Některá onemocnění vyžadují hospitalizaci. Tato potřeba může nastat u pacientů jakéhokoli věku. Pobyt dítěte v nemocnici je spojen s řadou problémů. Pro děti je nemocnice skutečně děsivým a neznámým místem, kde budou muset strávit několik dní a možná i týdnů. Zkusme přijít na to, jaká by měla být péče o dítě v nemocnici, jaké podmínky musíte vytvořit svému potomkovi pro rychlé uzdravení. Jak se chovat jako rodiče a co za žádných okolností nedělat.
Pobyt v nemocnici pro děti různého věku
Existují obecné pokyny pro rodiče, které jim pomohou najít správný přístup k léčbě jejich dětí na lůžkovém oddělení. Způsob pobytu dítěte v nemocnici závisí především na jeho věku. Proto jsou mladiství pacienti podmíněně rozděleni do čtyř skupin:
- novorozenci a batolata do tří let;
- předškolní dětivěk;
- školáci do 13 let;
- teenageři.
Doporučení pro rodiče nejmladších pacientů
Tato kategorie zahrnuje děti ne starší tří let. Pokud je takto malé dítě přijato do nemocnice, je přítomnost maminky nebo tatínka vedle něj povinná. V tomto případě se bude lékařům zodpovídat rodič nebo zákonný zástupce dítěte. Pobyt v nemocnici nijak neovlivňuje psycho-emocionální stav kojenců a batolat. Snadno se adaptují na nové prostředí díky přítomnosti milované osoby vedle nich.
V současné situaci to bude pro rodiče mnohem obtížnější. Život v nemocnici je velmi odlišný od života v domácnosti. V dětské nemocnici jsou děti pacienty a maminky, tatínkové, babičky nebo opatrovníci je pouze doprovázejí. Pokud je dítě přijato do nemocnice, bohužel to neznamená, že jsou zde podmínky pro pobyt dospělého. Musíte se předem připravit na nedostatek postele, jídla, sprchy a další nepříjemnosti.
Když je hospitalizováno dítě ne starší než jeden rok, je přiděleno lůžko a samostatné lůžko pro rodiče. Jsou i situace, kdy se mamince narodí dítě v nemocnici a hned po porodnici je miminko odesláno na oddělení novorozenecké patologie například k léčbě žloutenky. V tomto případě je přítomnost rodičky na oddělení projednávána individuálně. Žena může strávit noc v matčině pokoji a přes den být vedle inkubátoru dítěte. Možnost denní služby u dětské postýlky a přes noc doma. Pokud oblastoddělení umožňuje, pro matku lze umístit válendu, která umožní zůstat s dítětem 24 hodin denně.
Rodič by se měl snažit udržovat normální vztahy se spolubydlícími, zdravotnickým personálem a ošetřujícím lékařem - to bude jakousi zárukou pomoci a podpory v jakékoli obtížné situaci. Kromě toho je nutné dodržovat režim zdravotnického zařízení, zvyknout dítě na denní režim. V nemocnici vše probíhá podle harmonogramu a určitých pravidel, která je žádoucí dodržovat již od vstupu na oddělení - miminko si tak snáze zvykne na nové prostředí.
Co vzít pro miminko
Především jsou to plenky. Nemusíte s sebou tahat velké balíčky. Při odchodu na oddělení a skládání vaku si připravte zásobu plen na pár dní, maximálně týden. Pokud to nestačí, můžete si je koupit v nejbližším kiosku lékárny, který se obvykle nachází v nemocnicích.
Připravte kojenecké lahve, cumlíky, mléčnou výživu pro ty matky, jejichž děti jsou krmeny z lahve. Na většině dětských oddělení je kojencům poskytována strava připravovaná v mléčné kuchyni. Směs je však určena pro kojence do jednoho roku, pro starší děti se neposkytuje. Je lepší vzít si obal pro případ, že své dítě nekrmíte obvyklou kaší Malyutka, ale například dražšími hypoalergenními směsmi.
A samozřejmě plenky. Toto je povinný atribut pro děti tohoto věku, který by měl být vždy inskladem. I když používáte plenky, pár flanelových a kaliko plen nebude překážet uspořádání na oddělení. Mohou naplnit postýlku, použít místo přehozů a položit dítěti pod nohy při sázení na nočník. Navíc přebalování pod horečným dítětem je mnohem jednodušší než obrovské prostěradlo.
