V článku zvážíme, jaké injekce jsou předepisovány pro anginu pectoris.
Tonsilitida, častěji označovaná jako angina pectoris, je zánětlivá léze krku, která vyžaduje komplexní terapeutický přístup.
Základem léčebného účinku je nejčastěji užívání antibiotik. Užívají se nejen perorálně, ale také ve formě intramuskulárních injekcí. Injekce proti bolestem v krku u dospělých a dětí mohou být velmi účinné.
Tonzilitida: popis patologie
Angina pectoris je akutní patologie infekčního původu. Při podobném onemocnění jsou postiženy převážně patrové mandle, ale onemocnění se může rozšířit do dalších tkání hrtanu.
Je třeba poznamenat, že tonzilitida se může vyvinout pod vlivem různých mikroorganismů - bakterií, virů, některých forem plísní.
Tonzilitida se zpravidla vyvíjí na pozadí streptokoků, které se dostávají do těla domácími nebo kontaktními prostředky. Kontaktní infekce nastává, když se zdravý člověk dostane do kontaktu sinfikovaný. Při infekci v domácnosti se viry a bakterie dostanou do lidského těla, když přijde do kontaktu s domácími předměty, které dříve používala infikovaná osoba.
Původci tonzilitidy jsou sami o sobě zástupci podmíněně patogenní mikroflóry.
To znamená, že pokud je imunita člověka v normálním stavu, pak mu takové mikroorganismy, které se dostanou do lidského těla, neškodí.
Pod vlivem určitých vnějších a vnitřních faktorů (nedostatečná aktivita imunitního systému, endokrinní patologie, hypotermie) se taková mikroflóra aktivuje. V tomto případě se začne rozvíjet akutní tonzilitida.
Vhodnost použití injekcí
Jednou z indikací pro jmenování injekcí pro anginu pectoris je akutní forma onemocnění. Nejčastěji se injekce provádějí intramuskulárně.
Za zmínku stojí, že mnoho specialistů se snaží v extrémních případech použít injekční formy léků, protože mají mnoho negativních účinků, mnoho pacientů je bolestně tolerováno.
Injekce na anginu může předepsat odborník za účelem léčby patologie jakékoli formy, pokud je onemocnění doprovázeno komplikacemi. Použití těchto léků se však doporučuje zpravidla s hnisavou a bakteriální formou, stejně jako v případě, kdy má pacient následující příznaky:
- Znatelný zánět lymfatických uzlin za uchem a krčních lymfatických uzlin, silný nárůst jejich velikosti.
- Vývoj anginy pectoris na pozadí purulentní sinusitidypostava.
- Vývoj rozsáhlých zánětlivých procesů na povrchu hrtanu, na mandlích.
- Horečka nad 39 stupňů a neúčinné užívání antipyretických léků.
Jmenování injekčních léků je možné pouze po komplexním vyšetření pacienta, protože je nutné nejprve identifikovat typ patogenu, který vyvolal rozvoj anginy pectoris. Tento přístup vám umožňuje předepsat nejúčinnější léky.
Při léčbě anginy pectoris antibiotiky v injekcích a absenci pozitivní dynamiky je možné léčbu upravit. Navíc v některých případech musí být injekce nahrazeny perorálními léky.
V některých situacích, bez ohledu na formu tonzilitidy, může odborník doporučit zavedení vitamínů E a C.
Pojďme zjistit, proč jsou antibiotika účinná v injekcích na bolest v krku u dospělých a dětí?
Účinnost terapie
Za zmínku stojí, že v mnoha případech se k léčbě tonzilitidy používají injekční formy penicilinových antibiotik - Ampicillin, Erythromycin, Oleandomycin.
Když se patologie přemění v hnisavé onemocnění, vykazují tyto léky spíše nízkou účinnost. Proto se místo nich doporučuje použití cefalosporinových antibiotik v injekcích proti angíně.
Antibakteriální léky lze také užívat perorálně ve formě tablet, nicméně účinnost injekčních přípravkůléky se objevují rychleji.
Je to způsobeno tím, že se okamžitě dostávají do systémového oběhu a nedochází k poklesu koncentrace účinných látek, jako při užívání tablet - vstřebávají se do krve střevy a poměrně dlouho dlouho.
Pojďme zvážit, jaké injekce jsou předepisovány na anginu pectoris.
Nejběžnější léky
Existuje mnoho různých injekčních antibiotik, která lze použít k léčbě tonzilitidy.
Je třeba poznamenat, že každý lék může být předepsán pro určité indikace. Nejběžnějšími léky jsou "Benzylpenicilin", "Amoxicilin", "Ceftriaxon", "Ciprofloxacin". Každý však musí předepsat lékaře.
Injekce "Ceftriaxon" na anginu
Lék se používá, pokud je potřeba léčit zhoršené formy tonzilitidy a je nutné naléhavé použití silných antibakteriálních léků.
