Dát přednost originálnímu léku nebo vsadit na generika? Tato otázka trápí mnoho návštěvníků lékáren. A důvod pochybností leží na povrchu: proč utrácet peníze za drahé „kouzelné pilulky“, když si můžete koupit stejný lék za skromnější částku?
Je „studium“vždy horší než patentovaný vzorek a jak pochopit, který lék je účinnější a bezpečnější? Pro přehlednost byste se měli seznámit s nejoblíbenějšími léky zaměřenými na boj proti kožním onemocněním.
Vysoká cena – bezvadná kvalita: V altrex
Návod k použití (analogy, i když mají identické složení, nelze je na základě tohoto návodu předepsat k použití) definuje V altrex jako antivirotikum na bázi valacikloviru a přiřazuje mu roli účinného nástroje v bojovat proti herpesu. Vstup do lidského těla, aktivnílátka pod vlivem metabolických procesů mění svou strukturu. V důsledku toho se tvoří L-valin a acyklovir. Další transformace činidel vede k syntéze acyklovir trifosfátu, který působí jako inhibitor DNA polymerázy patogenního agens. Jednoduše řečeno, V altrex (recenze na herpes o tomto léku jsou většinou pozitivní) snižuje aktivitu viru inhibicí vývoje jeho deoxyribonukleové kyseliny.
Valacyclovir primárně zajišťuje lokalizaci a potlačení infekčních zdrojů vyplývajících z vývoje cytomegaloviru a/nebo viru Epstein-Barrové. Herpes virus prvního, druhého a šestého typu také spadá do rozsahu léku a je neutralizován jeho složkami.
Lékařské indikace pro použití léku
Použití "V altrex" se doporučuje v případě:
- diagnostika herpes zoster;
- detekce příznaků infekčního podráždění sliznic;
- odůvodněné podezření na recidivující genitální nebo labiální herpes;
- potřeba prevence kožních onemocnění;
- pooperační komplikace v transplantologii.
Je třeba poznamenat, že nejúčinnější a cenově dostupný analog ("V altrex" má desítky "understudies") - lék pod obchodním názvem "Acyclovir" - podle povahy farmakologických reakcítéměř totožný s eminentním originálem a lze jej předepsat jako alternativní lék. Jediná námitka se týká boje proti recidivám: obecně se uznává, že synonymní lék je v tomto smyslu méně produktivní.
Praktická stránka problému: způsob aplikace a dávkování
Tablety V altrex (výše zmíněný analog, dostupný na trhu jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí / krému) by se měly polykat celé, aniž by došlo k porušení celistvosti obalu. Frekvence přijetí, trvání kurzu a dávkování léku jsou regulovány konkrétní diagnózou.
Takže například u pásového oparu by denní příjem měl být šest tablet: 3krát 2 jednotky. Doporučená délka terapie je v tomto případě 7 dní (přesnou dobu stanoví ošetřující lékař). Prevence cytomegalovirové infekce vyžaduje od pacienta mnohem vážnější úsilí. Zde již mluvíme o čtyřech denních dávkách, z nichž každá zahrnuje použití čtyř pilulek. A tento harmonogram bude třeba dodržovat po dobu tří měsíců. Ale virus herpes simplex lze vyléčit pomocí V altrex během několika dní: až deset dní, jedna tableta ráno a večer.
Omezení a upozornění
Při léčbě valaciklovirem je třeba dodržovat zvláštní podmínky použití. Faktem je, že účinná látka spolu s terapeutickým účinkem někdy vyvolává exacerbaci chronických onemocnění. Z tohoto důvodu všechny drogykteré obsahují uvedenou složku, je nutné předepsat upravené pro stav konkrétního pacienta ("Acyclovir" jako analog, "V altrex" jako originál plně podléhá tomuto pravidlu).
Zejména poruchy funkce ledvin jsou signálem, že terapii musí nutně doprovázet kontrola úrovně hydratace organismu (obzvláště důležité u starších pacientů). Je třeba také připomenout, že v případě vrozených jaterních patologií nebo transplantace tohoto orgánu jsou i nízké dávky V altrexu potenciálně nebezpečné (navzdory skutečnosti, že účinek léku je zaměřen na potlačení infekcí způsobených cytomegalovirem). Nedostatek spolehlivých údajů o reakci plodu na složky léku omezuje jeho použití během těhotenství. Jmenování V altrexu během laktace je oprávněné ve výjimečných případech.
Nežádoucí účinky přípravku V altrex
Navzdory vysokým nákladům a pozitivním recenzím má V altrex, stejně jako každý jiný lék, řadu nevýhod, které se projevují ve formě reverzibilních vedlejších účinků. Nejběžnější jsou:
- bolesti hlavy následované závratí;
- různé gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, průjem atd.);
- funkční poruchy ledvin a vylučovacích cest;
- snížený nebo naopak nadměrně zvýšený tón;
- třes přecházející v křeče;
- kožní alergie a otoky.
