V medicíně existuje pojem „hyperprolaktinémie“. Co to je a jak se projevuje, ne každý ví. Ale v posledních letech je taková diagnóza stanovena stále častěji. Proto je důležité znát příznaky této poruchy, způsoby léčby a také možné komplikace, abyste nepromeškali okamžik a včas kontaktovali kvalifikovaného odborníka.
Funkce nemoci
Hyperprolaktinémie – co to je, jak se projevuje, jak se léčí? Tato otázka vyvstává u lidí, kteří takovou definici slyší poprvé. Hyperprolaktinémie je stav charakterizovaný zvýšenou hladinou hormonu prolaktinu v krvi. Prolaktin je produkován endokrinní žlázou hypofýzy, která je považována za "vůdce" plnohodnotné práce endokrinního systému. Je jeho odpovědností regulovat fungování:
- štítná žláza;
- varlata a vaječníky;
- adrenals.
Taková odpovědnost hypofýzy spočívá v tom, že kroměprolaktin, produkuje hormony LH a FSH.
Role prolaktinu v těle
Tento hormon je zodpovědný za reprodukci. Prolaktin podporuje růst a vývoj mléčných žláz. Jeho hlavním úkolem je stimulovat tvorbu mléka u ženy, která porodila. V těle muže je tento hormon produkován v menším množství.
Prolaktin spolu s dalšími hormony (LH, FSH) v ženském těle stimuluje tvorbu estrogenů, které jsou zodpovědné za úplné dozrání vajíčka. Na nich závisí stabilita menstruačního cyklu, pravděpodobnost koncepce. Pokud mluvíme o mužích, tak díky těmto hormonům vzniká testosteron. Dokonce i pohyblivost spermií závisí na prolaktinu.
Klasifikace
V závislosti na faktorech, které vyvolaly rozvoj hyperprolaktinémie, je v medicíně obvyklé dělit tento stav na typy:
1. Fyziologický. Hladina prolaktinu stoupá v důsledku normálních procesů v lidském těle. Diagnostikováno u novorozenců, těhotných a kojících žen.
2. Patologické. Důvod spočívá v určité patologii. Ale jak ukazuje praxe, hyperprolaktinémii nejčastěji způsobuje nádor hypofýzy.
3. Farmakologické. Tento stav je spojen s užíváním léků, drog.
4. Idiopatický. Hladiny hormonů z neznámých důvodů stoupají.
Pathogeneze
Fyziologická hyperprolaktinémie vzniká jako výsledek přirozených procesů, kterévyskytují v lidském těle každý den. Je provokovaná:
1. Období těhotenství. U žen, blíže k 7. týdnu těhotenství, se hladina prolaktinu zvyšuje. Tento proces pokračuje po celých 9 měsíců, ale po porodu (po 1–2 měsících) se všechny ukazatele vrátí k normálu.
2. Sen. Když člověk usne, po hodině se mu hladina prolaktinu v krvi zvedne, ale po probuzení prudce klesne.
3. Stresující situace. Stres je faktor, který vyvolává poruchy v těle, včetně uvolňování více hormonů. V případě prolaktinu by stresovou situaci měl provázet prudký pokles krevního tlaku, mdloby.
4. Fyziologická hyperprolaktinémie se u žen vyskytuje při pohlavním styku, při jakémkoli podráždění mléčné žlázy (zejména při kojení).
5. Jíst proteinové jídlo.
6. Jakýkoli účinek na tělo, který způsobuje bolest.
Patologická hyperprolaktinemie je vyvolána:
1. Nemoci hypotalamu, hypofýzy (považované za nejčastější příčinu tohoto typu).
2. Hormonální poruchy.
3. Utrpěl zranění hrudníku.
4. Častá kyretáž děložní dutiny.
5. Syndrom polycystických vaječníků.
6. Problémy s játry.
7. Selhání ledvin.
8. Lupus erythematodes.
Farmakologický výskyt v důsledku příjmu:
- antidepresiva;
- antikoncepce;
- antihypertenziva;
- neuroleptika.
Znaky
Hyperprolaktinémie u mužů se projevuje následovně:
- snížení potence;
- laktorea (výtok mleziva nebo mléka z bradavky);
- psycho-emocionální nestabilita;
- neplodnost;
- osteoporóza;
- obézní;
- snížení závažnosti sekundárních pohlavních znaků.
Hyperprolaktinémie se u každého projevuje jinak. Příznaky u žen:
- menstruační nepravidelnosti;
- galaktorea;
- neplodnost;
- pokles libida;
- nepohodlí při pohlavním styku způsobené nedostatečným mazáním;
- anorgasmie;
- acne;
- seborrhea pokožky hlavy;
- apoplexy;
- žena získává mužské rysy, hypertrofuje jí klitoris, rostou jí chlupy po celém těle.
Co je zvláštního na hyperprolaktinémii? Příznaky mohou být jednotlivé i kombinované. Různá je i intenzita znamení. Například galaktorea, která se vyskytuje u 80 % žen s hyperprolaktinémií, se u některých pacientek projevuje jako slabý výtok z bradavky s intenzivním tlakem, zatímco u jiných vyvolává náhlý vydatný výtok.
