V článku se budeme zabývat nemocemi doprovázenými vyrážkou u dětí.
Často se stává, že se miminkům začnou na těle objevovat různé vyrážky, které mohou být známkou toho, že dítě má nějakou nemoc. V současné době je vyšetřeno více než sto různých onemocnění, které mohou mít primární nebo sekundární projevy v podobě vyrážky. Rodiče se však nemusí snažit přijít na všechny tyto stavy sami, ale měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Teprve po kompletním vyšetření lézí na kůži bude lékař schopen určit skutečnou příčinu vyrážky u dítěte.
Důvody
Hlavní příčiny vyrážky lze rozdělit do čtyř existujících skupin:
- alergická reakce;
- infekční a parazitární onemocnění;
- onemocnění krve a cév;
- nedostatek správné hygieny.
Pokud je hlavní příčinou vyrážky na tvářích dítěteje infekce, bude možné pozorovat její další příznaky, např. nevolnost, zvracení, nechutenství, horečka, zimnice, rýma, kašel, bolesti břicha, bolest v krku. Mimo jiné se vyrážka může stát jak prvním příznakem rozvíjející se infekce, tak se může projevit následující den.
Obvykle následuje spolu s dalšími běžnými dětskými nemocemi, jako jsou spalničky, spála, zarděnky, plané neštovice.
Nejnebezpečnější z nich je meningokoková infekce. Meningokok, běžně označovaný jako nazofaryngitida, je snadno léčitelná infekce, i když v některých případech může vést k meningitidě (zánět mozkové výstelky) a otravě krve (meningokokemie). Vyrážka u dítěte s meningokokémií je často doprovázena krvácením a vysokou horečkou. Taková nemoc může být velmi nebezpečná, protože od okamžiku prvních projevů až po smrt člověka nemůže uplynout více než jeden den. Proto i při sebemenším podezření na meningokokovou infekci je pacient odeslán do nemocnice a okamžitě zahájí léčbu. Při včasné léčbě existuje 80–90% šance na příznivý výsledek.
Jaké další typy vyrážek děti dostávají?
Alergická vyrážka se objeví po průniku nebo v důsledku kontaktu s některými alergeny. Alergenem se přitom může stát cokoli: ořechy, mléko, čokoláda, některé léky, zvířecí chlupy, prací prášek, aviváž, tělové krémy, oděvní látky a další. Také podobnéalergické reakce se mohou objevit i po mírném dotyku něčeho. Nejčastějším příkladem tohoto druhu jsou vyrážky po bodnutí kopřivou nebo medúzou. Pokud správně vyhodnotíte jídelníček a vše, co vaše dítě obklopuje, s největší pravděpodobností se vám podaří pochopit příčinu alergie. Je třeba mít na paměti, že kousnutí komárem u dítěte může také způsobit místní alergickou reakci, v důsledku čehož mohou být četná komáří štípance často zaměněna za vyrážku.
Příčinou vyrážky u dítěte mohou být různí kožní parazité. Například svrab se projevuje díky klíštěti, které je schopno provádět mikroskopické pohyby na tenké kůži mezi prsty, na zápěstích, genitáliích a dalších částech těla. V postižené oblasti se objevuje charakteristické svědění. Svrab je také vysoce nakažlivý a měl by být léčen dermatologem.
Vyrážky u onemocnění krve a krevních cév mají často hemoragické příznaky, to znamená, že k nim dochází v důsledku krvácení do kůže. Podle patologie může vypadat jako velká modřina různých barev nebo jako vyrážka ve formě malých teček, které pokrývají všechny části těla.
Co znamenají teplota a vyrážka dítěte, to zajímá mnoho rodičů.
Vzhledem k vlastnostem pokožky dětí a častému porušování hygieny jsou plenková dermatitida, plenková vyrážka, štípanec běžnými onemocněními v kojeneckém věku. Není nutné dítě pilně balit. A je potřeba se snažit nedovolit dítěti být v mokrých plenkách resppleny. Také je potřeba dítě co nejčastěji koupat a mýt a nechat jeho pokožku dýchat, užitečné je cvičit vzduchové koupele s vyrážkou na břiše.