Bez čeho se dítě jakéhokoli věku obejde
Děti zůstávají v nemocnici několik dní až několik týdnů, takže v první řadě se musíte postarat o převlečení. Pokud se ošetření provádí v chladném období, měli byste si kromě lehkých triček, kalhot, punčochových kalhot, tílka, spodního prádla určitě vzít teplé oblečení. Nejpohodlnější možností pro nemocnici je sportovní oblek. V něm bude pro dítě pohodlné chodit na procedury, vycházet na chodbu, zatímco na oddělení pracuje křemenná lampa, nebo se setkávat s příbuznými ve vestibulu. Pro nejmenší si určitě vezměte čepici (například lehkou flaneletku) nebo bundu s kapucí. Také každé dítě, které už umí chodit, potřebuje sálovou obuv. Musí to být sandály nebo pantofle s omyvatelnou podrážkou.
Dalším nepostradatelným prvkem, který se každému dítěti v nemocnici bude hodit, jsou vlhčené ubrousky. S jejich pomocí můžete opravit spoustu drobných problémů nebo je otřít s dítětem, když nemáte možnost se osprchovat. Kromě ubrousků se určitě postarejte i o tekuté mýdlo na mytí rukou. To je zvláště důležité, pokud bylo dítě umístěno v infekční nemocnici: tekutý prací prostředek, na rozdíl od hrudkovitého, pomáhá vyhnout sekontakt s ostatními pacienty a spolubydlícími. Druhá možnost je vhodnější pro mytí věcí. Nezapomeňte na další osobní hygienické potřeby (zubní kartáček, hřeben atd.) a osobní ručníky - postačí pár malých kousků.
V některých zdravotnických zařízeních jsou pacienti povinni mít vlastní talíře, vidličky, lžičky, hrnky. Co se týče pití, na stacionárních odděleních je pacientům poskytována převařená voda. Pohled a vůně takové vody jsou často působivé, takže mnoha rodičům, kteří byli se svými dětmi v nemocnicích, se doporučuje zásobit se filtrovanou pitnou vodou.
A samozřejmě „nezbytnými“nezbytnostmi, bez kterých se žádné malé dítě neobejde, jsou hračky. Pomohou rozptýlit pozornost miminka při procedurách, které jsou pro něj nepříjemné, injekce, kapátka apod. Na lůžkové oddělení lze odnést pouze přípravky, které podléhají dezinfekci. Plyšové hračky nejsou v nemocnici povoleny.
Může být rodič v nemocnici s předškolákem
Tato skupina zahrnuje děti od tří do sedmi let. Obvykle se ještě nedokážou samy obsloužit. V souladu s legislativou o ochraně zdraví občanů v Ruské federaci je malému pacientovi do čtyř let zaručena přítomnost rodiče. Podle předpisů je zdravotnické zařízení povinno bezpodmínečně poskytnout matce nebo jinému zákonnému zástupci dítěte plnohodnotné lůžko s ložním prádlem a tři jídla denně, která je hrazena z fondu CHI.
Komubýt neustále v blízkosti dítěte, které je starší 4 let, musí existovat zvláštní lékařské indikace. Základem společné hospitalizace je rozhodnutí ošetřujícího lékaře, které přijímá podle vlastního uvážení. Pokud se lékař domnívá, že přítomnost rodiče není nutná, pak mamince nebo tatínkovi nezbude nic jiného, než napsat vyjádření adresované primáři nemocnice a uvést v něm své argumenty, proč je soužití nutné (např. horečka, časté záchvaty zvracení u dítěte atd. d.). Pokud to nepomůže, měli byste zavolat na horkou linku ministerstva zdravotnictví regionu nebo na ústřední ministerstvo, kontaktovat pojišťovnu, která vydala povinné zdravotní pojištění, nebo napsat stížnost státnímu zastupitelství.
V každém regionu Ruské federace mají obce určité pravomoci, takže si ponechávají právo rozšířit záruky pro rodiče s dětmi. Například u některých subjektů je společná hospitalizace povolena ne do čtyř, ale do pěti nebo šesti let. O podmínkách pobytu dospělých v nemocnicích v konkrétním regionu se můžete informovat u pojišťovny, která vydala pojistku CHI.
