Jedním z ukazatelů celkového rozvoje země, charakteristickým pro její ekonomickou a kulturní úroveň, je úmrtnost obyvatelstva a zejména dětí. Výpočet je založen na počtu dětí, které zemřely za určité období. Existuje také termín „dětská úmrtnost“. Tento ukazatel nejzřetelněji odráží demografickou situaci ve státě. Stejně jako úroveň lékařské pomoci obyvatelstvu.
Co je dětská úmrtnost?
Kojenecká úmrtnost se jinak nazývá dětská úmrtnost. Ale tato definice není správná. Dětství se počítá od nuly do jednoho roku. A proto, aby bylo možné vypočítat demografickou úroveň rozvoje v zemi, jsou brány tyto ukazatele. Také kojenecká úmrtnost je jakýmsi ukazatelem, který odráží všechny druhy pomoci dětem a matkám, socioekonomickou situaci v zemi, materiální a hygienické podmínky. Tento ukazatel zahrnuje i blahobyt populace, efektivitu preventivní práce na epidemiologických opatřeních.
Zdravotní úřady,po analýze dynamiky a příčin dětské úmrtnosti mohou přijmout řadu opatření, která negativní ukazatel sníží. Umožňuje také rozvíjet způsoby, jak bojovat se závislostmi mladých lidí, posilovat zdravý životní styl. Pokud stát a všechny jeho úřady budou bojovat za snížení kojenecké úmrtnosti, poskytne to příležitost ke zvýšení porodnosti a úrovně socioekonomického rozvoje.
Skutečný význam problému
Demografický problém je dnes velmi akutní. Kojenecká úmrtnost se v Rusku každým rokem stává stále aktuálnějším tématem k diskusi. Přestože od roku 1985 tento údaj v Ruské federaci neustále klesá, v některých regionech je situace opačná. Například podle údajů z roku 2015 byl největší nárůst kojenecké úmrtnosti zaznamenán v regionech Pskov, Kaluga, Smolensk a Oryol a také v Karačajsko-Čerkeské republice a Republice Mari El.
Zdravotní systém zdůrazňuje řadu důvodů, proč by se problém měl řešit.
- V kojeneckém věku je dítě nejméně chráněno. Rodiče přebírají plnou odpovědnost za péči a zajištění životně důležitých složek svého dítěte. Pokud v zemi začne krize a nestabilní ekonomická a sociální situace, pak trpí především obyvatelstvo. Z toho vyplývá, že rodiče nemohou své dítě plně ochránit a poskytnout mu vše potřebné.
- Během krize ve státě klesá i reprodukční zdraví. To může být ovlivněno řadou faktorů, stejně jakoroste procento patologických porodů, což velmi často vede k kojenecké úmrtnosti.
- Nestabilita porodnosti a úmrtnosti. To je zvláště patrné v případě, že neexistuje řádná materiální podpora a pomoc ze strany státu.
Vše výše uvedené je jen malá část problému, který je v současnosti velmi akutní. Aby se snížila kojenecká úmrtnost, je velmi důležité identifikovat skutečné příčiny jejího výskytu.
Kojenecká úmrtnost: příčiny
Příčiny kojenecké úmrtnosti závisí především na úrovni rozvoje země. Jak je včasná lékařská a materiální pomoc obyvatelstvu poskytována, se odráží v demografii. Vezmeme-li zaostalé země, je tam úmrtnost velmi vysoká, protože dětem a matkám nelze vždy poskytnout včasnou pomoc. Ve vysoce rozvinutých zemích toto číslo klesá, protože mnoho dětí dostává kvalitní péči.
Kojenecká úmrtnost má řadu příčin, které ovlivňují její úroveň, například:
- Exogenní – vyskytují se hlavně v perinatálním období. Pokud dítěti pomůžete včas, dítě přežije.
- Infekční nemoci.
- Nehody.
- Onemocnění dýchacích cest – někdy dítěti nemůže být poskytnuta včasná pomoc a dítě zemře.
- Vrozené anomálie.
- Patologické stavy, které se vyskytly během perinatálního období.
Sezónní úmrtnost
Doktoři nalezeniže dětská úmrtnost nastává sezónně. Hladina stoupá v zimních a letních měsících, klesá na podzim a na jaře. Tento vzor byl zaveden v minulém století. Příčiny kojenecké úmrtnosti v létě jsou dány tím, že se zvyšuje riziko infekčních onemocnění. A jak víte, v horkém počasí se bakterie a viry množí desetkrát rychleji, a proto se zvyšuje pravděpodobnost infekce dítěte. A pokud je imunita matky snížena a dítě se narodilo slabé, musíte to brát velmi vážně.
V zimě se zvyšuje míra nachlazení a s tím je často spojena dětská úmrtnost. Onemocnění dýchacích cest jsou v tomto období považována za jeden z hlavních důvodů rozvoje kojenecké úmrtnosti. Nejčastěji děti umírají na zápal plic, který je exogenní příčinou. Lze konstatovat, že letní úmrtnost klesá. Zimní sezónnost však bohužel zůstává na vysoké úrovni.
