V článku se zamyslíme nad tím, co znamená vertikální EOS.
K diagnostice onemocnění srdce a určení účinnosti fungování tohoto orgánu se uchylují k velkému množství metod, včetně definice EOS. Tato zkratka znamená elektrickou osu lidského srdce.
Popis
EOS je definována jako diagnostická metoda, která zobrazuje elektrické parametry srdce. Hodnota, která určuje polohu elektrické osy srdce, je součtem bioelektrických procesů, ke kterým dochází při jeho kontrakcích. V procesu srdeční diagnostiky směr EOS znamená hodně.
Lidské srdce je chápáno jako orgán trojrozměrné struktury, který má objem. Jeho pozice v medicíně je určena a prezentována v souřadnicové virtuální mřížce. Při své činnosti atypická vlákna myokardu intenzivně generují elektrické impulsy. Tento systém je integrální, vede elektrické signály. Odtud začínají elektrické impulsy, díky nimž se části srdce pohybují, určují jeho rytmus.práce. Doslova zlomek sekundy před kontrakcemi dochází k elektrickým změnám, které tvoří hodnotu EOS.
Sinusový rytmus, parametry EOS se projeví na kardiogramu; měření se provádějí pomocí diagnostického přístroje s elektrodami připevněnými k lidskému tělu. Každý z nich zachycuje bioelektrické signály, které jsou vyzařovány částmi myokardu. Elektrody jsou promítány ve třech rozměrech na souřadnicovou mřížku, což vám umožňuje vypočítat a určit úhel elektrické osy, která prochází oblastmi, kde se nacházejí nejaktivnější elektrické procesy.
Mnoho lidí se ptá, zda je vertikální poloha EOS nebezpečná.
Pro co je určeno
Téměř všechny práce na EKG se podrobně zabývají problémy souvisejícími s elektrickou srdeční osou. Jeho směr je významným parametrem, který je potřeba určit. V praxi však příliš nepomáhá při diagnostice většiny srdečních patologií, kterých je více než sto. Opravdu užitečné dešifrování osového směru je při určování čtyř hlavních stavů těla:
- Hypertrofie pravé komory: charakteristickým příznakem jejího zvětšení je axiální odchylka doprava; zároveň při podezření na hypertrofii levé komory není posun srdeční osy vůbec nutný a stanovení takového parametru v jeho diagnostice pomůže jen málo;
- blokáda přední-nadřazené větve levé nohy Jeho svazku;
- ventrikulární tachykardie; některé jeho formy se vyznačují odchylkou doleva nebo neurčitkempoloha osy, v některých případech dochází k otočení na pravou stranu;
- blokáda zadní-nadřazené větve levé nohy Jeho svazku.
Specifický koncept
V umístění elektrické srdeční osy existuje několik variant, za určitých podmínek se její poloha mění. To ve všech případech neznamená nemoci a poruchy. Ve zdravém lidském těle se EOS v závislosti na stavbě a anatomii odchyluje v rozmezí 0 … + 90˚ (při normálním sinusovém rytmu je považováno za normální +30 … + 90).
Vertikální EOS je zaznamenán, když je v rozmezí +70…+90˚. To je typické pro vysoké lidi s hubenou postavou (asteniky).
Často se vyskytují přechodné typy sčítání. Mění se tedy i poloha srdeční elektrické osy, může se například stát polovertikální. Takové posuny nejsou patologické, jsou typické pro lidi s normálními tělesnými funkcemi.
formulace EKG
V závěru EKG může být tato formulace: „Vertikální EOS, sinusový rytmus, srdeční frekvence za minutu. – 77” – to je normální. Je třeba poznamenat, že koncept "rotace EOS kolem osy", jehož značka může být na elektrokardiogramu, nenaznačuje žádné porušení. Taková odchylka sama o sobě není považována za diagnózu.
Existuje skupina onemocnění, která se liší pouze ve vertikálním sinu EOS: různé druhy kardiomyopatie, zejména v dilatované formě; ischemie; vrozené abnormality; chronické srdeční selhání.
Kdyu těchto patologií dochází k porušení sinusového rytmu srdce.
Levá pozice
Pokud je elektrická osa posunuta doleva, je levá komora s myokardem hypertrofovaná (LVH). Tento typ porušení je nejčastější. Tato patologie má hodnotu dalších příznaků, není nezávislá, hovoří o přetížení komory, změně jejího pracovního procesu.
K uvedeným porušením dochází u arteriální hypertenze vleklé povahy. Patologie je doprovázena silným zatížením cév, které dodávají krev do orgánu, takže komorové kontrakce se vyskytují velmi silně, jeho svaly se zvětšují a hypertrofují. Stejný proces je pozorován u kardiomyopatie, ischemie atd.