Mimochodem, jakýkoli analog(„V altrex“je nejčastěji srovnáván s „Acyclovirem“) je také nedokonalý: po jeho užití se u pacientů kromě výše uvedených negativních reakcí někdy objeví bezdůvodná únava na pozadí aktivace jaterních enzymů. Kromě toho byly zaznamenány ojedinělé případy, kdy předepsání „zdvojeného“léku vedlo ke zvýšení koncentrace močoviny a kreatinu.
Vhodný analog: „V altrex“nebo „Acyclovir“
Dokonalé drogy, jak víte, neexistují. Nicméně, zhodnotíme-li výhody a nevýhody léku V altrex (recenze na herpes z hlediska emočního a informačního zatížení jsou přibližně stejné jako komentáře k Acycloviru), můžeme dojít k závěru, že je plně farmakologicky kompetentní.
Pokud nakreslíme funkční paralely s „podstudiem“, jehož cena je třikrát až čtyřikrát nižší a léčivé vlastnosti jsou téměř stejné, výhoda stále zůstává u patentovaného originálu. Základem takového tvrzení je mechanismus absorpce činidel.
Valacyclovir - základní složka "V altrexu" - je schopen překonat hematoencefalickou bariéru ještě před transformací na acyklovir a tím zůstat aktivní až do okamžiku setkání s virovou DNA; aktivní složka léku-synonyma začíná působit přímo na počátku metabolických procesů, v důsledku čehož ztrácí část terapeutického potenciálu. A přesto, díky vyvážené farmakologické kinetice, lék s obchodním názvem "Acyclovir" pozitivně vyniká od ostatních.analogy.
Za jakým účelem je Acyclovir předepisován?
Relativně vysoká cena léku V altrex (analogy jsou několikanásobně levnější) není jediným důvodem, proč ošetřující lékař uvádí v receptu Acyclovir. Jen někdy kvůli diagnostickým funkcím není potřeba používat výkonný originál.
Konkrétní příklad. Pacient má problémy s ledvinami a játry. Vzorec účinné látky léčiva "V altrex" je vybrán tak, aby zaručoval maximální rychlost vylučování složek z těla. Ale valaciklovir, transformující se, poměrně silně zatěžuje tyto velmi problematické orgány pacienta. Z lékařského hlediska je proto vhodné použít analogový lék s upraveným výstupním algoritmem.
A globální účel jmenování "Acyclovir" je stále stejný - neutralizace infekcí virového původu (boj proti herpesu a jeho derivátům).
Formy uvolňování léku "Acyclovir" a doporučené dávky
Původní lék "V altrex" (návod, analogy, dávkování a zvláštní podmínky použití jsou popsány výše) má tabletovou formu uvolňování. Aciklovir je dostupný ve formě tablet, krému a intravenózního roztoku.
Infuze jsou obecně vyhrazeny pouze pro těžké infekce. Lék se podává v dávce 5 mg/kg 3krát denně po dobu 5 dnů. Za standardních podmínek pro průběh onemocnění je synonymní lék předepisován ve formě pilulek, které je nutné užívat v následujícím množství:
- pětkrátjedna jednotka denně (5-10 dní), pokud je diagnostikován herpes simplex;
- pětkrát denně po dobu čtyř jednotek (7 dní), pokud se podezření na pásový opar potvrdí.
Krém se aplikuje na postiženou oblast 5x denně po dobu 5-10 dnů.
Argumenty ve prospěch originálu a generik
Všechny známé analogy V altrexu (recenze o nich lze mimochodem nalézt velmi odlišné: od pochvalných proslovů po nemilosrdnou kritiku) obsahují složky totožné s těmi, které jsou obsaženy v originále.
O úplné podobnosti drahého léku s dostupnějšími generiky však nelze mluvit. Příslušnost k různým cenovým skupinám se určuje podle následujících kritérií:
- stupeň čištění činidel a počet vedlejších účinků;
- přítomnost/nepřítomnost pomocných komponent;
- snadné použití.
Nejdůležitějším faktorem je ale mezinárodní patent: V altrex ho má, Acyclovir ne. I když opět nesmíme zapomínat, že lví podíl padělků na farmaceutickém trhu tvoří nekvalitní kopie drahých originálů. Je ekonomicky nerentabilní zapojit se do padělané výroby generik.
Přehled dalších synonymních drog
Otázka, co si vybrat – „V altrex“nebo „Acyclovir“– není zcela správná a plně neodráží současnou situaci (ačkoliv vedení je stále většinou hlasů přiděleno původnímu). Dnes seznam dostupných analogů obsahuje několikdesítky pozic a pouze zkušený lékař je schopen určit, zda se konkrétní „studium“hodí do role hlavního léku či nikoliv. Například farmakologický souboj mezi V altrexem a Famvirem pravděpodobně neodhalí vítěze (kvůli metabolickým nuancím dává famciclovir někdy výsledky tam, kde jsou jiné léky bezmocné, ale v nejběžnějších případech často funguje nečinně). Ale "Medovir", pokud jde o účinnost preventivního kurzu, má každou šanci dostat se dopředu.