Střevní poruchy, které jdou často ruku v ruce s průjmem, postihují lidi všech věkových kategorií. Nejnebezpečnější jsou déletrvající problémy s pohyblivostí, reflexní nebo sací funkcí. Tato forma průjmu se často vyskytuje u dospělých, což lze vysvětlit podvýživou a závislostmi. Je důležité určit, jak léčit chronický průjem u dospělého.
Příčiny průjmu
Pokud problémy s vyprazdňováním trvají déle než dva týdny, dochází k dehydrataci organismu a stav pacienta se pouze zhoršuje, pak je důležité neodkládat návštěvu lékaře.
Tento stav u dospělého indikuje přítomnost nezávislého onemocnění nebo vážnější formy poškození. Příčin průjmu v tomto případě může být mnoho.
Infekční faktory
Infekční příčiny chronického průjmu lze rozdělit do několika typů. Patří mezi ně:
- Průjem, ke kterému dochází v důsledku vystavení těla různým parazitům: bacil úplavice, Giardia,cyklospory a mikrosporidie.
- Průjem u člověka mohou vyvolat některé bakterie: salmonela, aeromonas, E. coli.
- Virový záchvat je žaludeční chřipka a respirační střevní onemocnění.
- U dospělých se může vyvinout chronická forma infekce (Brinerdův průjem).
Růdy průjmu
Chronický průjem u dospělých se může lišit v mechanismu vývoje a době vzniku:
- Sekreční průjem – zvýšení množství tekutiny a hlenu vylučovaného střevními buňkami. Tento stav je vyvolán zánětem ve střevech a různými nádory.
- Motorický neboli hyperkinetický – urychluje procesy kontrakce ve střevech. Může se objevit u jakékoli léze, s výjimkou intoxikace těla.
- Osmotika – zadržování tekutin ve střevech a problémy s jejím vstřebáváním. Nedostatek enzymů v těle pacienta.
- Invazivní – střevní buňky jsou náchylné k poškození patogenními mikroorganismy. K takovému průjmu dochází u infekčních a virových lézí a také u dysbakteriózy způsobené užíváním antibiotik.
Neinfekční léze
Specialisté identifikují skupiny neinfekčních příčin chronického průjmu u dospělých. Patří mezi ně:
- Užívání laxativ, léků a antibiotik.
- Zvýšená činnost štítné žlázy, která má silný vliv na střevní motilitu.
- Pohlavní nemoc nebo nedostatekimunoglobulin v těle.
- Akumulace velkého množství sacharidů ve střevech, které procházejí procesem fermentace, což vede ke vzniku mastných a mléčných kyselin. Hlavní příčinou takového průjmu je konzumace nadměrného množství mléčných výrobků nebo sóji.
- Nemoci slinivky břišní, nedostatek enzymů v těle (vrozená porucha – celiakie) nebo chronická pankreatitida.
- Další příčinou průjmu je zánětlivý proces ve střevní sliznici.
- K průjmu dochází, když se v těle objeví nádorové formace, cystická fibróza a poruchy krevního oběhu.
Další důvody
Existuje řada dalších příčin průjmu, které jsou spojeny s poškozením tlustého a tenkého střeva. Příčiny a léčba chronického průjmu u dospělých:
- kolitida: ulcerózní, ischemická a mikroskopická;
- protruze střevní stěny;
- hypersenzitivita: alergické reakce na určité potraviny, celiakie, gastroenteritida.
Zneužívání alkoholu je další častou příčinou chronického průjmu u dospělých.
Klinický obraz nemoci
Prvním příznakem problémů se stolicí u dospělého pacienta je průjem, ale v každém případě může být doprovázen dalšími příznaky:
- Obecným klinickým obrazem onemocnění je pravidelný přetrvávající průjem, neustálé nutkání na stolici s plynatostí, pocit rychléhosytost, nadýmání a bolest.
- Exsudativní průjem je popsán přítomností krve a hnisu ve stolici.
- Při osmotickém průjmu lze ve vyloučených stolicích nalézt značné množství nestrávené potravy.
- Celkový objem stolice v ostatních případech dosahuje 500 ml za den.
- Kromě výše uvedených příznaků pacient často pociťuje zvracení, nevolnost, horečku, únavu, malátnost, svalové křeče a zimnici.
- U takové léze často dochází k rychlé ztrátě kilogramů, úplnému nebo částečnému nedostatku chuti k jídlu, žízni, ke které dochází v důsledku dehydratace.