Při virové infekci se vyrážky často neobjeví okamžitě, ale až dva až čtyři dny poté, co teplota stoupne a začnou katarální jevy (kašel, rýma, bolest v krku). Skvrny během spalniček jsou rozmístěny shora dolů: nejprve se objeví vyrážka na tvářích dítěte, na hlavě, poté v horní části těla, na pažích, pak klesají níž a níž, postihují nohy a zcela pokrývají celé tělo. tělo za tři dny. Skvrny jsou mírně vyvýšené nad kůží, mohou být velké a splývají.
Neštovice (plané neštovice)
Vyrážky během planých neštovic se nejčastěji vyskytují na obličeji, trupu a pokožce hlavy. Jejich znaky se v průběhu onemocnění mění: nejprve zarudlé skvrny mírně vyčnívající nad kůži, po chvíli přecházejí ve váčky, které obsahují průhlednou, postupně zakalenou látku. Velikost takových větrných váčků není větší než 4-5 mm. Po nějaké době vyschnou, na jejich místě se objeví hnědé krusty. Vyrážka u dítěte během planých neštovic je obvykle doprovázena svěděním. Důležitou vlastností je dodatečné kropení (vznik nových prvků), které se často projevuje spolu s teplem.
Jaké další důvody by pomohly dítěti rozvinout horečku a vyrážku?
Rubella
Vyrážka se zarděnkami se projevuje spolu s příznakem intoxikace, horečkou,zvětšení okcipitálních lymfatických uzlin. Během několika hodin se objeví několik malých skvrn (ne větších než 3-5 mm), které jsou rozmístěny shora dolů, ale mnohem rychleji než během spalniček, taková vyrážka dosáhne nohou za den. Vyrážka přetrvává tři dny, pak beze stopy zmizí.
Většina malé vyrážky u dítěte dopadá na hýždě a záhyby rukou a nohou. Je třeba připomenout, že tato virová infekce může být pro těhotné ženy velmi nebezpečná kvůli nepříznivým účinkům na plod. Pokud byla tedy u dítěte zjištěna zarděnka, neměli byste na návštěvu zvát těhotné ženy.
U dětí existují i jiné typy vyrážky.
Scarlet fever
Nemoc začíná příznaky klasické angíny. Vyrážky přicházejí zpravidla druhý den. Vyrážka se objevuje jako malé tečky, které pokrývají téměř celý povrch těla. Zvláště mnoho je jich v tříselných záhybech, v ohybech loktů, v podpaží a v podbřišku. V místě nejvýraznějších vyrážek je kůže červená, na dotek horká, objevuje se otok. Po několika dnech příznaky onemocnění, stejně jako vyrážka na břiše dítěte, zmizí a kůže se začne odlupovat.
Alergická vyrážka
Téměř vždy se objeví náhle, často doprovázený silnou rýmou a slzením, objeví se svědění. Vyrážka má reliéfní vzhled, je jasně viditelná. Při užívání antialergických léků všechny příznaky ustanou.
Scabies
Tato forma vyrážky je doprovázenanesnesitelné svědění a vypadá jako tečkované prvky, které jsou umístěny ve dvojicích vedle sebe. Obvykle se nachází na břiše, rukou a mezi prsty.
Znaky po kousnutí
Co jiného může znamenat vyrážka na obličeji dítěte?
Poštípání komárem a jiným hmyzem lze často zaměnit za infekční vyrážku. V oblasti kousnutí se objeví svědivá červená boule (papula). Jejich častá lokalizace, umístění na těle, roční období a absence dalších příznaků charakteristických pro infekci mohou pomoci odlišit tuto vyrážku od infekční.
Toxický erytém
Vyrážka na obličeji dítěte s toxickým erytémem je typická pro polovinu všech novorozenců donošených. Hlavním znakem jsou žlutobílé papuly nebo pustuly o velikosti 1-2 mm, které jsou obklopeny červeným lemem. V některých případech se objevují pouze červené skvrny v malém množství nebo téměř až k úplnému postižení celého těla (kromě nohou a rukou). Obvykle se vyrážky objevují druhý den života a pak postupně mizí. Jejich přesný původ není znám, taková vyrážka sama zmizí. Příčiny vyrážky u dítěte jsou velmi rozmanité.