Co mám dělat, když moje dítě nesmí?
V tomto případě se děti musí rychle adaptovat a hodně se naučit bez podpory rodičů. Kdykoli je to možné, snaží se rodiče najít pro své dítě „hlídače“. Tato role může být svěřena teenagerovi nebo rodiči jiného dítěte ležícího na oddělení, samozřejmě s jejich souhlasem. Po výměně kontaktních údajů s dočasným "hlídačem", maminkoumůže být klidná, protože v jakékoli mimořádné situaci ji určitě kontaktují.
Ujistěte se u lékaře, co dítě v nemocnici potřebuje. Za svým potomkem je lepší přijít v návštěvních hodinách ošetřujícího lékaře, abyste získali informace o léčbě dítěte z první ruky. Na rozdíl od starších dětí školkaři ještě neumí přesně převyprávět doporučení odborníka a zdravotnický personál nemusí vůbec znát odpovědi na jejich otázky. To však neznamená, že byste se sestrami neměli udržovat dobrý vztah. Podílejí se také na léčbě a komunikaci s malými pacienty, takže se jich vždy můžete zkusit zeptat, jak se vašemu dítěti daří.
Dítě v nemocnici bez rodičů
V tomto případě hovoříme zpravidla o školácích starších sedmi let. V tomto věku jsou děti relativně samostatné, ale ještě nejsou schopny se o sebe postarat do konce. Máma musí dávat pozor na věci svého nemocného dítěte. Navzdory skutečnosti, že pacienti v této věkové skupině vypadají docela zodpovědně a vážně, ve skutečnosti jsou stále frivolní a nedbalí. Zdravotní sestry mají tendenci nedohlížet na školáky, protože věnují více pozornosti dětem.
V tomto věku navíc děti již mohou projevovat zájem o svou nemoc, proto nezůstávejte zticha, když se dítě ptá, co se s ním děje, kdy se uzdraví atd. To může malého vyděsit trpělivý a děti, jak víte, mají tendenci situaci dramatizovat. Na všechny jeho otázky byste měli odpovídat jednoduchými a srozumitelnými frázemi, které mu umožní uvědomit si situaci a stát se sebevědomějším.
Na rozdíl od školáků do 12–13 let jsou teenageři zcela nezávislí a dospělí jedinci. Pokud je dítě hospitalizováno, rodiče potřebují větší psychickou podporu. S pobytem mladistvých na lůžkovém oddělení nebývají problémy, pokud jim rodiče přinesou potřebné léky, oblečení, čisté prádlo, odnesou nepotřebné či špinavé věci. V tomto věku děti hospitalizaci normálně snášejí, takže rodičům lze dát následující doporučení:
- Nepropadejte panice. Neměli byste se znovu unavovat a starat se o každou maličkost a proměnit tak zacházení se svým potomkem ve skutečnou tragédii.
- Zachovejte nízký profil. Nerušte pozornost lékařů od ošetření, navštěvujte dítě pouze v návštěvních hodinách.
- Nastavte své dítě pro úspěšnou léčbu a příznivý výsledek. Aby se dítě cítilo sebevědomě, musí vidět klidnou reakci rodičů na to, co se děje, a dostat od nich adekvátní a užitečné rady.
Jaké dokumenty a věci maminka potřebuje
Příprava na ošetření v nemocnici je nezbytná nejen pro děti, ale i pro jejich doprovázející rodiče. Za prvé, maminky sbírají tašku pro dítě v nemocnici, ale často ze slz a starostí úplně zapomenou na to nejzákladnější pro sebe.
Pro začátek byste se měli postarat o výsledky poslední fluorografické studie – měly by být po ruce. Pokud jste to v posledním roce neudělalitímto postupem prošel, bude povinen učinit. Abyste neztráceli čas cestami na kliniku v místě bydliště, můžete se pokusit domluvit snímek na rentgenu tohoto zdravotnického zařízení, případně za poplatek. Pokud matka musí jít se svými dětmi do nemocnice, může také potřebovat nový výsledek testu na enterobiázu.
