Rýmu, která se projevuje v podobě příznaků sezónního nachlazení, zažil snad každý. Toto však není jediný typ výtoku z nosních cest. Existuje nebezpečnější stav – atrofická rýma, která doprovází atrofii nosní sliznice. Příčiny nemoci, její příznaky a léčba jsou popsány v článku.
Definice
Atrofie je stav, kdy orgán lidského těla přestává plnit své funkce a zmenšuje se jeho velikost. Atrofie nosní sliznice je chronické onemocnění, při kterém se mění její struktura, je patrná degradace a také dochází k postupnému odumírání nervových zakončení uvnitř. Ve zvláště zanedbaných stavech je sliznice postupně nahrazována kostní tkání.
Tím nedochází k potřebnému zvlhčování vzduchu, které dříve prováděla sliznice, výrazně se snižují i bariérové funkce. Kromě toho je třeba poznamenat, že s tímto patologickýmstavu, často dochází k částečné nebo úplné ztrátě čichu.
Příčiny výskytu
Atrofie nosní sliznice může nastat z mnoha důvodů:
- Chirurgie zahrnující nosní dutinu.
- Genetická predispozice.
- Nepříznivá ekologická situace v regionu.
- Hormonální poruchy.
- Infekční onemocnění, u kterého byla léčba nesprávná nebo nedostatečná.
- Práce v nebezpečných průmyslových odvětvích bez použití ochrany dýchacích cest.
- Nadměrné užívání vazokonstrikčních nosních kapek.
- Příliš suchý vzduch v domácnosti.
- Chronické stresové stavy.
- Kouření.
- Časté používání vůní a osvěžovačů vzduchu.
- Virové infekce, jako je chřipka, SARS.
- Poranění nosu.
- Těhotenství a kojení.
U některých duševních chorob lze také pozorovat patologické změny na nosní sliznici.
Odrůdy
Otorinolaryngologové rozlišují několik typů onemocnění, u kterých je zaznamenána slizniční atrofie:
- Atrofická rýma je stav charakterizovaný pocitem cizího tělesa v nose, slabým viskózním slizničním sekretem a občasným krvácením z nosu.
- Subatrofická rýma – onemocnění bez zjevných příznaků. Pozná se to jen tak, že se v nose neustále tvoří krusty, asliznice je drsná na dotek.
- Ozena je vážný stav, při kterém dochází k nekróze sliznic. Zároveň se z nosu uvolňuje velké množství páchnoucího hlenu. Pacient neustále pociťuje ucpaný nos, snižuje se mu čich a v nose se mu neustále tvoří žlutozelené krusty.
- Infekční rýma je onemocnění, při kterém je infekce spojena s atrofií sliznice.
Závisí na příznacích léčby atrofické rýmy a jejích dalších odrůd. Tyto typy mají různé stupně závažnosti, proto je zvolena vhodná terapie.
Symptomatika
Projevy atrofie nosní sliznice se mohou lišit v závislosti na onemocnění, které se vyvinulo:
- Při atrofické rýmě si člověk všimne krust, které se tvoří v důsledku vysušení sliznice, částečné ztráty čichu, pískání při dýchání, častého dýchání ústy, nechutenství, nespavosti.
- S infekční rýmou jsou spojeny příznaky jako zánětlivý proces v nosohltanu, časté kýchání, mírné zvýšení tělesné teploty, sekrece hlenů z nosu a zvýšená nervozita. Také u zanedbaného případu infekční rýmy lze zaznamenat asymetrii čelisti, otok obličeje, zakřivení a měknutí nosní přepážky.
Ozen často způsobuje krevní krusty v nose, což také značně ztěžuje dýchání. Navíc člověk neustále páchne hnilobným zápachem.
Možné komplikace
Pokud s atrofiíPokud nosní sliznice neposkytuje člověku potřebnou léčbu, pak kromě hlavního problému mohou nastat následující komplikace:
- zánětlivý proces v plicích v důsledku nedostatečné filtrace vzduchu nosem;
- meningitida;
- tracheitida;
- významné snížení imunity;
- zánětlivá onemocnění hrtanu;
- sinusitida;
- porucha sluchu.
V extrémně vzácných případech je možná otrava krve. K tomu se musí shodovat několik faktorů – rozsáhlá atrofie sliznice, snížená imunita a agresivní patogenní bakterie nebo viry, které se dostaly do těla.
