Intervertebrální osteochondróza je patologie spojená s dystrofickými změnami na ploténce, v důsledku čehož ztrácejí své odpisové vlastnosti, snižuje se jejich elasticita a v důsledku toho dochází k problémům s pohyblivostí páteře. Toto onemocnění je řazeno do oboru neuropatologie, ortopedie a revmatologie.
Příčiny nemoci
Nemoc se vyvíjí na pozadí metabolických poruch v oblasti disků. Poskytují schopnost páteře vydržet značné zatížení. Disky snižují traumatický dopad na páteř při běhu, pádu, skákání a zranění.
Nejčastěji se osteochondróza meziobratlových plotének vyskytuje v důsledku špatného držení těla. Tato patologie je často spojena se změnami souvisejícími s věkem. Děje se tak na pozadí ztráty tekutiny v nich, v důsledku čehož disky nemohou plnit své přímé funkce - zužují se, vysychají a ztrácejí pohyblivost.
Můžou se v nich také objevit mikrotrhlinky a praskliny. Přes takové mezery v membráně ploténky může být nucleus pulposus vytlačen, načež ploténky prasknou a vyboulí se.
Mezi hlavní příčiny intervertebrální osteochondrózy také patří:
- špatná fyzická zdatnost;
- sedavý způsob života;
- modřiny a zranění;
- ploché nohy;
- podvýživa;
- obezita;
- náhlé odmítnutí sportovat;
- kouření;
- hypotermie;
- nepohodlné boty, včetně vysokých podpatků;
- stěhování do jiné klimatické zóny;
- hormonální poruchy;
- genetická predispozice.
Fáze nemoci
Intervertebrální osteochondróza má tři fáze:
- První fáze – charakterizovaná silnou bolestí v postižené oblasti.
- Za druhé – existuje dlouhodobá nestabilita, která je doprovázena periodickými záchvaty bolesti.
- Za třetí - poškozený segment je stabilizován, vzniká kostní výrůstek, pocity bolesti se postupně snižují.
Každé stadium nemoci má jiné příznaky a různé způsoby léčby.
Intervertebrální cervikální osteochondróza
Existují čtyři hlavní typy osteochondrózy v závislosti na lokalizaci patologického procesu.
Krční oblast je nejpohyblivější částí páteře a skládá se ze 7 obratlů. Mezi nejcharakterističtější příznaky patologie patří:
- bolest v krku a zadní části hlavy;
- do tohočas otočení krku;
- necitlivost nebo mravenčení v nohou a pažích;
- závratě a bolest hlavy;
- celková únava a slabost.
Na pozadí problémů v této oblasti může také docházet ke zhoršení sluchu a zraku a rušit tahavé bolesti v oblasti srdečního svalu.
Nebezpečí intervertebrální osteochondrózy krční oblasti spočívá v tom, že i při sebemenším stlačení nebo posunutí plotének zde dochází ke stlačování cév a posunu nervů. A to vede k tomu, že začíná migréna, vegetovaskulární dystonie, hypertenze. Objevují se problémy s koordinací pohybu. Pokročilé stadium onemocnění je nebezpečné s velmi vysokým rizikem mozkové mrtvice.
Potíže s hrudníkem
Tento typ onemocnění je poměrně vzácný. Je charakterizována bolestí na hrudi a mezi lopatkami. Bolest může být zhoršena hlubokým nádechem nebo výdechem. Mezi další příznaky patří: poruchy trávicího traktu, lámavé nehty, olupování kůže.
Toto onemocnění je charakterizováno ostrými bolestmi nebo dorsagem, které se často objevují, pokud je člověk po dlouhou dobu ve stejné poloze. Objevují se také mírné bolesti nebo dorzalgie. Taková bolest může trvat dva až tři týdny. Dostavuje se pocit nedostatku vzduchu. Dorsalgie je nejčastější v noci nebo po chůzi.
Intervertebrální osteochondróza hrudní oblasti se nejčastěji vyskytuje u lidí pracujících u počítače nebo u řidičů. Také se onemocnění může objevit na pozadí skoliózy. Tento typ patologie je nebezpečný, protože může způsobit výskyt interkostální neuralgie, vývoj onemocnění v gastrointestinálním traktu. Na pozadí onemocnění se může objevit kýla a začít srdeční problémy.