Když spěcháte do nemocnice, je důležité předvídat všechny nuance nejen pro pohodlný pobyt v nemocnici pro dítě, ale také nezapomenout na sebe. Kromě pasu a výše uvedených výsledků testů bude maminka nebo tatínek potřebovat:
- nabíječka mobilního telefonu, abyste byli vždy v kontaktu s příbuznými;
- zubní kartáček, pasta a další hygienické potřeby;
- comb;
- intimní ubrousky;
- ručník (pokud není k dispozici, lze použít flanelové plenky);
- vyměnitelné boty (nejlépe břidlicové, sandály nebo jiné boty, které mohou promoknout);
- Oblečení a ložní prádlo (Pro denní pobyt v nemocnici bude pohodlný župan a pro noční pobyt v pyžamu.)
Je možné, že již v prvních dnech, po vyřízení organizačních záležitostí a sestavení léčebného plánu, bude mít rodič volno. Abyste jej využili ve svůj prospěch, vezměte si s sebou do nemocnice knihu, křížovky, tablet nebo hudební přehrávač se sluchátky. Pobyt rodičů s dítětem v nemocnici jim navíc dává právo na nemocenskou. Pro jeho registraci budete potřebovatosobní zdravotní zásady.
Jaký druh jídla si mohu vzít s sebou do dětské nemocnice?
Veřejné instituce nevítají vozit s sebou jídlo, zejména sladkosti, tučná a slaná jídla, brambůrky, čokoládu, sycené nápoje, ale přesto chce každá maminka nemocné dítě hýčkat a tajně mu dává zakázané jídlo v NEMOCNICE. A přesto byste to neměli dělat. Než budete dítěti vyčítat jídlo nepřipravené ve zdech nemocnice, je vhodné se poradit se svým lékařem. S alergeny musíte být obzvláště opatrní, protože v období nemoci tělo dítěte slábne, jeho imunita může vyvolat nepředvídatelnou reakci i na známé produkty, které byly dříve tolerovány bez problémů.
Pod nejpřísnějším zákazem platí:
- baking;
- chocolate;
- sladké tvarohy;
- jídla z tučného masa;
- houby;
- nuts;
- med;
- citrus;
- jahoda;
- skleníková zelenina.
Je nežádoucí překrmovat nemocné dítě v nemocnici, protože jeho tělo potřebuje sílu k boji s nemocí a ne k trávení velkého množství jídla. Je lepší se zaměřit na pití velkého množství vody a jako svačinu mezi jídly můžete dát dítěti banán nebo sklenici nízkotučného kefíru.
Vlastnosti rodičů pobývajících se svými dětmi v nemocnici
Podle lékařů a zdravotnického personálu matky s dítětem v nemocnici často odmítají dodržovat disciplinární řád ústavu. Navíc rodiče, aniž by to věděli, často zasahují do plnohodnotnéholéčbě a v některých situacích poškozují zdraví svých vlastních dětí. V lékařské praxi se vyskytly případy, které skončily tragicky kvůli nedodržování lékařských předpisů a ordinací. Dodržování doporučení odborníka je důležitou podmínkou pro uzdravení dítěte, ale pokud se domníváte, že lékař není dostatečně kompetentní, je lepší se poradit s jinými lékaři nebo se obrátit na zdravotní pojišťovnu, která zdravotní pojištění vystavila.
Neměli bychom zapomínat, že nadměrná aktivita a zvýšená pozornost rodiče vůči dítěti při společné hospitalizaci se může stát nepříznivým psychotraumatickým faktorem pro ostatní děti na všeobecném oddělení, které v nemocnici zůstávají samy nebo jejich příbuzní navštěvují jen zřídka je.
Důvodem většiny konfliktních situací, které vznikají mezi rodiči a zdravotnickým personálem, je chybějící legislativní úprava řady důležitých otázek. Například dosud nebyl přijat regulační dokument, který by upravoval pravidla a podmínky pro přístup příbuzných pacientů na jednotku intenzivní péče, stanovil by přísná pravidla pro návštěvy infekčních ústavů a zdravotní indikace pro společný pobyt dospělých s dětmi.. Není těžké umístit dítě do nemocnice, ale zatím žádná rozpočtová instituce není schopna poskytnout mu pohodlné podmínky a plnohodnotnou péči bez účasti rodičů. Je nezbytně nutné, aby úřady zlepšily regulační rámec a vypracovaly chybějící dokumenty, jejichž vzhled to umožnívyřešit spoustu problémů, vyhnout se sporům, nepodloženým nárokům na lékaře a potížím pro rodiče malých pacientů.
