Válce v moči jsou velmi malé odlitky dutiny ledvinových tubulů. Jejich přítomnost naznačuje některé zdravotní problémy. Cylindrurie vzniká v důsledku nedostatečné filtrace ledvin. Zpravidla je to spojeno s nějakou patologií.
Jsou detekovány během obecné analýzy moči (zkráceně OAM). Tuto analýzu se doporučuje provést absolutně všem lidem, kteří se obrátili na lékařskou instituci. OAM a kompletní krevní obraz (zkráceně CBC) pomáhá identifikovat mnoho zdravotních problémů u pacienta. Také OAM a UAC je standardní postup pro komplexní vyšetření.
Válce v dětské moči
Moč je normálně mírně kyselá. Hodnota pH by neměla přesáhnout sedm, minimální hodnota je pět a půl. V moči se tvoří válce, která má kyselou reakci. Kromě toho může OAM vykazovat zvýšené množství bílkovin.
Proces tvorby těchto mikroskopických tělísek ukazuje na přítomnost problémů s ledvinami. Normálně lze v moči nalézt válce, ale v zorném poli ne více než dva.
Typy a příčiny
Válce v močilze vytvořit několika způsoby:
- protein;
- epiteliální buňky;
- erytrocyty.
Je také velmi důležité poznamenat, že silná fyzická aktivita nebo proteinová dieta jsou důvodem pro detekci jednotlivých hyalinních odlitků v moči.
Existují celkem tři skupiny válců:
- hyaline;
- zrnitý;
- voskový.
Zrnité se zároveň dělí na několik typů:
- erytrocyt;
- leukocyte;
- epiteliální.
Hyaline
Hyalinní odlitky v moči jsou nejběžnějším typem. Navenek jsou průhledné a jednotné. Konce válců jsou zaoblené. Je velmi důležité vědět, že jednotlivé (až dva) hyalinní válečky identifikované jako výsledek testu moči jsou pro zdravé tělo normálním jevem. Jak již bylo zmíněno dříve, důvodem je fyzická aktivita a proteinová dieta. Pokud jich bylo v moči nalezeno více, pak mohou být důvody:
- jades;
- tuberkulóza ledvin;
- dehydratace;
- patologie kardiovaskulárního systému (kardiovaskulárního systému);
- onemocnění jater a tak dále.
Zrnitý
Existují dva typy granulovaných odlitků v moči:
- hrubé;
- jemnozrnné.
Vyskytují se v důsledku poškození tubulů ledvin. Současně se rozpadají buněčné prvky. Pokud je tento typ válce nalezen v moči, znamená to vážné problémy s ledvinami:
- glomerulonefritida;
- sklerotické změny;
- nefrolitiáza;
- vývoj maligních novotvarů v ledvinách a tak dále.
Waxy
Voskové odlitky v moči jsou vzhledově zcela odlišné od ostatních typů, protože mají hustou strukturu, vypadají jako vosk. To je ve výzkumu velmi špatné znamení, tento typ válce naznačuje, že některé tubuly jsou zcela atrofované a neproudí v nich moč.
Voskové odlitky lze při testech moči nalézt v následujících případech:
- tepelný (agonální) stav;
- chronická těžká forma glomerulonefritidy;
- amyloidóza ledvin;
- nefrotický syndrom;
- toxicita ledvin a tak dále.
RBC
Nyní krátce o odlitcích erytrocytů v moči. Vznikají následovně: struktury erytrocytů jsou superponovány nebo adherují k hyalinním strukturám. V tomto případě lze prvek erytrocytů odlišit od struktury samotného válce. To pomáhá rozpoznat hematurii (to znamená přítomnost odlitků v moči). Jsou případy, kdy jsou homogenní. V tomto případě může být důvod:
- akutní glomerulonefritida;
- infarkt ledvin;
- žilní trombóza a tak dále.
Přítomnost červených krvinek je vždy patologie. Externě má toto zobrazení následující funkce:
- hnědá barva;
- hrany mohou býtpotrhaný;
- válce jsou docela křehké.
K identifikaci odlitků erytrocytů je nutné zkoumat pouze čerstvý materiál. Hovoří o nemocech ledvin a močových cest.
Leukocyty
Patologické sádry v moči mohou lékaři objasnit, jaký druh patologického procesu probíhá v pacientově močovém systému. Laborant, který provádí rozbor, je povinen uvést, jaký typ válců se v moči nachází. Nyní krátce o jednom dalším typu - leukocytovém cylindru.
Detekce této formy ukazuje na závažná onemocnění, mezi kterými lze rozlišit pyelonefritidu, sepsi, lupusovou nefritidu a tak dále. Vznikají jako výsledek přilnutí leukocytů k hyalinní matrici. Leukocytární odlitky se obtížně detekují a při studiu močového sedimentu je lze zaměnit s epiteliálním typem, o kterém si právě teď povíme.
Epiteliální
Epiteliální válec je proteinová struktura, která vzniká zhutněním epiteliálních buněk. co je způsobuje? Důvod jejich vzniku spočívá v rozpadu a dystrofických změnách v tubulech. Objev tohoto druhu ukazuje na degenerativní léze ledvin.
Mohou se objevit v moči pacienta se selháním ledvin, který nedávno podstoupil transplantační operaci. Jejich detekce naznačuje, že transplantát je tělem odmítnut. To však není jediný důvod jejich výskytu v moči. Objevují se na:
- akutní tubulární nefropatie;
- glomerulonefritida;
- terminálstáty a tak dále.
Je také důležité poznamenat, že výskyt tohoto typu cylindrů u pacientů s glomerulonefritidou je velmi špatným znamením (poškození tubulárního aparátu a přidání sekundárního nefrotického syndromu).
Pigmentované
Tento druh se skládá z krevních barviv, která mají hnědou barvu. Pigmentované odlitky se tvoří několika způsoby:
- při transfuzi nekompatibilní krve;
- při vystavení toxickým látkám a tak dále.
Ještě jednou vám připomínáme, že všechny válce lze v moči detekovat pouze kyselou reakcí, protože zásaditý účinek na ně je destruktivní. V moči s alkalickou reakcí nemusí být vůbec detekovány nebo mohou být přítomny, ale v malých množstvích.
Při zkoumání sedimentu nezapomínejte, že se zde mohou vyskytovat pseudocylindry tvořené hlenem nebo solí kyseliny močové.