Intervertebrální osteochondróza bederní páteře
Tento typ onemocnění je nejčastější. Ostatně právě tato partie tvoří většinu zátěže, a to jak při běhu, tak chůzi, sezení i sportování. V této oblasti je 5 obratlů.
Hlavním příznakem tohoto typu patologie je bolest v bederní oblasti. Může se objevit nejen po fyzické námaze, ale dokonce i po kýchání nebo kašli. Pokud je člověk dlouho v jedné poloze, tak se nemůže narovnat. Citlivost v hýždích, nohách a chodidlech mizí. Může být narušeno pocení, pokožka se stává suchou.
Při exacerbaci osteochondrózy narušuje silná bolest nejen v dolní části zad, ale také v nohou.
Intervertebrální osteochondróza bederní oblasti může vést k protruzi ploténky, pak dojde k protruzi, v důsledku čehož se vazivový prstenec zlomí a vznikne kýla. Patologie může vyvolat vývoj bederní radikulitidy, může se objevit zánět ischiatického nervu. U žen na pozadí osteochondrózy se mohou objevit problémy s dělohou a přílohami a u mužů s potencí. Nemoc může také způsobit syndrom cauda equina. Nejzávažnější forma patologie může způsobit paralýzu nohou, hýždí a parézu.
Bederní osteochondróza meziobratlových plotének se nejčastěji objevuje v následujících případech:
- pokud osoba vede sedavý způsob života;
- těžká fyzická práce nebo těžké zvedání;
- zranění zad;
- ploché nohy;
- revmatoidní artritida;
- genetické vady páteře;
- metabolické problémy;
- endokrinní a kardiovaskulární onemocnění.
Příčinou vzniku onemocnění se může stát i běžné fyziologické stárnutí organismu. Ohroženi jsou lidé, kteří pracují jako nakladači, stavitelé a číšníci. Nemoc se může vyvinout i u administrativních pracovníků, programátorů a řidičů, tedy u těch, kteří neustále sedí.
Běžná forma osteochondrózy
Tato diagnóza je docela běžná. Definice "běžné formy" znamená, že pacient nepoškodil jednu meziobratlovou ploténku, ale několik. Nejčastěji tato patologie postihuje jak bederní, tak krční obratle. Může se vyskytovat ve dvou částech páteře najednou. Bolest v tomto případě může být těkavá nebo trvalá.
Symptomatika u tohoto typu patologie se nejčastěji vyskytuje ve formě klasického projevu degenerativního procesu. Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, pak existuje obrovské riziko, že zánětlivý proces začne na okolních tkáních, dojde ke stlačení radikulárních nervů.
Generalizovaná osteochondróza je patologie, při které ploténky na všech úrovních podléhají degenerativním změnám. Nejčastěji taková patologie vede k invaliditě.
Léčba
Při léčbě osteochondrózy se používá medikamentózní terapie, konzervativní metody: masáže, cvičební terapie. V extrémně závažných případech může být indikován chirurgický zákrok. Při diagnostice takové nemoci nemůže být řeč o samoléčbě, protože nekvalifikovaná pomoc zdravotní stav jen zhorší.
Drogová terapie
Léčba intervertebrální osteochondrózy se provádí komplexním způsobem. V akutní fázi jsou předepisovány léky, které odstraní zánětlivý proces a zastaví bolest.
Nejvíc předepsané:
- Přípravky s účinnou látkou, např. Ibuprofen. Umožňují vám rychle odstranit syndrom bolesti.
- Aktuální léčba. Lze ji provádět pomocí mastí s protizánětlivým účinkem: Voltaren, Diclofenac atd.
- Pro zlepšení krevního oběhu a uvolnění svalových křečí se používají svalové relaxanty: Mydocalm, Scootamil-C, Sirdalud atd.
- Chondroprotektory jsou předepisovány k obnově chrupavkové tkáně: Chondroxide, Teraflex.
- Pro zlepšení citlivosti nervových vláken se používají vitamíny B: Neurorubin, Milgama.
