Glykosurie neboli stanovení glukózy v moči je přítomnost vysoké hladiny cukru v moči, která může být spojena s komplikacemi v ledvinách, nefrogenním diabetes mellitus. V tomto článku se můžete dozvědět více o tomto stavu, včetně příznaků, příčin a jak mu předcházet. Pokusme se také porozumět normálním a abnormálním hladinám cukru v moči.
Příznaky glukosurie
Neexistují žádné zjevné příznaky glukosurie. Ve skutečnosti může mít mnoho lidí zvýšenou hladinu glukózy v moči po mnoho let, aniž by si to uvědomovali.
Pokud si tento příznak nevšímáte a neléčíte po dlouhou dobu, může způsobit:
- pocit extrémní žízně (polydipsie);
- dehydratace (dehydratace);
- nadměrný hlad;
- časté močení (polyurie);
- nevysvětlitelné progresivní hubnutí;
- chronická únava;
- inkontinence moči;
- pomalu se hojící rány, vředy;
- ztmavnutí kůže v záhybech na krku, podpaží a dalších oblastech.
Rozdíly mezi hladinami glukózy v krvi a glukosurie
Normálně naše ledviny vypuzují cukr z krve zpět do krevních cév z jakékoli tkáňové tekutiny, která jimi prochází. Při glukosurii nemusí být ledviny schopny reabsorbovat (reabsorbovat) dostatečné množství cukru z moči, než se vyloučí z našeho těla.
Glukóza v krvi je regulována inzulinem, který vzniká ve slinivce břišní v Langerhansových buňkách. U pacientů s diabetem není inzulín produkován nebo zpracováván správně, což znamená, že si ho musí aplikovat injekčně. To je nezbytné pro regulaci množství cukru v krvi. Pokud hladiny glukózy nejsou regulovány inzulínem, může diabetes vést k vysokým hladinám glukózy v moči. Diabetes však není vždy příčinou hladiny cukru v krvi. Může se jednat o benigní příznak, který někdy doprovází těhotenství.
Příčiny glukózy v moči
Glukosurie je obvykle způsobena základním onemocněním, které přímo ovlivňuje hladinu cukru v krvi, jako je diabetes mellitus. Diabetes 2. typu je nejčastější příčinou glukosurie.
Pokud máte tento stav, znamená to, že váš inzulín nefunguje správně. V jednom případě inzulín nemůže účinně přeměnit glukózu na glykogen a vyživit tkáně vašeho těla. To způsobuje, že se nevyužitý cukr vylučuje močí. Jinak vaše tělo neobsahujeDostatek inzulínu k vyrovnání hladiny cukru. Jakýkoli přebytek glukózy je také vylučován močí.
Glykosurie se vyvíjí během těhotenství. K tomuto typu cukrovky dochází, když hormony z placenty plodu „zachytí“inzulin z těla matky, čímž se rozvine těhotenská cukrovka. Tomuto typu onemocnění se však dá snadno předejít. Glukosurie vyvolaná gestačním diabetem obvykle nezpůsobuje žádné další příznaky. Pokud se však objeví nějaké neobvyklé příznaky, vyhledejte co nejdříve lékaře.
Hlavní příčiny glukosurie
Pojďme se podívat na nejčastější příčiny glukosurie:
- Diabetes. Nadměrná hladina cukru v krvi (hyperglykémie) u lidí s nekontrolovaným diabetem ztěžuje ledvinám přirozenou reabsorpci (vstřebávání) cukru, což vede k jeho filtraci do moči.
- Hypertyreóza. Nadměrné množství hormonů štítné žlázy může způsobit sníženou absorpci glukózy, která se pak vylučuje močí.
- Strava s vysokým obsahem cukru. Nadměrná konzumace cukrů vede ke zvýšení množství glukózy v krvi na úroveň, která nemůže být reabsorbována v tubulech ledvin, což vede k jejímu výskytu v moči.
- Benigní glukosurie. Vzácný stav, kdy filtrační systém ledvin umožňuje průchod cukru do moči. Tento stav je obvykle dědičný a nemá žádné doprovodné další příznaky.
- Cirhózajátra. Tato patologie vážně ovlivňuje metabolismus sacharidů v těle, což způsobuje nadměrné množství glukózy v krvi a moči.
- Emoce. Některé emoce, jako je strach a hněv, mohou vyvolat nával adrenalinu. Tento hormon podporuje rozklad sacharidů v krvi, uvolňuje glukózu, aby poskytl rychlou energii pro reakci, což způsobuje krátký skok v hladinách glukózy.
Naměřené hodnoty glukózy v moči
Množství glukózy v testu moči se určuje pomocí testovacího proužku. A tabulka níže vysvětluje referenční hodnoty indikátorů za normálních a patologických stavů.
| Výsledek | mg/dl | mmol/L | Význam |
|---|---|---|---|
| Glukóza v moči: stopa | 100 mg/dl | 5,55 mmol/l | Malé množství glukózy v moči znamená příliš mnoho glukózy v krvi. |
| Glukóza 1+ | 250 mg/dl | 11,1 mmol/L | 250 ml/dl glukózy ztracené v moči |
| Glukóza 2+ | 500 mg/dl | 27,75 mmol/l | 500 mg/dl se ztrácí močí |
| Glukóza 3+ | 1000 mg/dl | 55,5 mmol/l | Více než 1000 mg/dl krevního cukru se vylučuje močí |
| Glukóza 4+ | 2000 mg/dl | 111 mmol/L | Více než 2000 mg/ml ztráty glukózy v krvi v moči |
Normální hladina glukózy v moči je mezi 0 a 0,8 mmol/l (milimol na litr). Vyššíindikátor může být známkou zdravotních problémů.
