jako je selhání ledvin nebo cukrovka. Hospitalizace je indikována i u dalších komplikací a obecně v případě těžkého průběhu onemocnění.
Nejčastější návštěvy lékaře
Antibiotika na anginu u dětí (jména níže) předepisují lékaři z léků řady penicilinů, cefalosporinů amakrolidy.
Makrolidy zahrnují:
- "Sumamed";
- Spiramycin;
- Macrofoam;
- Midecamycin;
- Azithromycin;
- Zitrocin;
- Erythromycin.
Předepisují se v případě alergie na penicilin. Stává se také, že patogen je necitlivý na penicilinové léky. "Sumamed" je jedním z nejoblíbenějších, zejména u dětí, protože má tendenci se hromadit v tkáních. To vám umožní zkrátit průběh léčby na pět dní.
Při angíně se nejčastěji předepisují penicilinová antibiotika pro děti. Patří mezi ně:
- "Amoxiclav";
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "Ranklav";
- Ticarcillin;
- "Amoxicilin";
- Amoxiclavin a další.
U bakteriálních bolestí v krku je tato série antibiotik preferována. Děti je nejčastěji snášejí dobře a nedostatek připoutanosti k jídlu jim jen přidává další bod k jejich zásluhám. Pokud je bakterie odolná vůči klasickým penicilinům, pak je předepsán Amoxiclav - kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové zvyšuje účinnost antibiotika. Tato skupina léků má silný baktericidní účinek proti pneumokokům, stafylokokům a streptokokům. Poslední jmenovaní mají zvláštní citlivost na tuto sérii léků.
Cefalosporiny – léky této skupiny jsou také účinnými antibiotiky při angíně u dětí. Jsou to drogy jako:
- "Cefalexim";
- Pancef;
- "Aksetin";
- Cefotaxim;
- Ceftriaxon a další.
Cefalosporiny jsou alternativou v léčbě anginy pectoris. Všechny léky jsou vysoce účinné proti mnoha patogenům.
Jak si vybrat?
Jaké antibiotikum dát dítěti s bolestí v krku? Lékaři předepisují tento nebo ten lék po testování a identifikaci patogenu. Lékaři odebírají materiál při vstupním vyšetření. Obvykle se jedná o výtěr z krku, který je odeslán k dalšímu bakteriologickému vyšetření. Kromě identifikace patogenu taková studie pomůže vyloučit záškrt – velmi nebezpečné onemocnění, které se projevuje i zánětem krčních mandlí.
Bakterologická studie na běžné státní klinice obvykle trvá nejméně několik dní. Proto lékaři, spoléhající se na příznaky onemocnění, nejčastěji okamžitě domluví schůzku. Po dvou nebo třech dnech lékař znovu vyšetří dítě a zaznamená účinnost nebo neúčinnost předepsaného léku. To lze posoudit podle celkového stavu dítěte, stavu mandlí a teploty. Pokud během této doby nedojde ke zlepšení pohody a dítě má nadále horečku, lékař předepíše nový lék na základě výsledků bakteriologické studie.
„Amoxicilin“je jedním z nejvhodnějších léků pro léčbu dětí. Pokud vás zajímá otázka, jaké antibiotikum na angínu pro 3leté dítě je nejvhodnější, pak ve většině případůbude to "amoxicilin". V těžkých případech průběhu onemocnění je tento lék také předepsán, avšak zavedení se provádí ve formě injekcí. Antibiotika na anginu u dětí ve formě injekcí mohou být podávána, když je nelze normálně užívat.
"Amoxicilin" je prakticky netoxický, a to je jeden z nejdůležitějších aspektů, a je dostupný v různých formách: suspenze, kapsle a tablety. Tato rozmanitost usnadňuje užívání antibiotik na bolest v krku pro dítě ve věku 10 let a mladší.
Někdy lékaři předcházejí dlouhodobým komplikacím. V tomto případě po hlavním chodu může být předepsán "Bicilin-3" nebo "Bicilin-5". Jedna injekce týdně nebo jedna měsíčně.
Obecná doporučení
Antibiotika jsou léky, které vyžadují kompletní léčbu. Jeho trvání určuje nejčastěji lékař. Nebude to však méně než pět dní, s výjimkou výše zmíněného léku Sumamed, jehož průběh je od tří do pěti dnů, dle uvážení lékaře.
Samostatné ukončení léčby po určitém zlepšení stavu dítěte může mít za následek různé komplikace ledvin, kardiovaskulárního systému. Někdy to může vést k rozvoji chronické tonzilitidy. Na konci léčby lékař předepíše kontrolní testy moči, krve a EKG.
Dávkování a četnost podávání by měly být přísně dodržovány podle pokynů lékaře, protože schůzky se provádějí s ohledem na tělesnou hmotnost a věk, závažnost onemocnění apřítomnost nebo nepřítomnost jiných patologií. Pro děti s angínou je lepší brát antibiotika ve stejnou dobu a pít hodně vody, ale ne džus, mléko, limonádu nebo jiné nápoje.