Před léčbou ceftriaxonem proveďte kožní test. Odhalí predispozici pacienta k výskytu alergické reakce na podání léku.
Hlavními kontraindikacemi použití těchto injekcí k léčbě anginy pectoris u dospělých intramuskulárně jsou: enteritida, kolitida, těhotenství v 1. trimestru, renální a jaterní insuficience.
Ceftriaxon a lidokainové léky proti bolesti se používají k injekci.
Použití "lidokainu" je nezbytné, protože intramuskulární podání čistého "cefriaxonu" může vyvolat výraznou bolest. Léky jsou smíchány v poměru 1 ml ceftriaxonu a 3,5 ml lidokainu.
Jaké další injekce se podávají intramuskulárně při angíně?
Amoxicilin
„Amoxicilin“se zpravidla používá v kombinaci s kyselinou klavulanovou. S takovou kombinací antibakteriální látka účinně inhibuje streptokoky a potlačuje příznaky silné bolesti v krku.
Je důležité si uvědomit, že lék je kontraindikován, pokud má pacient alergické reakce na penicilinová a cefalosporinová antibiotika a také nesnášenlivost karbapenemů a monobaktátů.
Výrobce vyrábí lék ve formě prášku určeného k přípravě roztoku. K jeho přípravě byste měli zředit léčivý prášek injekční vodou (20 ml na dávku léku). Lék by měl být podáván jednou denně. Délka antibiotické terapie je 2 týdny.
Benzylpenicilin
Úplný název léku je sodná sůl benzylpenicilinu.
Tyto injekce léčí bolesti v krku. Lék je schopen ovlivnit většinu známých grampozitivních patogenů, které mohou vyvolat rozvoj anginy pectoris.
Za zmínku stojí, že některé kmeny stafylokoků mohou zničit aktivní složku léku, syntetizovat penicilinázu, enzym, který se může rozkládatpeniciliny.
Antibiotikum je indikováno 1-4krát denně v dávce 250-500 tisíc jednotek
Pokud se k bolestem v krku připojí sekundární infekce způsobující komplikace, lze na doporučení lékaře dávku léku zvýšit. V průměru léčba trvá 7-10 dní. V některých případech může být prodloužena.
Hlavními kontraindikacemi použití přípravku jsou pravděpodobné alergické projevy.
Je důležité si uvědomit, že použití "Benzylpenicilinu" může způsobit angioedém a anafylaktický šok. V tomto ohledu by měl pacient před zahájením léčby rozhodně provést kožní test.
Terapii tímto lékem lze kombinovat s terapií antimykotiky - Levorin, Nystatin. Potřeba antimykotické léčby je způsobena skutečností, že dlouhodobé užívání "Benzylpenicilinu" může vyvolat rozvoj kandidózy.
Ciprofloxacin
"Ciprofloxacin" je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinků. Lék je účinný proti streptokokům a stafylokokům.
Lék má řadu kontraindikací. Mezi nimi: těhotenství, věk do 5 let, akutní srdeční onemocnění, infarkt myokardu, ischemická cévní mozková příhoda. Jeho použití se nedoporučuje k léčbě pacientů s psycho-emocionálními poruchami, aterosklerotickými projevy, jakýmikoli srdečními arytmiemi (bradykardie, arytmie).
Doporučuje se podávat "Ciprofloxacin" jednou denně v dávce 200 mg.
Je třeba poznamenat, že lékmůže vyvolat poměrně velké množství negativních účinků, včetně: poruchy močení, dyspeptické projevy, snížená chuť k jídlu, poruchy srdeční činnosti, exacerbace artritidy, nervové poruchy - nedostatek spánku, noční můry, mdloby, chronické migrény, atd. jako poruchy smyslů.
Navíc existuje obecná kontraindikace pro všechny injekce na hnisavou angínu - nesnášenlivost aktivní nebo jakékoli pomocné složky, která je součástí doporučeného léku.
Proto se dávkování a typ antibakteriálního léku volí pro každého pacienta individuálně a s přihlédnutím ke stupni pacientovy predispozice k alergickým reakcím.
Injekce na anginu u dětí
K léčbě malých pacientů se používají méně agresivní a aktivní antibiotika, protože antibiotika používaná při léčbě dospělých pacientů mohou vyvolat alergické reakce v křehkém těle dítěte.
Jaké injekce proti angíně se dětem nejčastěji předepisují? Jedním z nejběžnějších léků na tonzilitidu je injekční roztok určený pro intramuskulární injekci "Pantsef". Hlavní účinnou látkou ve složení léčiva je cefixim, který patří do třetí generace cefalosporinů.
"Pancef" má baktericidní vlastnosti. Patogenní mikroflóru nejen potlačuje, ale také jí zabraňuje.redistribuce a reprodukce.