Psychické projevy
Syndrom hyperprolaktinémie (jiný název pro tento stav) způsobuje u člověka nespavost a problémy s pamětí. Schopnost pracovat je výrazně snížena, i když pro to nejsou žádné viditelné důvody. Jiníduševní projevy jsou:
- neustálý pocit úzkosti a strachu;
- změny nálad;
- podrážděnost;
- psychóza (někdy jsou takové stavy kritické a vyžadují okamžitou odbornou pomoc);
- ve vzácných případech „bolest srdce“(takzvaná spontánní bolest na hrudi bez organického základu).
Děti
Někdy je dítěti diagnostikována hyperprolaktinemie. Co to může způsobit v budoucnu? Pokud mluvíme o dívce, pak v dospívání bude mít porušení v pubertě.
Chlapci i dívky čelí problémům s tvorbou kostí. Kosti budou slabé a křehké.
Zkouška
Jaké vyšetření hyperprolaktinémie vyžaduje? Důvody, které byly uvedeny, vyžadují následující diagnostické metody:
- krevní test na hladiny prolaktinu;
- všeobecná analýza moči a krve;
- scintigrafie skeletu;
- Ultrazvuk prostaty;
- u žen ultrazvuk prsů, vaječníků, dělohy;
- Rentgenová lebka;
- CT;
- MRI.
Při krevním testu na hladiny prolaktinu musíte být velmi opatrní. Pro přesnost ukazatelů se užívá 5-8 den menstruačního cyklu. Ne vždy stačí jedna analýza ke stanovení diagnózy. Hyperprolaktinémie u žen je často funkční, proto se doporučuje uchýlit se k této metodě vyšetření 3x.
Léčba
Farmakologická hyperprolaktinémie nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Léčba jepouze ve zrušení léku (nebo jeho nahrazení), který porušení způsobil. Hladiny prolaktinu se během krátké doby vrátí k normálu. Pokud mluvíme o fyziologické formě, pak nevyžaduje žádný zásah.
Drogová terapie
Základem léčby hyperprolaktinémie jsou dopaminomimetika. Působí na nádor, který poruchu vyvolal, a snižují ji. Někdy se stane, že drogy pomohou se toho úplně zbavit. Následně se hladina prolaktinu v krvi vrátí k normálu.
Hypotyreóza vyžaduje použití hormonů štítné žlázy. Pokud má pacient hormonální poruchy, lékař předepíše vhodné hormonální léky.
Operace
Chirurgie je indikována v následujících případech:
- apoplexy;
- když medikamentózní terapie nepomáhá nebo pacientovi nevyhovují potřebné léky;
- zhoršení neuralgie.
Operace ne vždy poskytuje požadovaný výsledek. Po ní se hyperprolaktinémie v polovině případů vrací. Pacientovi také hrozí komplikace:
- během operace je poškozen zrakový nerv, stopka hypofýzy nebo hypotalamus;
- může dojít ke krvácení do mozku.
Radiační terapie
Tato léčba se používá pouze v extrémních případech. Radiační terapie zabere spoustu času a vyžaduje trpělivost od pacienta, protože proces může trvat rok a půl. Po tomto způsobu léčby může člověk dostat krvácenímozku, radiační poškození nervů a mozková nekróza.
Lidové metody
Někteří lékaři doporučují svým pacientům používat recepty tradiční medicíny. Ale to se stane až po zjištění příčiny tohoto stavu.
Populární metody:
- pijte mátový a heřmánkový čaj několikrát denně;
- pro stabilitu emočního stavu je nutné užívat kozlík lékařský, mateřídoušku, hloh, třezalku (lze sehnat v lékárně).
Lidové metody se doporučují jako doplněk k hlavní protidrogové léčbě.
Komplikace
Hyperprolaktinémie, jejíž příznaky nebyly dlouho brány v úvahu, vede k mastopatii nebo zhoubnému novotvaru v mléčné žláze. Ženě také hrozí hypoplazie dělohy.
Jak hyperprolaktinémie ovlivňuje metabolismus? Co tento stav dělá s metabolismem? Jak se ukazuje, zvýšené hladiny prolaktinu mohou způsobit:
- ateroskleróza;
- hypertenze;
- IHD;
- osteoporóza;
- urolitiáza;
- diabetes.
Prevence
Neexistují žádné přesné indikace, které by pomohly zabránit hyperprolaktinémii. Člověk by se měl vyhýbat stresovým situacím, plně se uvolnit. Důležitou roli hraje vyvážená strava, fyzická aktivita (sportování, pravidelná chůze). Je nutné vzdát se špatných návyků - alkoholu a kouření. Káva a silný čajje nežádoucí používat s diagnózou "hyperprolaktinémie".
Příznaky u žen, jako je výtok mléka z bradavky mimo těhotenství, nepravidelný menstruační cyklus, nejsou vždy alarmující a stávají se důvodem pro konzultaci s lékařem. Ale to je absolutně špatně! Koneckonců, takové známky jsou signálem, že v těle existují porušení, která nelze ignorovat. To platí i pro muže. Proto je třeba dávat větší pozor na své zdraví a nezapomínat, že každé porušení je něčím odůvodněné a může způsobit nebezpečné komplikace.