Diagnostické postupy
Ve většině případů postačí krevní testy, biopsie a kultivace stolice k sestavení kompletního klinického obrazu nemoci a určení její příčiny.
Přesná diagnóza bude stanovena na základě následujících testovacích metod:
- Test stolice opakujte třikrát. To pomůže identifikovat parazity, patogeny a bílé krvinky, což bude indikovat přítomnost zánětlivého procesu.
- Krev se odebírá k laboratornímu vyšetření ke stanovení obsahu železa, vitamínu B12, hormonů, elektrolytů a glukózy v ní. Pro sestavení správné a účinné terapie musí odborník určit celiakii a množství albuminu v játrech.
- V některých případech lékař předepíše histologickou diagnózu střeva, která bude zahrnovatsigmoidoskopie pro zonální vyšetření a kolonoskopie k úplnému určení stavu orgánu.
- Rentgenový snímek je v tomto případě důležitý pro detekci možné koprostázy nebo expanze kliček.
Léčba
Co dělat s chronickým průjmem? Abychom se rychle a bez komplikací zbavili průjmu, je důležité pochopit, že přetrvávající průjem je samostatný příznak, nikoli nemoc.
Právě z tohoto důvodu bude jeho léčba předepsána v závislosti na celkovém obrazu nemoci a jejích primárních zdrojích. Některá ošetření jsou společná pro každou lézi, ale obecně se od sebe výrazně liší.
Bere antibiotika
Léčte chronický průjem antibakteriálními látkami k obnovení hlavních bariérových funkcí přirozené střevní mikroflóry.
V přítomnosti bakteriálních lézí se používají antimikrobiální léky a antiseptika, která mají negativní vedlejší účinky:
- Prostředek „Entoban“pomáhá potlačovat působení střevních bakterií a plísní. Zahrnuje tilichinol a dodecylsulfát. Při léčbě parazitární léze lékař předepisuje 4 až 6 tablet denně po dobu až 10 dnů.
- Kombinované léky jsou pacientům předepisovány jednu tabletu třikrát denně, doba léčby je sedm dní.
- Suspenze "Dependal-M" zahrnuje furazolidon a metronidazol. Lék musíte užívat v kurzu (5 dní) na lžičce po jídle.
Příjem bakteriálních látek
Při léčbě chronického průjmu u dospělých lze dobrého účinku dosáhnout užíváním bakteriálních léků:
- Lék "Baktisubtil" obsahuje uhličitan vápenatý. Užívání léku pokračuje po dobu 10 dnů, měli byste vypít jednu kapsli dvakrát denně
- Po absolvování kurzu užívání antibakteriálních látek lékaři předepisují pacientům Linex, Bifekol, Enterol k normalizaci střevní mikroflóry. Tato terapie by měla pokračovat po celý měsíc.
- Lék "Hilak-Forte", což je koncentrovaná kompozice s metabolickými produkty, zpomaluje proces poškození.
Adsorbenty pro zlepšení
Při léčbě chronického průjmu jsou pacientům často předepisovány adstringentní a obalující adsorbenty:
- "Smekta". Aktivní složky ve složení léčiva pomáhají udržovat a normalizovat stav střevní mikroflóry. Droga pomáhá chránit střeva před mikroorganismy a má obalující účinek.
- "Kaopektat" - roztok, který dokáže vázat toxiny, snižuje působení patogenů a čistí tělo od nich. Schváleno pro přijetí v přítomnosti chronického průjmu různého původu. Jedinou kontraindikací při užívání léku je kombinace s antibiotiky, s použitím je důležité několik hodin počkat.
- „Tannacomp“je jinýadstringentní a protizánětlivý účinek. Nástroj si dokonale poradí s prevencí a léčbou nemocí.
Sestavení dietní dávky
U chronického průjmu je dieta považována za předpoklad účinné léčby. Nemocný pacient musí přísně dodržovat pravidla výživy. Konzumované jídlo je povinno omezit proces defekace, snížit výdej tekutin a elektrolytů. Jídlo by mělo odpovídat patologickým procesům ve střevech, z tohoto důvodu odborníci doporučují v období léčby jíst pouze lehkou stravu. Všechna jídla by měla být v páře a ingredience v nich by měly být dobře rozmělněné. Seznam zakázaných potravin:
- mléko a luštěniny;
- sladkosti, cukrovinky;
- hrozny a nějaké ovoce;
- mastná, kořeněná, slaná jídla, alkoholické nápoje a různé konzervy.
