Dobré zdraví dásní je stejně důležité jako zdraví zubů. To je zvláště akutní, když je pohyblivost zubů. Musíte tedy vědět, co je periodontální onemocnění: příznaky a léčba tohoto onemocnění, jeho důsledky, závažnost a metody prevence.
Essence
Parodont je tkáň, která obklopuje zub a drží ho na místě. Skládá se z několika vrstev, z nichž jednou jsou alveolární výběžky - části čelistní kosti. Parodontální onemocnění je systémová léze komplexu periodontální tkáně. Není izolovaná, vždy se jedná o generalizované onemocnění, které postihuje celou dutinu ústní najednou. A ačkoli se nevyskytuje příliš často, hlavním nebezpečím je, že probíhá téměř neznatelně, takže léčba začíná velmi pozdě. Kromě toho se v dutinách v důsledku tkáňové atrofie mohou začít vyvíjet patogeny, což pacientům ještě více ztěžuje život.
Zmatek
Existuje další nemoc podobného názvu, která je mnohem častější. Jedná se o parodontitidu a postihuje až 95 % dospělé populace. Zpravidla je mnohem agresivnější anebezpečnější než zubní parodontitida, která se vyskytuje jen asi u 2–8 % lidí a může být poměrně dlouho asymptomatická. Léčí se však mnohem rychleji a snadněji.
Obě nemoci mají řadu vážných rozdílů, takže aby se předešlo dalším nejasnostem, tento článek se zaměří na parodontální onemocnění jako systémové onemocnění. Mimochodem, často i lékaři mylně stanoví tuto diagnózu místo léčby paradentózy. Ve skutečnosti je tato nemoc častější u starších lidí.
Existuje ale ještě jeden pohled, podle kterého jsou všechna onemocnění postihující tkáně parodontu klasifikována jako parodontitida. V tomto případě je lze považovat za akutní a chronické, stejně jako zánětlivé a nezánětlivé. Ale v žádném případě by se parodontóza neměla léčit doma. A teď bude jasné proč.
Důvody
Není zcela jasné, proč dochází k onemocnění parodontu. Mezi rizikové faktory patří např. dědičnost, onemocnění trávicího traktu, ateroskleróza. Někdy se hovoří o její souvislosti s cukrovkou, poruchami štítné žlázy a kardiovaskulárními chorobami. Je však jisté, že ústní hygiena má malý nebo žádný vliv na pravděpodobnost onemocnění parodontu nebo ne.
Příznaky a diagnostika
Hlavním problémem je identifikovat problém hned na začátku. Faktem je, že v průběhu této nemoci člověk nejčastěji jednoduše nevidí potřebu vyhledat lékařskou pomoc,protože neví, že má paradentózu. Příznaky a léčba tak široce uváděná v médiích, jako je krvácení dásní a vypadávání zubů, stejně jako doporučované speciální zubní pasty a adstringentní ústní výplachy, jsou úplně stejné jako paradentóza, jednoduchý zánět, který se zahojí za pár týdnů.
A přestože dochází k pomalé atrofii tkání obklopujících zub, pacienta vůbec nic neobtěžuje. Může se zvýšit citlivost na dráždivé látky, ale jinak bude vše jako vždy. Žádná krev, uvolnění, kapsy, otoky a bolest – to vše se objeví později a v raných stádiích absence těchto příznaků vážně komplikuje diagnózu, protože nejsou žádné stížnosti.
Plánované návštěvy zubaře každých šest měsíců však mohou snížit pravděpodobnost, že nemoc zůstane neléčená až do nejzávažnějších stádií. A pak bude obrovské množství stížností, protože pro mladé lidi je neschopnost jíst pevnou stravu bez strachu, že zanechají zub v jablku, psychicky velmi nepříjemná.
Za prvé, zubní lékař může vidět defekty skloviny charakteristické pro periodontální onemocnění, které jsou velmi časté. Už to vám umožní mít podezření, že něco není v pořádku, zvláště v kombinaci s odhalením krčků zubů.
