Zubní lékaři jsou během stomatologického ošetření z toho či onoho důvodu často nuceni poranit dásně a zuby, které je obklopují, aby prováděli své manipulace kvalitně. Tato zranění zahrnují stažení dásní.
Co je odvolání?
Retrakce se doslovně překládá jako „tahání“a toto slovo odráží podstatu postupu. Gingivální retrakce je expanze gingiválního sulku, která odhaluje kořen zubu a snižuje úroveň dásně.
Tato technika se provádí díky použití speciálních retrakčních nití, které jsou hotovým výrobkem, který má podobu krouceného vlákna různých velikostí a délek, podrobených speciálnímu zpracování. Výběr závitu se provádí individuálně, což závisí na velikosti gingiválního sulku, tedy jeho hloubce a šířce.
Vybrat vlákno
Nit může uchopit pouze zkušený specialista, protože její velikost musí přesně odpovídat specifickým vlastnostem konkrétní části pacientovy ústní dutiny. Pouze za těchto podmínek bude zaručen správný pohyb tkání.
V zubním lékařstvíretrakční šňůra se používá k provedení postupu, který předchází zubní náhradě - před pořízením otisku.
Kdy je to nutné?
Potřebné stažení dásní:
- pokud je nutné chránit dásně před poraněním a tekutinou z dásní během léčby;
- krvácení během jiných stomatologických výkonů;
- pokud je nutné provést manipulaci v oblasti zubu, která se nachází pod dásní;
- bělení zubů;
- výroba korunek, zubních protéz nebo fazet a jejich instalace.
Charakteristika a složení
Twisted stahovací šňůry jsou vyrobeny ze 100% bavlny. Tento materiál má absorpční účinek. Neimpregnované šňůry lze také použít pro stažení dásní, ale v praxi jsou nejběžnější vlákna impregnovaná z výroby, protože nevyžadují čas a jsou ekonomičtější.
Kvapalina má univerzální složení, které umožňuje specialistovi vyvolat optimální kontrakci svalové tkáně a zúžení krevních cév při krvácení. Díky retrakčnímu závitu Gingi Pak například můžete nainstalovat potřebné zařízení mezi zuby bez krvácení nebo jiných nepříjemných jevů.
Zobrazení
Existují tři typy vláken:
- Bavlna vyrobená z vláken. Jsou velmi jemné a mají výbornou savost.vlastnosti.
- Trubky vyrobené z látky. Z hlediska savých vlastností jsou podobné bavlně, avšak vzhledem ke zvláštnostem tkaní jsou tyto nitě lépe umístěny v gingiválním sulku. Jsou nejlepší pro stažení.
- Nitě, které nejsou impregnovány chemickým složením. Používá se pro retrakci mechanického typu, pokud pacient nemůže z toho či onoho důvodu podstoupit kombinovanou retrakci.
V současné době existují nové techniky retrakce, které jsou založeny na použití diodových laserů, které jsou zcela bezbolestné a bezpečné. Potíž je v tom, že zařízení potřebné pro takové stažení je velmi drahé.
Základní techniky retrakce dásní
Existují tři hlavní způsoby stažení dásní.
1) Mechanická metoda.
Gingivální mechanické zatažení zahrnuje použití čepiček, kroužků a závitů. Tyto položky zavádí lékař pod dáseň, díky čemuž se ve skutečnosti vzdaluje. Hlavní vlastností mechanické metody je bezbolestnost, díky které se provádí převážně v lokální anestezii. Mechanická retrakce navíc vyžaduje poměrně hodně času, protože odborník musí neustále kontrolovat hloubku retrakce, všechny manipulace musí být prováděny opatrně a pomalu, s měřením úrovně gingiválního sulku. Přítomnost těchto obtíží vedla k tomu, že se nyní téměř neprovádí žádné mechanické zatahování, zejménato platí pro případy, kdy je potřeba zatlačit dáseň zpět na několik zubů najednou. Kromě složitosti má mechanické zatahování ještě jednu nevýhodu. Vzhledem k tomu, že tkáň dásně je vysoce citlivá, může i sebemenší mechanický náraz způsobit vážné krvácení nebo poškodit připojení zubu k čelistní kosti.
2) Chirurgická metoda. Tato metoda spočívá v úplném odstranění části dásní pomocí chirurgických elektrických přístrojů nebo obyčejného skalpelu. Tato metoda je velmi radikální, proto se používá pouze v následujících případech:
- v případě potřeby korekce dásní;
- pokud z různých důvodů nelze použít jiné metody.
3) Chemická metoda. Jeho podstata spočívá v použití speciálních past, roztoků nebo gelů, které přispívají k redukci dásní, díky čemuž se okraj dásně na chvíli stáhne. Ihned je třeba poznamenat, že chemická metoda není vhodná pro všechny pacienty, protože adrenalin je přítomen ve většině léků. Tato látka i v malém množství zvyšuje krevní tlak a zrychluje srdeční tep, a to je kontraindikováno u osob s poruchami srdečního rytmu, ischemií a hypertenzí. Navíc tkáň dásní může jednoduše odmítat chemikálie a v tomto případě je chemické stažení nemožné.
Nejšetrnější pro stažení dásní jsou prostředkyobsahující oxid hlinitý a kaolin. Vyrábějí se ve formě gelu nebo pasty a jsou umístěny ve speciálních kazetách, které umožňují přesně kontrolovat jejich aplikaci na dáseň. U chemické metody je zvláště důležité dodržet dobu expozice, aby se zabránilo chemickým popáleninám.
Kombinovaná technika retrakce dásní
V moderní stomatologii se tři hlavní techniky zřídka používají samostatně. Specialisté dávají přednost kombinaci těchto metod. Největší oblibu si získala mechanicko-chemická metoda. Pro retrakci tohoto typu se ve stomatologii nejčastěji používají retrakční nitě. Pro úspěšný postup musí odborník přesně určit hloubku a šířku drážky dásně a poté vybrat nitě určité tloušťky a velikosti. Stejně jako u chemické metody se musí zubař pacienta zeptat, zda netrpí srdečním onemocněním, zda nemá intoleranci nebo alergii na některé chemikálie. Najednou nejsou povoleny více než čtyři vlákna, aby se předešlo chemickým popáleninám.
K instalaci retrakčního závitu se používá speciální nástroj určité velikosti (nejčastěji má zařízení zaoblené hrany a tenkou čepel). Při provádění zákroku musí zubní lékař prokázat maximální pozornost a zručnost, aby se při nasazování závitu nezranil. Před vložením otiskovací hmoty je nutné odstranit závit z drážky. V některých případech po odstranění nitě odborník upřednostňujeOpláchněte povrch, jak se doporučuje, aby byl co nejsušší.
Stahovací závit Gingi Pack
Skládá se ze 100% bavlny, impregnované síranem hlinitým.
Vlastnosti a výhody epinefrinové retrakční sutury:
- Má jedinečnou texturu, která usnadňuje držení.
- Díky impregnační metodě je zaručena rovnoměrná distribuce roztoku po celé délce.
- Vyznačuje se jedinečným obalem, střiženým nabroušeným uzávěrem bez nůžek.
- Vlákno je sterilní.
- Vlákna se nedrolí.
- Možnost dodatečné impregnace.
Sure Cord zatahovací závit
Vyrobeno také ze 100% bavlny, sestává z mnoha malých, vzájemně propojených smyček. To vám umožní jej pevně zafixovat v intergingiválním sulku. K dispozici je více velikostí, tloušťka nití bude různá. Zubaři používají tyto nitě při práci s fazetami.
