Počáteční doba porodní je možná nejdelší, zvláště pokud je porod první. Může trvat až 12 hodin a dokonce se protáhne až jeden a půl dne. V takových situacích jsou lékaři nuceni použít indukci porodu. Cílem první fáze je rozšířit děložní čípek na deset centimetrů.
Začátek porodu je nejčastěji charakterizován pravidelnými kontrakcemi. Již v prvních hodinách od začátku porodu jsou stále intenzivnější a pauzy mezi nimi se zkracují.
Pocity před kontrakcemi
Děloha se skládá ze svalů, proto, když mluvíme o kontrakci dělohy, máme na mysli jejich kontrakci. Při kontrakci se děloha napíná (asi na jednu minutu) a ztlušťuje. Pocit kontrakcí přichází v podobě tíhy v křížové kosti a podbřišku, v podobě bolesti v zádech. Jako by přišla menstruace, jen bolest je mnohem silnější. Tvoří se, dosahuje vrcholu, pak postupně ustupuje až do další svalové kontrakce.
Každý zápas dělá dvě věci. Prvním je omezení prostoru pro miminko uvnitř dělohy, aby se plod donutil přesunout do svalové zóny.odpor - k vnitřnímu hltanu. Dalším úkolem je natáhnout svalová vlákna uvnitř děložního čípku a roztáhnout je nahoru a do stran. Každá nová kontrakce spouští dítě níž a níž, což způsobí otevření dělohy. První doba porodní končí, když je děloha zcela vyhlazená a otevírá se. Je připravena k porodu.
Vody praskly
Druhou variantou počátečního stadia je odtok plodové vody nebo její odtok po malých částech. To naznačuje, že je čas se připravit do nemocnice. Dlouhé intervaly bez vody mohou vyvolat komplikace během porodu, pronikání infekcí do plodu nebo dovnitř dělohy. V ideálním případě se vody protrhnou uprostřed nebo ke konci první třetiny. Bublina může lehce uniknout nebo náhle prasknout. Bolest přitom není cítit, ale rodící ženu může vyděsit silně tryskající proud tekutiny. Po protržení vod může za 1-2 hodiny začít pocit kontrakcí jako takových.
Je třeba věnovat pozornost barvě vytékající vody a informovat o ní lékaře. Normálně jsou průhledné, bez zápachu, mají lehce nažloutlý odstín a mohou obsahovat částice krve. Zbarvení vod do zelena může způsobit původní výkaly plodu, což naznačuje hladovění dítěte kyslíkem.
Když začnou první kontrakce, jejich pocity mohou být tak minimální, že je žena ani nepociťuje jako kontrakce. Po pár hodinách přichází pocit rytmického zhušťování dělohy, podobný svalovému napětí. Doba trvání prvních kontrakcí může být od 15 do 30 sekund v intervalech 10-20minut.
Počáteční kontrakce dělohy v první době porodní mohou být charakterizovány sekrecí hustého, viskózního hlenu smíchaného s krví. Neměli byste se bát – byla to slizniční zátka, která plnila funkci ochrany plodu před infekcí.
Postupně se pocit stahů zesiluje. Začnou se opakovat každých sedm minut a trvají až 50 sekund. V prvním těhotenství může tato fáze trvat až 9 hodin a u žen po porodu až 5 hodin.
Děloha se začíná otevírat rychlostí až 1 cm za hodinu. Jestliže byl zpočátku pocit kontrakcí sotva rozeznatelný, nyní rodící žena pociťuje rostoucí bolest. Žena se unaví během kontrakce, která může trvat až jednu minutu s přestávkami 3-5 minut. Během této fáze může lékař doporučit léky proti bolesti.
Po otevření dělohy o 8 cm kontrakce zesílí na hranici možností a trvají až 90 sekund v intervalu dvou minut. Žena v tuto chvíli nemůže pochopit, kde je boj, kde je zlom. Unavuje se jak fyzicky, tak psychicky. Toto období trvá až 20 minut, někdy se však protáhne až na hodinu. Poslední fází je narození dítěte, poté následný porod.