A za druhé, obyčejný rentgen může sloužit jako doplňková diagnostická metoda - jasně ukáže sklerotické změny v kosti. To je další důvod, proč pravidelně navštěvovat lékaře, i když nejsou žádné stížnosti. Ve skutečnosti je v počátečních fázích mnohem snazší toho dosáhnoutstabilní remise, pokud jde o periodontální onemocnění zubů.
Stupně závažnosti
Stadia onemocnění parodontu jsou určena řadou příznaků, včetně obnažení krčku a kořene, zmenšení mezizubního septa a pohyblivosti zubů. Obvykle existují tři stupně závažnosti.
Nejmírnější je charakterizováno mírným obnažením krčků zubů a poklesem mezizubní přepážky – ne více než 30 %. Mobilita není pozorována. Někdy si pacienti stěžují na mírné pálení nebo svědění v oblasti dásní. Někteří si mohou všimnout, že kousky jídla jim uvíznou mezi zuby mnohem častěji než dříve.
Když už mluvíme o střední závažnosti, již zmiňují číslo 50 %. Také zuby mohou být mírně uvolněné. Přibližně ve stejnou dobu jsou patrné poruchy prokrvení parodontu – dásně jsou „bledší“.
Všechny stavy, které překračují předchozí ukazatele, jsou klasifikovány jako závažné stadium. Mimochodem, někdy s touto závažností lze pozorovat krvácení, vzhled mezer mezi zuby a mělké kapsy dásní. Někdy existují dokonce hnisavé vředy, které způsobují vážné nepohodlí. Zpravidla se již jedná o průvodní parodontitidu se všemi jejími problémy.
Vzhledem k tomu, že onemocnění parodontu je systémové onemocnění, je mnohem závažnější než lokální zánět, což znamená, že může vyústit v mnohem nepříjemnější problémy než přecitlivělost a obnažení kořenů. A i když se zdá, že takové drobné příznaky nestojí za to se jimi znepokojovat, není třeba se nechat klamat – nelék na onemocnění parodontu nebude dostatečně účinný, pokud bude léčen ve velmi pozdním stádiu. Naštěstí vývoj onemocnění může trvat roky a desetiletí, takže je šance, že během této doby ještě začne léčba. Nezačínejte tedy onemocnění parodontu.
Lidové prostředky
Konvenční léčba, kterou lze použít doma, je v tomto případě bohužel prakticky neúčinná. Jakýkoli lék na onemocnění parodontu je zpravidla stále z paradentózy. Všechny tyto metody jsou schopny snížit zánět. Někdy je to však výzva pro ty, kteří stále trpí nějakým systémovým onemocněním. Parodontální pasta tedy může pomoci zmírnit citlivost zubů a nepohodlí dásní. Je pravda, že tyto léky by měl stále vybírat kvalifikovaný lékař, který skutečně ví, jak léčit onemocnění parodontu. Lidové léky na atrofii kostní tkáně jsou bohužel bezmocné. Takže neriskujte a experimentujte. Dokonce i paradentóza, která se vyznačuje těmi nejnepříjemnějšími příznaky, ale obecně není závažná, pokud je řešena, by měla být léčena pod dohledem lékaře. Co můžeme říci o systémovém onemocnění.
Metody léčby
Samozřejmě ne každý jde hned k lékaři poté, co se dozví o onemocnění parodontu. Tuto nemoc není možné léčit doma, takže většina pacientů dříve nebo později s pocitem, že problém je vážný, stejně skončí v zubní ordinaci.
Je zbytečné říkat, že v raných fázích všechnoje mnohem snazší léčit a někdy je dokonce možné úplné uzdravení. Zubní lékař zpravidla vidí již smutný výsledek nezávislých pokusů zbavit se nemoci nebo jejich nepřítomnosti. V tuto chvíli se můžete pouze pokusit zastavit progresi destrukce čelistní kosti a související příznaky a také alespoň částečně obnovit krevní oběh tkání.
Mezi léčebné taktiky v této fázi patří zpravidla antibiotická terapie, tedy antibiotika, čištění zubního kamene, použití laseru, darsonval, dásňová sprcha a další opatření k udržení ústní hygieny. O zařízení Vector, které ovlivňuje problém s ultrazvukem, říkají mnoho dobrých věcí.