Akné u novorozenců
Toto jsou stavy, kterými projde asi 20 % všech novorozenců do věku tří týdnů. Na krku, obličeji, méně často na pokožce hlavy, se objevuje vyrážka ve formě červených papulí a pustul. Hlavním důvodem takových vyrážek je aktivace mazových žláz pomocí mateřských hormonů. Obvykle není léčba akné u novorozenců nutná, je potřeba pouze pečlivá hygiena a zvlhčení změkčovadly. VOpakem akné vulgaris je akné u miminek, nezanechává jizvy ani skvrny a do šesti měsíců zmizí.
Pocení
Vyrážka na zádech dítěte tohoto typu je u novorozenců velmi častá, zejména v letní sezóně. Vzniká v důsledku obtížného výstupu obsahu potních žláz a zvýšené vlhkosti kůže při převazování. Oblíbeným místem výskytu je obličej, hlava a oblasti plenkové vyrážky. Skvrny, pustuly a puchýře jsou téměř zanícené, nezpůsobují nepohodlí a při správné péči zmizí.
Akce na vyrážky
Pokud má dítě kožní vyrážky, je třeba dodržovat následující pravidla:
Ve všech případech je potřeba zavolat lékaře domů, aby v situaci infekčního poškození nenakazil ostatní při přepravě a na klinice. Kromě toho by každý s infekční vyrážkou měl být izolován od těhotných žen, dokud lékař nezjistí, o jaký druh onemocnění jde
- Pokud má dítě příznaky meningokokové infekce, je třeba okamžitě zavolat lékaře.
- Před příchodem lékaře není nutné kůži postiženou vyrážkou promazávat, zejména ji ošetřovat roztoky s barvivem (např. „brilantní zelení“). Jak již bylo známo, hlavní příčiny infekce jsou vnitřní. Proto nelze dosáhnout potřebného pozitivního účinku léčby prvků vyrážky. Kromě toho bude pro lékaře mnohem obtížnější stanovit diagnózu.
Pokud je vyrážka aktivnízáda dítěte byla způsobena kontaktem s oblečením, musíte vědět, že kromě látkových materiálů mohou alergické reakce způsobit zbytky pracího prášku nebo aviváže. V tomto případě je nutné změnit výrobce nebo použít hypoalergenní hygienické prostředky.
Léčba
Pouze po důkladném vyšetření a výslechu bude lékař schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. Virové infekce zpravidla nevyžadují zvláštní léčbu, u bakteriálních onemocnění je třeba užívat antibiotika.
K léčbě vyrážky u dítěte alergického původu stačí zastavit kontakt s alergeny a potlačit nadměrnou imunitní odpověď antihistaminiky, glukokortikosteroidy a dalšími léky. Vzhledem k závažnosti stavu lze tyto léky užívat také jako tablety, masti nebo injekce.
Pokud je vyrážka způsobena onemocněním krve nebo cév, lékař by měl dítě odeslat k hematologovi.
Léčbu svrabu předepisuje dermatolog, zahrnuje mimo jiné celou řadu protiepidemických metod.
Prevence
Prevence dětských infekčních nemocí spočívá především v dodržování očkovacího kalendáře. Musíte vědět, že vakcína proti meningokokové infekci již byla vyvinuta. Musíte si promluvit se svým lékařem a zjistit, kdy je nejlepší čas na očkování vašeho dítěte proti této závažné infekci.
Očkování je skvělý lidský vynález, který to může umožnitprevence řady závažných onemocnění. Ale na druhou stranu je jakékoli očkování pro dítě těžkou zkouškou pro jemný malý organismus. Často dochází k případům, kdy děti velmi těžce snášejí očkování, při kterých může dojít k alergické reakci nebo ke zvýšení teploty. To ale vůbec neznamená, že další očkování už nemá cenu dělat. Musíte svému lékaři připomenout možné reakce a on může navrhnout užívání antihistaminika den nebo dva před indikovaným očkováním.
Alergická onemocnění se často vyskytují v dětství. Protože děti v tomto věku mají nezralou imunitu. A na každou novou dráždivou látku imunitní systém reaguje mimořádně silně.
Nové potraviny je nutné do jídelníčku zavádět postupně, jednu po druhé. Pak bude jistě známo, co způsobilo projev potravinové alergie. Dítě s častými alergickými reakcemi musí být pod dohledem alergologa. Při správné léčbě v mnoha případech, jak děti stárnou, „přerostou své alergie“. Takže dráždivost, která ho neustále obtěžovala, po několika letech absolutně přestane být cítit.