Infekční oddělení
Nepřátelské vztahy s infekčními nemocnicemi jsou primárně spojeny se strachem z nákazy. Pokud však dodržujete základní pravidla hygieny a opatrnosti, šance na infekci neduhem, který se snadno pohybuje vzduchem, je zanedbatelná. Tyto nemoci zahrnují spalničky, zarděnky a plané neštovice, které se obvykle léčí doma nebo v izolační místnosti dětské nemocnice.
Pro děti se však stejně jako pro dospělé infekční zdravotnická zařízení dělí na dva typy podle způsobu pravděpodobné nákazy. Na jednom oddělení jsou pacienti, kteří byli infikováni vzdušnými kapkami, ve druhém - fekálně-orální cestou. V infekční nemocnici jsou děti s těžkými akutními respiračními virovými infekcemi, záškrtem, černým kašlem, spálou, angínou, meningitidou bakteriální etiologie, na střevním oddělení s úplavicí, salmonelózou a virovou hepatitidou. V obou případech je infekce možná pouze v případě blízkého kontaktu s nemocným.
Často se objevují recenze, ve kterých rodiče mluví o tom, že dítě po nemocnici specializované na léčbu infekčních nemocí má dlouhou dobu rekonvalescence. Nezřídka jdou děti třeba s chřipkou do nemocnice a po čase se nakazí i střevní infekcí. Je však důležité pochopit, že zdravotnický personál nikdy vědomě pacienty neumisťujerůzné typy infekčních nemocí.
K infekci obvykle dochází z následujících důvodů:
- nedostatek elementární disciplíny na lůžkovém oddělení;
- infekce zvenčí (například od návštěvníků);
- nevyvinuté hygienické dovednosti u dítěte.
Mělo by být jasné, že hospitalizace dítěte s infekčním onemocněním je povinným opatřením. Jde o to, že projevy takového onemocnění se mohou během dne několikrát změnit, což vyžaduje vhodnou korekci léčebného programu. Není nic překvapivého na tom, že obvodní dětský lékař při diagnostice infekčního onemocnění dává doporučení do infekční nemocnice a sám se neléčí. Doma není možné sledovat průběh onemocnění a přijmout naléhavá opatření, pokud se zdravotní stav dítěte změní, proto byste neměli zanedbávat odeslání do nemocnice.
Co poradit rodičům
Pro začátek je důležité, aby matky a otcové, kteří se ocitnou se svými potomky na lůžkových odděleních, pochopili, že hlavní věcí v nemocnici je lékař. Není třeba zpochybňovat jednání zdravotnického personálu, zvláště pokud nemáte specializované vzdělání. Pochybujete o správnosti rozhodnutí odborníka? Poraďte se s jiným lékařem, ale nezasahujte do procesu léčby jen proto, že si myslíte, že lékař dělá něco špatně.
Neměli byste trvat na své přítomnosti během lékařských procedur. Často děti, které se léčí samy szdravotnický personál se chová mnohem klidněji. Pokud by sestry rodiče k účasti nepozvali, bylo by to nevhodné a naopak by to narušovalo proces léčby.
Rodiče mají obvykle mnoho otázek, na které se chtějí zeptat lékaře a ošetřujícího personálu. Ne všechny maminky a tatínkové však vědí, jak se jich správně zeptat, proto je vhodné si je předem napsat na papír. Při komunikaci s lékařem pamatujte na zdvořilost. V obtížných situacích, kdy se zmocňují city a emoce, se úzkostní rodiče mohou chovat agresivně, požadovat po lékařích nemožné – urgentní diagnózu nebo prognózu. Lékaři se obvykle snaží minimalizovat komunikaci s úzkostnými rodiči.
Nezapomeňte věnovat pozornost starším dětem, zvláště pokud jsou v nemocnici samy. Dítě po ošetření v nemocnici bez matky se stává samostatnějším a sbíranějším – to je fakt, ale přesto nelze tento proces ponechat náhodě. Vždy s ním po telefonu i osobně proberte, jak probíhal jeho den, ale nepropadejte panice, pokud vám něco v jeho odpovědích nevyhovuje. Děti v každém věku interpretují mnoho věcí nesprávně, překrucují fakta. Nespěchejte se stížnostmi na lékařský personál nebo lékaře, ale nejprve vyřešte aktuální situaci.