To však nestačí. Spolu s neustálým sledováním zubního lékaře se konají konzultace s imunologem, terapeutem, endokrinologem a dalšími odborníky. Mohou předepisovat léčbu jiných onemocnění, která zhoršují nebo způsobují parodontální onemocnění. To může zahrnovat užívání hormonálních léků, steroidů, vitamínů a dalších léků. Je nutné dát do pořádku zbytek tělesných systémů.
Je třeba připomenout, že léčba onemocnění parodontu bez sledování doprovodných onemocnění je neúčinná. Ano, a držet se jakéhokoli jednoho přístupu nemusí být vždy rozumné, takže byste měli přijmout opatření proti množení mikroorganismů a zánětu, obnovit normální průtok krve a zpomalit resorpci kostní tkáně. Ovlivňováním problému z různých úhlů je ve většině případů možné dosáhnout stájeremise, i když pacienti musí tento stav udržovat a pravidelně provádět preventivní opatření až do konce života. Nicméně zdraví a krása za to stojí.
Důsledky
S parodontózou je těžké se usmívat. Fotografie s velkým úsměvem, setkání s novými lidmi, romantické vztahy - obrovské množství věcí a akcí se stává skutečným trápením. Nejde však jen o kosmetickou vadu a snížení kvality života – v konečném důsledku moderní stomatologie snadno vyřeší jakékoli problémy estetického plánu.
Nejzřejmějším důsledkem onemocnění parodontu je ztráta zubů. A jelikož je toto onemocnění obecné povahy, bude trpět celá čelist. Zcela bez zubů tak můžete zůstat až 30 let. Pro někoho to může být jen katastrofa. Protetika pro onemocnění parodontu je zpravidla nabízena dlouho předtím, než se stane skutečně relevantní. Neodkládejte tedy návštěvu zubaře kvůli strachu z bolesti. Existují však další důsledky, které se zdají ještě vážnější.
Souvislost s onemocněním dutiny ústní není v tomto případě přímá, ale domácí léčba onemocnění parodontu nebo jeho absence může výrazně zvýšit riziko řady onemocnění.
Za prvé jsou to kardiovaskulární onemocnění, včetně srdečního infarktu a mrtvice. Je vědecky dokázáno, že mikroorganismy, které vyvolávají zánět v pozdějších fázích onemocnění parodontu, se často dostávají do krevního oběhu a mohou se usazovat ve velkých centrálních tepnách, počínajemnožit se tam. Samozřejmě ani to samo o sobě není příliš dobré, ale pokud k tomu dochází po léta, průsvit cév se zužuje, což vede k infarktům a dalším katastrofálním následkům.
Za druhé, toto je cukrovka. Jak již bylo zmíněno, toto onemocnění je rizikovým faktorem ve vztahu k onemocnění parodontu. Tento vztah ale funguje i opačným směrem. Jak víte, jakýkoli zánět zvyšuje hladinu cukru v krvi, takže se nevyplatí riskovat své zdraví.
Za třetí, je to zápal plic. Všechno, co je v ústech, má nějakou šanci dostat se do plic. To platí i pro patogenní bakterie. A pokud obvykle různé obranné mechanismy takovému vývoji událostí brání, jednoho dne to nemusí mít štěstí.
Onemocnění parodontu je dalším důvodem k obavám těhotných žen. Statisticky je u žen se zdravými dásněmi mnohem menší pravděpodobnost předčasného porodu. Mechanismus tohoto vztahu není dosud zcela jasný, ale bylo zjištěno, že při onemocnění parodontu u matky plod mnohem hůře přibírá na váze a v jejím těle s předstihem stoupá hladina látek, které vyvolávají porodní aktivitu. Navíc je u těhotných žen vyšší riziko onemocnění cukrovkou, což také nepřispívá na zdraví matky ani dítěte.
Je tedy zřejmé, že následky onemocnění parodontu nekončí dutinou ústní. Stále však není jasné, proč se to tolik lidí rozhodlo ignorovat. Nikdo se přece nechce potýkat s tak vážnými následky zdánlivě malicherné nemoci? Jistě, že ne. A existuje jen jedna cesta ven - léčitparadentóza. Zpětná vazba od pacientů, kteří se včas obrátili na lékaře, je mnohem inspirativnější než od těch, kteří museli strávit mnoho nepříjemných hodin u zubaře.