Použití zbývajících produktů bude určeno v závislosti na vlastnostech onemocnění a jeho hlavních příčinách. Nejdůležitější v tomto stavu je obnovit vodní rovnováhu v těle a nasytit ji mikroelementy, takže do stravy by měly být zahrnuty bílkoviny, pektin a draslík. V každodenní stravě musí být přítomny následující potraviny: vařená vejce, vařené maso, drcené banány a jablka, vařené brambory se slupkou.
Pokud se pacient s chronickým průjmem poradí s lékařem, lékař na samém začátku léčby provede důkladnou diagnostiku pacienta, aby zjistil příčinunemocí. Mnoho onemocnění se vyznačuje zvláště složitou diagnostikou, jejímž účelem je určit skrytou etiologii. Další léčba pacienta bude přímo záviset na příznacích léze. Léčba chronického průjmu většinou zabere čas, protože takové poškození je považováno za velmi vážné a nebezpečné.
Průjem a pankreatitida
Mnoho lézí gastrointestinálního traktu má stejné příznaky, čas od času se mohou zhoršit nebo být stabilní v průběhu celého průběhu.
Gastritida, vředy, cholecystitida, cholelitiáza vedou k problémům s trávicím systémem. Průjem u pankreatitidy je považován za hlavní rozlišovací znak tohoto onemocnění, označuje změny probíhající ve slinivce:
- výkaly mění svou barvu na světlejší, získávají mastnou texturu s nepříjemným zápachem;
- výkaly mohou také zežloutnout nebo zezelenat;
- množství vylučované stolice za den se zvyšuje;
- fekální hmoty obsahují velké množství nestrávené potravy;
- průjem začíná téměř okamžitě po jídle, objevuje se na pozadí nevolnosti, bušení srdce a zimnice v končetinách.
Pokud nezačnete včas a účinně léčit onemocnění, pak se hlavní příznaky jen zhorší, což povede k sekundárním příznakům spojeným s nedostatkem živin v těle:
- tělo trpídehydratace;
- bolest a tíha v břiše;
- váha pacienta rychle klesá;
- úplná nebo částečná ztráta chuti k jídlu;
- peeling pleti, změna jejího tónu;
- objevuje se křehkost vlasů a nehtů;
- insomnie;
- pacient se pravidelně cítí unavený a špatně.
Odstranění pankreatitidy
Průjem s nástupem pankreatitidy je poměrně obtížné zastavit, protože léčba patologie vyžaduje komplexní opatření, která pomohou obnovit stav a zmírnit příznaky. Pacient musí přísně dodržovat všechny rady odborníka, dodržovat pravidla dietní výživy a užívat správné dávky léků.
Léčba chronického průjmu u pankreatitidy, jak u dospělých, tak u dětí, by měla být prováděna ve zdravotnickém zařízení, kde budou pacientovi podávány nitrožilně léky, jejichž účinek obnoví rovnováhu voda-sůl v tělo a nasytit ho užitečnými komponenty.
Pacientovi jsou navíc předepsána očistná opatření k odstranění hnilobných bakterií ze střev. K tomu je pacientovi podán klystýr naplněný čistou vodou a jedlou sodou a o teplotě minimálně 37 stupňů. Klystýr se podává několikrát denně po dobu následujících čtyř dnů.
Pokud má osoba s průjmem příznaky bolesti ve slinivce břišní, pak mu odborník předepíše různé léky:
- léky s fixačním účinkem;
- drogy proobnovení sekreční funkce nemocné žlázy;
- výběr prebiotik a probiotik;
- komplexy vitamínů a složek důležitých pro tělo.
Je důležité vědět, že snažit se zbavit se chronického průjmu antibiotiky není nutné, protože takové léky mohou celkovou situaci jen zhoršit a zničit spolu se škodlivými mikroorganismy všechny prospěšné bakterie ve střevech, které hrají roli důležitou roli v trávicím procesu.
Léčba gastritidy
Pokud se nepokusíte zbavit gastritidy chronickým průjmem, pacient riskuje, že si vydělá silnou bolest a exacerbaci. Včasná léčba gastritidy pomůže potlačit negativní procesy, které se vyskytují v pacientově zažívání.