Vlevo lokalizace elektrické osy, LKH jsou také diagnostikovány s defekty chlopenního systému, je narušen sinusový rytmus kontrakcí. Patologie je založena na následujících procesech:
- slabá aortální chlopeň, část krve se vrací zpět do komory a přetěžuje ji;
- aortální stenóza, která ztěžuje odtok krve z komory.
Uvedené poruchy jsou vrozené nebo získané. Příčinou posledně jmenovaného je často revmatismus, kterým trpí pacient. Změna objemu komor je zaznamenána u lidí, kteří se profesionálně věnují sportu. Těmto pacientům důrazně doporučujeme, aby se poradili s odborníkem, aby zjistili, zda fyzická aktivita škodí zdraví.
Odchylka vertikální polohy EOS asinusový rytmus se také vyskytuje u poruch vedení v komoře, u blokád srdečních poruch.
Odchylka doprava
V pravé komoře doprovázejí hypertrofické procesy odchylku EOS doprava. Pravá oblast orgánu je zodpovědná za průtok krve do plic, kde je nasycena kyslíkem. BPH je charakteristická pro onemocnění dýchacího systému: plicní obstrukční procesy chronického typu, astma. Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, vyvolává hypertrofické změny komor. Další příčiny patologických procesů jsou stejné jako u odchylky doleva: poruchy rytmu, ischemie, chronické srdeční selhání, blokáda a kardiomyopatie.
Důsledky přemístění, vlastnosti
Jsou sinusové arytmie a vertikální EOS nebezpečné?
EOS se posouvá, což je určeno na kardiogramu. Pokud odchylka opustí normální limity stanovené v rozsahu 0…+90˚, jsou vyžadovány další studie a lékařská konzultace.
Faktory a procesy ovlivňující posun srdeční osy jsou doprovázeny závažnými klinickými příznaky a vyžadují povinná další vyšetření. Je třeba věnovat zvláštní pozornost faktorům, kdy se při již existujících stabilních hodnotách axiální odchylky náhle objeví změna EKG nebo porucha sinusového rytmu. Tento příznak je jedním z příznaků blokády.
Odchylka osy sama o sobě nevyžaduje terapii, je to srdeční onemocnění, které je třeba nejprve identifikovatvzhled. Pouze kardiolog určí, zda je léčba v každé jednotlivé situaci nezbytná.
Sinusová arytmie je charakterizována změnou trvání intervalů mezi stahy srdce, ke které dochází v důsledku poruchy vedení nebo tvorby elektrických impulsů v myokardu. Srdeční rytmus může být v normálním rozmezí (60-90 tepů za minutu), stejně jako může být narušen. Arytmie mají různou povahu, příčiny a závažnost.
S tímto problémem se lidé obracejí na terapeuta, ale léčba nemoci může být v kompetenci kardiologa, neurologa nebo i psychoterapeuta.
Sinusový rytmus a vertikální poloha EOS
V srdci jsou buňky, které vytvářejí impuls s určitým počtem úderů za minutu. Jsou umístěny v atrioventrikulárních a sinusových uzlech, v Purkyňových vláknech, které vstupují do tkáně komor. Na EKG sinusový rytmus s vertikálním EOS znamená, že sinusový uzel je přímo zodpovědný za vytvoření takového impulsu (50 je norma). Pokud je hodnota jiná, pak je puls generován jiným uzlem, který produkuje různá čísla. Zdravý srdeční sinusový rytmus je normální, pravidelný, srdeční frekvence je různá, v závislosti na věku. Frekvence rytmu u novorozenců se může pohybovat od 60 do 150 za minutu. Frekvence rytmu se s růstem zpomaluje a blíží se 6-7 let k dospělým hodnotám. U zdravého dospělého je tento ukazatel od 60 do 80 za minutu.
Vertikální EOS u dítěte
U kojenců a novorozenců existujevýrazná odchylka pravé osy na EKG, ve věku téměř všech dětí se EOS stává vertikální. Vysvětluje se to fyziologicky: u srdce do jisté míry převažují pravé úseky nad levými jak v elektrické aktivitě, tak ve hmotě, může se měnit i poloha srdce, tedy rotace kolem os. U mnoha dětí ve věku dvou let je osa stále svislá, u 30 % se stává normální.
V předškolním a školním věku převládá normální osa, vertikální osa může být běžnější, horizontální méně často.
Podívali jsme se na to, co znamená vertikální EOS.