Protetika
Při onemocnění parodontu samozřejmě jako první trpí zuby a dásně. Pokud zbytek následků nelze inzerovat, pak je téměř nemožné skrýt odhalené krky a kořeny. Takže řešením číslo jedna pro těžké případy, zvláště pokud začal prolaps, jsou zubní protézy.
Hlavním problémem v tomto případě je zánět. Před zahájením protetiky je nutné ji odstranit a také stabilizovat průběh onemocnění, pokud pokračuje. I při úplné absenci zubů lze vady korigovat. Pravda, v tomto případě má tento proces své vlastní charakteristiky.
Nejpopulárnější, i když nepříliš pohodlná, je snímatelná zubní protéza. Tradičně je to spojeno se stářím a navíc je to dost nepříjemné. Proces péče o ně nenechá nikoho na pochybách, že existují problémy, ale může to být velmi dobré dočasné řešení, dokud se dásně nezahojí.
U středně závažného onemocnění parodontu, kdy se zuby teprve stávají pohyblivými, je možné je dlahovat. To vám umožní zpomalit destrukci kosti a zabránit ztrátě. Pokud to není dodrženo, ale proud je silný, je zde vějířovitý nesoulad, pomoci mohou kovokeramické můstky. Konzultace s odborníkem může odhalit nutnost extrahování některých zubů. V tomto případě přijde na pomoc speciální zařízení - dlahováníbyugel. Nejen, že vyplní mezery ve vašem úsměvu, ale také udrží vše, co zůstane na svém místě.
Za zmínku stojí, že protetika, pokud jde o onemocnění parodontu, není rozmar, který umožňuje odstranit kosmetickou vadu. Faktem je, že když vypadne několik zubů, zvýší se žvýkací zátěž na zbytek, což zhoršuje uvolňování zbytku a další destrukci kosti.
Chirurgové někdy doporučují odstranit všechny zuby, pokud jich zbývá jen velmi málo. Spolu s nimi odejdou i tkáně parodontu, které zcela zastaví průběh onemocnění, tedy sklerotickou změnu čelistní kosti. A pak nejlepší cestou ven je implantace. Existují různé možnosti, ale všechny se scvrkají na přibližně stejnou věc: do čelisti je implantováno několik kovových čepů, na které se později připevní samotné protézy. Jedná se o poměrně dlouhý a bolestivý proces, někdy dokonce musíte zvětšit kost, na které bude struktura držet.
V žádném případě nezanedbávejte ošetření a konzultaci se zubním lékařem, který vám řekne nejlepší taktiku a možnosti. A můžete si naplánovat výlet k lékaři dlouho předtím, než budete muset přemýšlet o protézách - pak se tomu lze zcela vyhnout.
Prevence
Vzhledem k tomu, že příčiny onemocnění parodontu nejsou plně pochopeny, je poměrně obtížné hovořit o tom, jak tomuto onemocnění předcházet. Samozřejmě je nutné hlídat ústní hygienu, pravidelně navštěvovat zubaře, ale těžko se dá udělat víc. Samozřejmě je stále možné a dokonce nutné včas léčit a kontrolovat jakékoli jiné nemoci, i když nepatří k zubnímu lékařství.
Kouření, mimochodem, pokud nezpůsobuje onemocnění parodontu, vážně zhoršuje jeho průběh. Nikotin stahuje cévy, a proto trpí narušená cirkulace parodontu. V důsledku toho tkáně rychleji atrofují a léčba je mnohem méně účinná. A pokud vás nemrzí vaše zdraví a krásný úsměv, pak byste se rozhodně měli zamyslet nad penězi za konzultace a zákroky a v budoucnu i za protetiku.
Mimochodem, parodontóza není vůbec nakažlivá. Takže ani při exacerbaci se nemůžete vyhýbat projevům něhy, například polibkům. A to je další důvod, proč si ji nezaměňovat s paradentózou, kterou způsobují mikroorganismy dokonale přenosné slinami. Měli byste tedy vždy naslouchat lékařům a v případě pochybností se ujistěte, že objasníte diagnózu.