Pokud jsou výsledky testu glukózy v moči abnormální, bude provedena další diagnóza, dokud nebude zjištěna příčina. Během této doby je obzvláště důležité, abyste byli ke svému lékaři upřímní. Ujistěte se, že váš lékař má seznam všech léků, které užíváte, protože některé léky mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi a moči. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste ve stresu, protože tyto stavy mohou zvýšit vaše hladiny glukózy.
Diagnostika tohoto stavu
Glykosurii lze diagnostikovat různými způsoby, přičemž nejčastější je rychlá analýza moči. K provedení tohoto testu vás váš poskytovatel zdravotní péče požádá, abyste se vymočili na speciální testovací proužek. Poté výsledek porovnejte se standardní stupnicí. Máte glukosurii, pokud je množství glukózy ve vaší moči vyšší než 180 miligramů na decilitr (mg/dl) za jeden den (24 hodin).
Glukóza je monosacharid, který vaše tělo potřebuje využít jako „rychlou“energii. Inzulín přeměňuje sacharidy v potravě na glukózu. Test zahrnuje odběr vzorku moči. Poté, co poskytnete svůj vzorek, malý plastový testovací proužek změří hladinu glukózy. Indikátor na proužku změní barvu v závislosti na množství glukózy v moči. Pokud máte střední až vysokou glukosurii, váš lékař provede další testy, aby určil základní příčinu.
Terapeut vás také může poslat na krevní testy, aby zkontroloval hladinu cukru. Normální hladina cukru v krvi je obvykle 70-140 mg/dl v závislosti na tom, zda jste v poslední době jedli nebo zda máte cukrovku. Pokud je vaše hladina cukru v krvi vysoká a diabetes nebyl dříve diagnostikován, váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně provede test agregovaného hemoglobinu (A1C). Tento krevní test obsahuje informace o vaší hladině cukru v krvi za posledních několik měsíců.
Existují 2 hlavní typy cukrovky
Diabetes 1. typu, také známý jako diabetes juvenilního typu, je obvykle autoimunitní stav, který se vyvine, když imunitní systém „zaútočí“na vlastní buňky těla, buňky slinivky břišní produkující inzulín. To znamená, že tělo nemůže produkovat dostatek inzulínu, což způsobuje nadbytek krevního cukru. Lidé s diabetem 1. typu musí celý život užívat injekčně inzulín, aby měli pod kontrolou svůj celkový stav.
Typ 2 je onemocnění, které se obvykle vyvíjí v průběhu času. Tento stav se často označuje jako cukrovka dospělých, ale může se objevit i u dětí. U lidí s diabetem 2. typu tělo produkuje dostatek inzulínu, ale receptory buněk se stávají odolnými vůči jeho účinkům (diabetes nezávislý na inzulínu). To znamená, že buňky těla nemohou absorbovat a ukládat glukózu. Místo toho glukóza zůstává v krvi.
Diabetes 2. typu se nejčastěji rozvíjí u lidí slidé s nadváhou a sedavým zaměstnáním.
Oba typy diabetu lze správně kontrolovat. To obvykle zahrnuje celoživotní léky a změny životního stylu, jako je cvičení a zdravé stravování. Pokud vám byla diagnostikována cukrovka, váš praktický lékař vás pravděpodobně pošle k dietologovi. Dietolog vám může pomoci pochopit, jak lépe spravovat hladinu glukózy tím, že budete jíst správné potraviny.
Léčba glukosurie
Glykosurie není problém. Není potřeba žádná léčba, pokud neexistuje základní onemocnění, které způsobuje, že vaše ledviny vylučují velké množství glukózy do moči. Pokud váš diabetes způsobil vaši glukosurii, váš poskytovatel zdravotní péče s vámi vypracuje plán léčby.
Možné možnosti léčby a kontroly
- Cvičte alespoň 30 minut každý den.
- Výběrem jídelníčku získáte dostatek živin a snížíte příjem cukrů a tuků. To může zahrnovat konzumaci více celých zrn, zeleniny a ovoce.
- Vezměte si předepsané léky, které vašemu tělu pomohou využít inzulin efektivněji.
- Pravidelně sledujte hladinu cukru v krvi, abyste lépe pochopili, jak vaše tělo reaguje na určité potraviny, činnosti nebo terapie.
Ačkoli diabetes 2. typu je celoživotní onemocnění, těhotenská cukrovka obvykle po porodu odezní.
Závěr
Výsledky testu se mohou lišit v závislosti na vašem věku, pohlaví, anamnéze, metodě analýzy moči a dalších vlastnostech.
Je třeba mít na paměti, že glukóza v moči nemusí vždy znamenat přítomnost zdravotních problémů. Různé faktory určují složení moči, včetně toho, jak dobře fungují ledviny. Například to, co a kolik pijete a jíte, cvičení a některé léky mohou ovlivnit složení vaší moči. Udržovat tělo neustále hydratované a jíst dobře je pro zdraví močových cest stejně důležité jako pro celkové zdraví.