Abyste se vyhnuli chronickému průjmu, je důležité sledovat reakci trávicího systému na určité potraviny. Potraviny, které vyvolávají poruchy trávení a různé poruchy, je důležité zcela vyloučit ze stravy. Kromě toho, pokud je zjištěna gastritida se sníženou kyselostí, je důležité vyloučit ze stravy následující potraviny:
- nějaké ovoce;
- mléčné výrobky;
- med;
- žitný chléb;
- fazole.
V některých případech lidé s nízkou kyselostí dostanou průjem z konzumace hotových jídel. Průjem můžete rychle odstranit, pokud budete užívat léky předepsané lékařem a jíst pouze takové potraviny, které nevyvolávají podrážděný trávicí systém.
Jak vyléčit dítě
Chronický průjem u dítětemůže být příznakem následujících onemocnění:
- nesnášenlivost laktózy nebo lepku;
- metabolické poruchy;
- reakce na laxativa;
- zánětlivý proces ve střevě (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida s chronickým průjmem);
- střevní infekce chronické a akutní povahy.
Akutní průjem u dítěte se zjistí, když během dne dojde k náhlému zvýšení stolice. Akutní forma průjmu ve většině případů buď rychle odezní, nebo se změní na chronickou formu. Chronický průjem zpravidla naznačuje přítomnost bakteriální mikroflóry, která vyvolává výskyt takového stavu. V tomto případě pediatr předepíše dítěti užívání antibakteriálních léků.
Nebezpečné příznaky:
- přítomnost krve ve výkalech;
- přítomnost hnisu (žlutý hlen);
- dítě není fyzicky schopno vypít požadované množství vody za den; kvůli častému zvracení.
Hlavní příznaky dehydratace jsou:
- tmavě zbarvená moč;
- unavený a pravidelně se cítíš přemožený;
- suché sliznice a zvýšená chuť k pití;
- akutní průjem.
Dehydratace z chronického průjmu je velkým rizikem pro malé děti a starší osoby.
Ošetření doma
Hlavní příčiny chronického průjmu u dětí jsou: otrava jídlem, problémy se střevní mikroflórou, stravovánínestravitelné potraviny. Může se také objevit v důsledku bakteriální nebo virové infekce a některých nemocí, které se dostanou do těla.
Pokud má dítě akutní průjem, doporučuje se podávat co nejvíce tekutin denně (od 3 do 4 litrů) s přidáním malého množství cukru a soli. Hotovou tekutinu pro běžné pití lze zakoupit v lékárně bez předpisu a přidat do čisté vody. Pro správnou a účinnou léčbu dítěte doma je nejprve důležitá konzultace s ošetřujícím lékařem.
Dostatečné množství tekutin zkonzumovaných za den se projeví zesvětlením barvy moči do světle žlutého odstínu. Odborníci také doporučují v tomto stavu jíst potraviny s vysokým obsahem soli a pečlivě sledovat hygienu.
Správnou výživu musíte obnovit ihned poté, co dítě začne mít chuť k jídlu. Pokud se však záchvat akutního průjmu objeví, pak je důležité několik dní nekonzumovat mléčné výrobky.
Okamžitá lékařská pomoc je nutná, pokud:
- pokud má dítě chronický průjem a jiné příznaky nemoci;
- pokud průjem začal ihned po příjezdu do jiné země nebo po odložené cestě;
- pokud chronický průjem trvá několik týdnů.
Průjem u dítěte lze nejčastěji úspěšně léčit doma. Po sedmi dnech může přejít sama. Léčba drogamiobvykle se nevyžaduje a používá se ve vzácných případech, protože může vyvolat nežádoucí reakce a vést k chronickému průjmu. Průjem je nutné zbavit se ihned po odstranění hlavní příčiny jeho vzniku.
Nejznámějším lékem na průjem je loperamid nebo immodium, ale je povoleno je užívat v omezeném množství, s výjimkou situací, kdy se ve stolici nachází krev, žluč a hnisavý výtok.
Abyste předešli případným problémům s trávicí soustavou a stolicí, je důležité při cestování vždy převařovat pitnou vodu nebo používat výhradně kupovanou vodu v uzavřené plastové láhvi. Kromě toho je důležité během cestování přestat jíst saláty a zmrzlinu. Protože zeleninu lze umýt ve špatné vodě, měla by se uvařit nebo oloupat. Je také důležité si uvědomit, že účinnost lyofilizovaných bakterií mléčného kvašení v prevenci průjmu u cestovatelů není dobře prokázána.