Kojenecká úmrtnost
Kojenecká úmrtnost je charakterizována od narození do jednoho roku. Slouží k hodnocení zdravotního stavu celé populace v zemi a také kvality preventivní práce a lékařské péče o ženy a děti. Bylo přijato několik lékařských forem, ve kterých musí být zaznamenána kojenecká úmrtnost. Toto jsou dokumenty:
- Lékařská úmrtnost f. 106/r.
- Lékařské potvrzení o perinatální smrti f. 106 – 2/ r.
Tyto dva dokumenty jsoupovinné pro registraci úmrtí kojence. Pro výpočet úmrtnosti potřebujete znát určitý vzorec, vypadá takto:
počet dětí mladších jednoho roku, které zemřely v daném roce, koreluje s počtem dětí narozených v daném kalendářním roce
Tato čísla však nejsou přesná, protože počet narozených dětí často kolísá.
WHO doporučuje nový způsob výpočtu, který přesněji zobrazuje kojeneckou úmrtnost. Vzorec Rats doporučuje provádět výpočty takto:
PMS=(počet kojenců mladších než 1, kteří zemřeli v daném roce): (2/3 narození v daném kalendářním roce + 1/3 živě narozených v předchozím roce) x 1000
Tento vzorec je přesnější, ale aby byl ukazatel co nejpřesnější, je nutné analyzovat kojeneckou úmrtnost. Také kojenecká úmrtnost často v čase kolísá.
Analýza kojenecké úmrtnosti
Když znáte indikátor a provádíte analýzu úmrtnosti, musíte vědět, co zahrnuje:
- Počet mrtvých dětí v aktuálním kalendářním roce.
- Počet úmrtí v každém měsíci během kalendářního roku.
- Počet mrtvých dětí mladších jednoho roku.
- Příčiny smrti u dětí.
Pokud vezmete v úvahu data analýzy, můžete nastavit úroveň, na které bude viditelná kojenecká úmrtnost. V tomto případě může být vzorec jiný, vše závisí na tom, jak spolehlivé jsou výsledky potřebné. Je třeba také připomenout, že kojenecká úmrtnostdistribuovány nerovnoměrně. To vše je zahrnuto v obecné analýze tohoto fenoménu. Nejvyšší úmrtnost je pozorována první den po narození, to je hlavní období. Dále se kojenecká úmrtnost postupně snižuje.
Koeficient
Existuje speciální koeficient, který určuje míru úmrtnosti dětí mladších jednoho roku. Dříve byla kojenecká úmrtnost stejná pro všechny věkové kategorie. K dnešnímu dni má gradace: kojenec - od 0 do 1 roku a děti - od 1 roku do 15 let. Obecně byl pozorován trend, že poměr kojenců se co do velikosti shoduje s úmrtností lidí, kteří dosáhli věku padesáti pěti let.
Metoda výpočtu koeficientu se výrazně liší od všech ostatních metod. To vše je dáno tím, že kojenecká úmrtnost se neustále mění. Také to může být drastické změny v průběhu roku a někdy je velmi obtížné vypočítat správnou hodnotu. Výpočty jsou proto mnohem jednodušší: za základ berou počet zemřelých dětí v určitém období a korelují je s počtem narozených dětí. Existuje několik dalších metod pro výpočet koeficientu, které zahrnují charakteristiky dat a přesnost výpočtu.
Demografická mřížka
Pro snazší výpočet míry kojenecké úmrtnosti se používá speciální demografická tabulka. Vizuálně zobrazuje všechna data za určité časové období. Aby to bylo snazší, je potřeba také demografická mřížkaspojte mrtvá miminka s živými.
Je to systém čtverců. Řádky, které jsou vodorovné, jsou roky věku. Svislé čáry jsou kalendářní roky. Počet narozených v daném kalendářním roce je označen určitým číslem na mřížce. Také diagonálně existují čáry, které nesou určité informace. To jsou čáry života, označují datum a rok narození. Pokud dojde k úmrtí, řádek končí tečkou.
Existují také speciální vzorce pro výpočet kojenecké úmrtnosti podle počtu a data narození.
Snížení úmrtnosti
Úmrtnost je hlavním ukazatelem zdraví národa a rozvoje státu. A jedním z faktorů analýzy je analýza úmrtnosti do jednoho roku. A také důvody, proč děti umírají. Také bychom neměli zapomínat, že vývoj nemocí a úmrtnosti přímo závisí na práci zdravotnických úřadů a jejich efektivním fungování.
Kojenecká úmrtnost, jejíž pokles je způsoben úrovní rozvoje socioekonomických sfér, by měla být nízká. A k tomu je třeba uplatňovat metody boje proti ní a zapojit všechny sféry života jak obyvatel, tak státu. Klíčové kroky ke snížení úmrtnosti by měly být:
- Podporujte a posilujte preventivní vazbu v ochraně zdraví.
- Sociální a preventivní opatření zaměřená na zlepšení životní úrovně obyvatel,zachování genofondu, ochrana životního prostředí.
- Zdravotní intervence, které pomáhají odhalit různé nemoci a předcházet jim.
- Rehabilitační centra.
- Primární prevence pro zdravý životní styl.