Na tento lék jsou citlivé následující mikroorganismy, které mohou způsobit anginu pectoris: Haemophilus influenzae, Morcasella, Salmonella, Streptococcus, Klebsiella, Shigella.
Lék není účinný, pokud je patologie způsobena enterokoky nebo stafylokoky. Kromě toho je kontraindikován, pokud je pravděpodobné, že se u dítěte do 12 let rozvine alergická reakce na účinky jeho složek a také funkční poruchy ledvin.
V takových situacích je dětem předepsán stejný lék, ale ve formě tablet nebo suspenze.
Za zmínku také stojí, že intramuskulární injekce "Pancef" může způsobit rozvoj následujících negativních příznaků:
- Snížení koncentrace leukocytů, neutrofilů, krevních destiček v krvi.
- Intersticiální nefritida.
- Porušení činnosti žaludku. Hlavním projevem těchto poruch je průjem.
- Hemolytická anémie.
Při předepisování tohoto léku se požadovaná dávka vypočítává na základě věku a tělesné hmotnosti dítěte. U pacientů starších 12 let, vážících více než 50 kg, je ukázáno, že injekčně aplikují 200 mg léku intramuskulárně dvakrát denně.
Pokud je hmotnost dítěte nižší, pak se s přihlédnutím k závažnosti patologie vypočítá dávka následovně: na každý kilogram hmotnosti by se mělo použít 3–9 mg Pancefu.
Dalším oblíbeným lékem používaným k léčbě dětské tonzilitidy je ceftriaxon. Děti starší 12 let vážící více než 50 kg by měly užívat dvakrát denněaplikujte 1 gram drogy.
Pokud dítě váží méně a je mu méně než 12 let, pak se dávka stanoví rychlostí 40-100 mg léku na 1 kg hmotnosti. Injekce by se také měly provádět dvakrát denně, přičemž celková denní dávka by měla být rozdělena na polovinu.
Za zmínku stojí, že terapie v závislosti na závažnosti patologie může trvat 7–10 dní.
Ceftriaxon je kontraindikován v následujících případech:
- Ulcerózní kolitida nespecifické povahy.
- Těžké formy poškození ledvin a jater.
- Průjem, střevní zánět, ke kterému dochází při užívání antibakteriálních léků.
- Intolerance beta-laktamátu.
- cholelitiáza.
- Hepatitida.
- Předčasnost.
Všeobecně se uznává, že použití injekčních antibiotik k léčbě tonzilitidy je spolehlivým způsobem odstranění patologie, zejména při léčbě mladých pacientů, kdy tělo samo ještě špatně bojuje s infekcí.
Tyto léky jsou však silné léky, takže jejich nezávislé užívání je přísně zakázáno. Pouze lékař je schopen určit účinnost konkrétního léku v konkrétním případě, a to pouze po povinné diagnóze.
"Cefotaxim". Vlastnosti léčby
Také populární injekce "Cefotaxim" pro angínu. Lék je účinný téměř ve všech případech purulentní tonzilitidy. Ničí jak streptokoky, takstafylokoky, a dokonce i ty, které jsou odolné vůči penicilinům. Proto, je-li léčba zahájena včas, je vždy účinná. Dětem s hmotností do 50 kg je lék předepsán v celkové dávce 50-180 mg na kg tělesné hmotnosti, rozdělené do 5-6 injekcí. Dospělým a dětem vážícím více než 50 kg se předepisuje 1 g léku každých 8-12 hodin.
Nevýhody injekcí u tonzilitidy
Specialisté doporučují použití injekčních léků k léčbě anginy pectoris pouze v extrémních situacích. To je způsobeno skutečností, že tato metoda terapie má určité nevýhody. Mezi nimi:
- Při zavádění léku dochází k narušení integrity kůže. Jakékoli, i malé poškození kůže se může stát vstupní branou pro patogeny, které mohou vést k rozvoji zánětlivého procesu.
- V případech, kdy zdravotník nedodržuje pravidla antisepse, může infekci vyvolat i injekční jehla. V tomto případě se může v místě vpichu objevit absces.
- Navzdory skutečnosti, že metoda intramuskulární injekce léků je poměrně jednoduchá, stále je musíte provést kontaktováním speciálně vyškoleného lékaře. Zatímco použití perorálních přípravků nevyžaduje zvláštní přípravu.
- Většina injekčních antibiotik je docela bolestivá. Odborníci doporučují podávat takové léky společně s Lidocaionem nebo Novocainem. Nicméně i tento úvodléky mohou pacientovi způsobit silnou bolest na několik minut.
Kromě toho je třeba připomenout, že mnoho pacientů má z injekcí strach – dokonce i dospělí. V tomto ohledu jsou takové manipulace považovány za velký stres nejen pro malé pacienty, ale i pro dospělé.
Podívali jsme se na to, jaké injekce se podávají při angíně.