Pacientům s intervertebrální osteochondrózou bederních a jiných oddělení musí být předepsány vitamíny a minerály, které pomohou tělu opravit poškozené tkáně.
Jiná konzervativní léčba
Pro urychlení procesu hojení může být pacientovi předepsána masáž nebo nošeníortopedický korzet.
Může být zobrazena také trakce. Taková léčba se provádí na speciální horizontální rovině, pokud se v bederní zóně vyskytují degenerativní procesy. Pokud je problém v cervikální oblasti, pak se zákrok provádí na speciální židli se svislou tyčí.
Fyzioterapeutické procedury mohou probíhat ve vodě – jedná se o tzv. vertikální podvodní trakci. Pacient je umístěn do vody ve speciálním provedení, zátěž je připevněna k pásu na pánevní oblast. Složení vody je pro tuto techniku také velmi důležité, může být jednoduše čerstvá, nebo se sirovodíkem, radonem nebo terpentýnem.
Spolu s těmito metodami je široce používána balneologická léčba, dehydratační terapie a ionogalvanizace s použitím léků proti bolesti a jodidu draselného.
Navzdory tomu, že teoretické otázky o akupunktuře zůstávají otevřené, přesto vám tato technika umožňuje účinně řešit bolest, proto je indikována při osteochondróze meziobratlových plotének.
Manuální terapie
Manuální terapie je terapeutický účinek pomocí rukou. Ale to není jen masáž, ale také další manipulace: měkké nebo tvrdé. Nejčastěji se uchýlí k mírnějšímu účinku, aby nevznikaly komplikace. Lékař může provést manipulaci nazývanou „technika páky“. V tomto případě končetina funguje jako jedna páka a páteř funguje jako druhá páka.
Proceduru může provést chiropraktikmobilizace, která probíhá až po hřejivé masáži. Hlavním účelem techniky je zvětšení interartikulárních mezer protažením vazivového aparátu.
Gymnastika
Dobrého pozitivního účinku lze dosáhnout pomocí fyzioterapeutických cvičení. Cvičení by mělo být prováděno pravidelně, jakmile se syndrom bolesti zastaví. Zátěž by se měla zvyšovat postupně, v žádném případě to nepřehánět a při prvních projevech napětí přestat cvičit.
Při osteochondróze v bederní oblasti můžete provádět jednoduché stahy břišních svalů, dokud se nedostaví mírná únava. Můžete si kleknout a opřít se rukama o podlahu, střídavě prohýbat záda a spouštět hlavu během extenze.
Pokud jsou problémy v krku, doporučuje se provést jemné otočení hlavy, asi desetkrát. Obraty se nejlépe provádějí v sedě. Můžete snížit a zvedat hlavu, natáhnout bradu. Dopřejte si lehkou sebemasáž hnětením zadní části hlavy prsty.
Operace
Může se však stát, že konzervativní terapie nepřinese očekávaný výsledek a intervertebrální osteochondróza páteře pouze progreduje. V takových případech může být indikován chirurgický zákrok. Bez selhání bude operace provedena, pokud dojde k kýle. Po operaci bude muset pacient nějakou dobu nosit korzet.
Preventivní opatření
Pro prevenci rozvoje osteochondrózy v děložním čípkuoddělení obratle, odborníci doporučují neustále sledovat fixaci hlavy. V jedné pozici nemůžete zůstat déle než 40 minut. Můžete provádět vlastní masáž zóny límce. A naklánějte hlavu na deset sekund.
Hlavním doporučením je ale více pohybu. Plavání a gymnastika mají dobrý účinek, ale s minimální statickou zátěží.
Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě. Při osteochondróze je třeba do stravy zařadit zvýšené množství bílkovin, kromě hub. Maso a ryby se doporučuje vařit v páře nebo v troubě. Z živočišných tuků lze konzumovat pouze máslo. Budeme muset snížit množství soli a produktů s jejím vysokým obsahem: konzervované a solené ryby. Je lepší jíst po částech, 5-7krát během dne. Nenechte se unést moučnými výrobky, cukrem a buchtami. Omezte nebo odstraňte kouření a pití ze svého života.
