Retikulocyt je mladá forma erytrocytů, jejich předchůdce. U zdravého člověka obsahuje krev 0,2 až 1,2 % těchto buněk. To je obsah retikulocytů vzhledem k erytrocytům. Jejich doba zrání je od 4 do 5 dnů.
Retikulocyt – co to je?
Charakteristickým znakem mladých forem erytrocytů je přítomnost granulárně-vláknité látky v cytoplazmě, což jsou agregované mitochondrie a ribozomy. Tato látka se zjišťuje pomocí speciální metody barvení krevních nátěrů. Toto barvení retikulocytů se nazývá supravitální, tzn. obejít předběžnou fixaci buněk.
Skupiny retikulocytů
Existuje pět skupin retikulocytů. Liší se v retikulárním retikulu. Čím silnější je síť, tím mladší je retikulocyt.
Nejmladší retikulocyt je buňka, která má síťovinu ve formě tlusté koule. Takové buňky patří k retikulocytům 1. skupiny. Zralejší retikulocyty se objevují jako látka ve formě jasně rozlišitelné sítě. A ve 4-5 skupinách to vypadá jako samostatná vlákna a zrna. Obvykle u zdravých lidí převládají v krvi skupiny 4 a 5 retikulocytů,ty. zralejší. Tvoří až 80 % všech retikulocytů. Ale u určitých patologií, kdy je regenerace zesílena, dochází ke zvýšení 1-3 skupin retikulocytů, tzn. mladé formy. Toto je pozorováno u následujících patologií:
- V případě krize retikulocytů s anémií z nedostatku B12.
- Hemolytická anémie atd.
- Erytroleukémie.
Funkce retikulocytů
Retikulocyty plní funkci podobnou erytrocytům, protože přenášejí kyslík do různých tkání a orgánů, ale účinnost tohoto procesu je poněkud nižší než u zralých erytrocytů. Retikulocyty jsou schopny adsorbovat molekuly železa obsažené v hemoglobinu díky transferinovým receptorům.
Jak se odebírá krev na retikulocyty?
Řekněme, že máte krevní test. Retikulocyty - co to je? Ať už při jakékoli analýze vyjdou najevo? Odběr krve pro tento indikátor se provádí během obecné analýzy. Je-li to nutné, lékař, který nařídil analýzu, uvede směr, že je třeba provést další počet retikulocytů.
Tato analýza nevyžaduje zvláštní přípravu, ale přesto je zvykem ji užívat ráno na lačný žaludek. Tuto analýzu lze v případě potřeby provést kdykoli během dne. Krev se odebírá z prstu a její analýza se provádí na hematologickém oddělení laboratoře.
Retikulocyty se počítají v supravitálním obarveném nátěru mikroskopickou metodou, tzn. jejich počítáním pod mikroskopem. V moderních laboratořích dnes existují hardwarové metodypočet retikulocytů.
Jak darovat krev na retikulocyty? Co to je a kde takovou analýzu provést? Tyto otázky byly zodpovězeny. Nyní si promluvme o normálních hodnotách tohoto indikátoru.
Retikulocyty. Označení v analýzách
Jaká je norma erytrocytů v periferní krvi? Rozdíly mezi pohlavími v normě jsou důležité až po 11-12 letech při výpočtu takového ukazatele, jako jsou retikulocyty v krvi. Norma u dětí do tohoto věku je stejná. Jakmile dívky začnou pravidelně menstruovat, měsíční ztráta krve způsobí, že erytroidní buňky rozšíří rozsah svých fluktuací.
S normou retikulocytů v periferní krvi se můžete seznámit v tabulce níže.
| Věk | Počet retikulocytů v % |
| Novorozenci | 0, 15-1, 5 |
| 2 týdny | 0, 45-2, 0 |
| 1–2 měsíce | 0, 25-0, 95 |
| 6 měsíců | 0, 2-1, 0 |
| 2–6 let | 0, 25-0, 75 |
| 6–12 let | 0, 25-1, 3 |
| Muži nad 12 let | 0, 25-1, 7 |
| Ženy starší 12 let | 0, 12-2, 1 |
Co naznačuje nárůst retikulocytů?
Zvlášť důležité je stanovení počtu retikulocytů u anémie. Stav, kdy jsou retikulocyty zvýšené, se nazývá retikulocytóza. Nárůst těchto buněk, doprovázenýzvýšení hladiny hemoglobinu svědčí o dobré regenerační schopnosti kostní dřeně. Retikulocyty jsou zvýšené zejména u následujících patologií:
- Hemolytické anémie (onemocnění, při kterých jsou zničeny červené krvinky - hemolýza) - retikulocyty mohou být nad 60%. Zvláště tento indikátor se zvyšuje během hemolytických krizí.
- Vliv na tělo hemotoxinů, ve kterých dochází k hemolýze. Může se jednat o jed zmije nebo léky používané k léčbě erytrémie. Toxiny u malárie také způsobují hemolýzu.
- Akutní posthemoragická anémie (po masivní ztrátě krve). Retikulocytová krize nastává obvykle 3-4 dny po ztrátě krve. Někdy to umožňuje identifikovat skryté krvácení, například žaludeční vřed nebo břišní tyfus atd.
- Polycythemia.
- Malárie.
- Období zotavení po chemoterapii nebo radioterapii.
- Metastázy kostní dřeně.
- Tento stav lze pozorovat při akutním nedostatku kyslíku.
- Po předepsání kúry vitamínu B12 při léčbě anémie z nedostatku B12.
- Po užití léku "Erytropoetin", který se používá k léčbě anémie.
- Po dlouhodobém užívání určitých antipyretických a protizánětlivých léků.
- Po užití Levodopy na parkinsonismus.
- Při kouření.
Rozlišujte mezi pravou a falešnou retikulocytózou.
Pravda afalešná retikulocytóza
U skutečné retikulocytózy je zvýšení počtu mladých erytrocytů v krvi doprovázeno jejich zvýšeným počtem v kostní dřeni. To ukazuje na proces erytropoézy, tzn. o skutečné tvorbě červených krvinek.
Při falešné retikulocytóze se retikulocyty zvyšují pouze v periferní krvi, zatímco v kostní dřeni je jejich počet snížen nebo zůstává normální. To může znamenat, že jsou vyplavovány do krevního řečiště z kostní dřeně. Podobný proces je pozorován u zánětlivých nebo nádorových procesů v kostní dřeni, například u metastáz.
Co znamená pokles retikulocytů?
Počet retikulocytů klesá s inhibicí erytropoézy. K tomu může dojít u patologií, jako jsou:
- Aplastická anémie (život ohrožující stav).
- Anémie z nedostatku B12.
- Anémie z nedostatku železa.
- Anémie z nedostatku listů.
- Sediroblastická anémie.
- Thalassemia.
- Nádorové procesy v kostní dřeni.
- Poruchy štítné žlázy (snížená funkce), například s myxedémem.
- Závažné onemocnění ledvin, jehož důsledkem může být snížení erytropoézy.
- Těžký alkoholismus, který vede k vážným poruchám jater a ledvin.
- Chronické infekce.
- U urémie, stavu selhání ledvin, který způsobuje vysoké hladiny dusíkatých látek v krvi.
- Po užití určitých léků, např"Karbamazepin" nebo "Chloramfenikol", stejně jako při dlouhodobém užívání sulfonamidů.
Zjistili jsme, co je krevní buňka jako retikulocyt. Jde o mladé erytrocyty, ze kterých se v budoucnu vyvine plnohodnotná červená krvinka zásobující kyslíkem všechny tkáně a orgány našeho těla.