Pokud pokyny naznačují, že se lék nedoporučuje kombinovat s jídlem, měli byste ho užít buď dvě hodiny po jídle, nebo hodinu před ním. Pokud dítě během léčby užívá různé vitamínové přípravky, i když jde o obyčejnou kyselinu askorbovou, je třeba se poradit s lékařem. Snižuje účinek některých antibiotik a jiné vitamíny mohou vést k alergické reakci.
I s těmi nejlepšími antibiotiky na bolest v krku by děti měly mít dostatek tekutin a dobrou výživu, včetně zeleniny a ovoce. Je lepší odmítnout chemické vitamínové přípravky.
Další léky
Vzhledem k tomu, že možnost vzniku alergické reakce nelze nikdy vyloučit, lékaři často doporučují užívat antihistaminika (antialergické) léky během kúry antibiotik na bolest v krku u dětí.
Názvy léků: "Tavegil", "Fenistil", "Diazolin", "Zodak", "Peritol", "Cetrin". Posledně uvedené platí pouze pro děti starší dvou let.
Všechna antibiotika jsou známá tím, že zabíjejí bakterie. Spolu s patogenní flórou však ničí i střevní mikroflóru. Zvláště pokud se jedná o cefalosporiny – širokospektrá antibiotika. V důsledku toho se může vyvinout nerovnováha střevní mikroflóry - dysbakterióza.
Lékaři často předepisují pro preventivní účelysouběžný příjem probiotik. Jedná se o "Acipol", "Acilact", "Biovestin", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifiliz", "Bifiform-baby", "Lineks" a další. Pokud jsou tyto léky na lékařský předpis, měly by se užívat.
Další funkce
Kromě toho lze podle pokynů lékaře používat lokální antibiotika. Používají se ve formě inhalací. Například lék "Bioparox" se širokým spektrem antimikrobiálního účinku ovlivňuje jak bakterie, tak houby. Má také protizánětlivý účinek. Mohou jej používat děti starší dvou let. To však nenahrazuje hlavní chod antibiotik.
Někteří rodiče jsou překvapeni, když zjistí, že antibiotika nemají antipyretické účinky. Když má dítě horečku, spolu s hlavními léky se vyplatí podávat antipyretika, jako je Nurofen, Paracetamol a další.
Jako samoléčbu dává mnoho rodičů svým dětem sulfa léky, jako je Sulfadimezin, Bactrim, Biseptol a další. Nyní se k léčbě dětí nepoužívají. Jakákoli schůzka by měla být projednána s lékařem.
Při hnisavých bolestech v krku také nemůžete používat tak oblíbené lidové léky, jako jsou parní inhalace a teplé obklady.
Dieta a rutina
Přítomnost horečky naznačuje klid na lůžku. Pokud dojde ke zlepšení stavu, pak je dovoleno vstát z postele. Venkovní hry by však měly být omezeny. Koupání a procházky jsou možné pouze po teplotěvrátí se do normálu.
Stravovací doporučení jsou docela jednoduchá: jídlo dítěte s bolestí v krku by mělo být snadno stravitelné, výživné a obohacené. Konzumace studených nebo příliš teplých jídel je vyloučena. Podáváme nejlépe teplé.
V prvních dnech děti často odmítají jíst, ale není to děsivé. Jen dejte svému dítěti výživnější nápoj. Vhodné jsou např. kompoty, ovocné nápoje, šípkový vývar, sladký čaj s citronem. Poté můžete pacientovi začít podávat polotekuté pyré a bujóny a poté se vrátit k obvyklé stravě. Z obvyklého jídelníčku by mělo být odstraněno vše, co je schopné dráždit sliznice: koření, slanost, studená a teplá, kořeněná jídla, marinády, krekry.
Med na bolest v krku
Med je výborný lidový lék, který pomáhá při mnoha nemocech. Tonzilitida je však zánětlivý proces, a proto, bez ohledu na to, jak změkčující může být tento přípravek, lékaři nedoporučují podávat jej pacientům dříve, než akutní zánět v mandlích odezní.
Přírodní med, používaný v čisté formě, může způsobit bolest v krku a bude dráždit sliznice. Když nájezdy sestoupí, med lze přidat do čaje nebo do mléka pro miminko. Je také povoleno absorbovat malé množství medu. V tom případě to bude užitečné. Koneckonců, poskytuje baktericidní a analgetické účinky.
Místo závěru
Pokud ošetřující lékař zjistí, že dítě bolí v krku, pak by otázka antibiotik neměla vyvstat, protože lékař sám objedná v závislosti na typu patogenu. Bakteriální zánět mandlí se neléčí jinak než antibiotiky. Pokud je toto onemocnění zahájeno, komplikace budou velmi závažné, až invalidita. Při bakteriální angíně přinesou antibiotika, navzdory poškození střevní mikroflóry, mnohem větší užitek. U jiných typů bolesti v krku může být léčba antibiotiky škodlivá a v nejlepším případě nebude mít žádný účinek.
Rodiče musí dodržovat pokyny lékaře, dodržovat dávkování, délku kúry a podmínky užívání léků. Koneckonců, neléčená tonzilitida může způsobit vážné komplikace. Jedním z nich je revmatismus a následná tvorba srdečních vad.