Diagnostika
Zkušený otolaryngolog (ENT) provede následující testy, aby stanovil diagnózu:
- Sběr anamnézy a vyšetření za účelem získání informací o symptomech, které pacient pociťuje.
- Stěr z nosních cest, který je nezbytný k detekci patogenní mikroflóry.
- Rentgen k objasnění strukturálních rysů nosních průchodů a přepážky.
- Počítačová nebo magnetická rezonance se používá v pokročilých případech, kdy není možné určit strukturální změny na nosní sliznici jinými metodami.
- Laboratorní testy hladin hormonů štítné žlázy.
- Kompletní krevní test, který může prokázat přítomnost zánětlivého procesu v těle.
Využívá se také endoskopické vyšetření nosních cest. Proveďte předběžnou diagnózuje možné téměř okamžitě po rinoskopii a dotazování pacienta, k získání podrobnějšího klinického obrazu se používají jiné diagnostické metody.
Léčivé ošetření
Terapeutický komplex používaný pro slizniční atrofii je následující:
- Časté vyplachování nosní sliznice fyziologickým roztokem nebo slabými roztoky mořské soli, které lze zakoupit v lékárně.
- Pokyny pro použití roztoku "Dioksidina" zahrnují instilaci do nosu. Je to širokospektrální antibakteriální látka. Lék před instilací by měl být předem zředěn roztokem chloridu sodného, hydrokortizonu nebo vody na injekci. Dávkování do nosu pro dospělého - od 2 kapek do třetiny pipety 3 až 5krát denně.
- Výplach nosní sliznice složením glukózy a glycerinu.
- V případě přítomnosti patogenní mikroflóry v nose se používají lokální antibiotika.
- Zklidňující masti na nos na bázi bylinných složek, vazelíny nebo glycerinu.
- Imunomodulátory pro zlepšení fungování imunitního systému.
- Komplexy vitamínů bohaté na vitamíny B a D.
V některých případech je nutné připojit hormonální terapii.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury jsou zaměřeny na zlepšení prokrvení nosní sliznice a také na obnovu jejích přirozených funkcí. Nejčastěji používané léčby jsou:
- elektroforéza;
- laserové ošetření;
- ultrafialové záření;
- Induktotermie nosních cest;
- aeroionoterapie.
Při pravidelných návštěvách fyzioterapeutické místnosti a dodržování předpisů otorinolaryngologa (Laura) jsou první zlepšení patrná již po několika procedurách.
Chirurgie
Chirurgie je indikována v případech, kdy konzervativní terapie nepřináší požadované výsledky. Během operace může chirurg provádět následující akce:
- Odstranění defektu zakřivení nosní přepážky.
- Transplantace vlastní sliznice na místo postižených atrofovaných oblastí.
- Transplantace slizniční tkáně dárce.
Po operaci se doba zotavení výrazně prodlouží.
Lidové prostředky
K zvlhčení nosní sliznice lze použít lidové prostředky:
- rakytníkový olej, který je třeba nanést na vatový tampon a vložit na 10 minut do nosu, postup opakujte denně, před spaním;
- kapání nosu olivovým olejem 1 kapka do každé nosní dírky 2x denně;
- mytí nosu odvarem z měsíčku 2x denně.
Žádnou tradiční medicínu nelze použít jako hlavní léčbu, protože mohou pouze zmírnit stav, ale nemají terapeutický účinek. Kromě toho je použití různých olejů k mazání nosní sliznice nepřijatelné pro bakteriální infekce.povaha patologického stavu. To je způsobeno skutečností, že jakékoli ropné prostředí je příznivé pro vývoj škodlivých mikroorganismů.
Zakázané pohyby
Co absolutně nelze při léčbě atrofie nosní sliznice udělat?
- Používejte vysoušecí a vazokonstrikční kapky a spreje.
- Kouření a pití alkoholu.
- Pracujte nebo buďte v prašných oblastech bez použití osobních ochranných prostředků dýchacích cest.
- Odstraňte suché krusty z nosu bez předchozího zvlhčení. To hrozí dalším poraněním již atrofované sliznice.
Léčba této patologie by měla být vždy prováděna pod dohledem kvalifikovaného otorinolaryngologa.
