Vývoj onemocnění kardiovaskulárního systému je pomalý a v raných stádiích nepostřehnutelný. Ve většině případů se člověk o svých srdečních problémech dozví, když patologie již postupuje, v důsledku čehož je nutná urgentní hospitalizace. Onemocnění srdce je nebezpečné, protože probíhá téměř bez příznaků. Jsou jedním z hlavních faktorů úmrtnosti na Zemi. I když pacient záchvat srdeční choroby přežije, je nepravděpodobné, že by se mohl vrátit k normálnímu životnímu stylu, a proto se potřebuje přizpůsobit novému, omezenějšímu stylu. Předcházet rozvoji závažných komplikací srdečních chorob je možné jejich včasnou diagnostikou. Pro zachování zdraví srdce je proto nutné absolvovat preventivní prohlídky.
Srdeční onemocnění
Existuje několik příznaků, které mohou naznačovat rozvoj srdečních problémů. Pokud na sobě takové příznaky zpozorujete, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku, kde důkladné vyšetření pomůže diagnostikovat onemocnění a předejít možným komplikacím.
Mezi nejčastější příznaky časných stadií srdečního onemocnění patří zvýšená únava a celková slabost. Mohou být spojeny se stresem nebo zvýšenou zátěží, ale také mohou být signálem pro rozvoj srdečního selhání. Únava zpravidla nikam nejde ani po odpočinku a přidává se k ní pocit útlaku, snížení chuti k jídlu a celkový špatný stav organismu. Druhým příznakem, který může signalizovat rozvoj plicního nebo srdečního selhání, je dušnost a může se objevit i v případě, že je člověk ve stavu absolutního klidu.
Silný strach, stres nebo dlouhotrvající fyzická aktivita u každého zdravého člověka může způsobit zvýšení srdeční frekvence, což je považováno za normu. Pokud se tachykardie často a bez dobrého důvodu obává, pak můžeme mluvit o přítomnosti poruch ve stavu kardiovaskulárního systému. Mezi další příznaky srdečního onemocnění patří ztráta rovnováhy nebo náhlé závratě, mdloby, nepohodlí a bolest na hrudi. Takové příznaky dávají člověku důvod k návštěvě lékaře. A podstoupit komplexní vyšetření kardiovaskulárního systému.
Koronální přípravek
Pokud bylo pacientovi diagnostikováno srdeční onemocnění ve stádiu, které nevyžaduje operaci, je mu předepsána léková terapie. Léky na srdeční onemocnění pomáhají pacientovi vyrovnat se s příznaky patologie a zpomalit její vývoj. Člověk musí být připraven na to, že pokudplánuje si prodloužit život, potřebuje změnit její image, zejména se vzdát špatných návyků, správně jíst, kombinovat mírné cvičení s odpočinkem.
Dnes je na policích lékáren mnoho různých léků, jejichž působení je zaměřeno na boj proti srdečním problémům. Jedním z nejčastějších léků, které lékaři předepisují, jsou tablety Coronal. Indikace pro použití léku mohou být následující: ischemická choroba srdeční, arytmie, arteriální hypertenze, ventrikulární nebo supraventrikulární extrasystola a další. Před zahájením léčby tímto lékem byste se měli poradit se svým lékařem. Lék "Coronal" má poměrně silný účinek na tělo, má seznam kontraindikací a může způsobit nežádoucí účinky. Dostupné v potahovaných tabletách. Lékař může předepsat jak Coronal, tak jeho analogy.
Farmakologie
Lék "Coronal" má antianginózní, hypotenzní a antiarytmické účinky. Tento selektivní beta-blokátor snižuje tvorbu cyklického AMP z ATP a je schopen blokovat beta-adrenergní receptory srdce. Také lék "Coronal" pomáhá snižovat kontraktilitu myokardu a frekvenci srdečních kontrakcí, jeho vedení a excitabilitu.
Hypotenzní účinek léku se projevuje v tom, že pomáhá snižovat minutový objem krve. "Coronal" - tablety, které obnovují normální citlivost baroreceptorů, inhibují aktivitu reninangiotenzního systému, ovlivňují centrální nervový systém. U pacientůkteří trpí arteriální hypertenzí, hypotenzní účinek je pozorován po 2-5 dnech po začátku užívání. Po 1-2 měsících je zaznamenán stabilní hypotenzní terapeutický účinek.
Lék "Coronal", jehož indikace pro použití mají poměrně široké spektrum, má antianginózní účinek. Tablety přispívají k prodloužení diastoly, zlepšují prokrvení srdečního svalu, snižují jeho spotřebu kyslíku snížením srdeční frekvence. Antiarytmický účinek léku se projevuje jeho schopností eliminovat arytmogenní faktory. Pod jeho vlivem se zpomaluje atrioventrikulární vedení a dochází ke snížení rychlosti excitace sinusových a ektopických kardiostimulátorů.
Použití léku ve středních dávkách má méně výrazný účinek na periferní tepny, hladké svaly průdušek, slinivku břišní, kosterní svaly, metabolismus sacharidů. Lék nezadržuje sodíkové ionty v těle, jeho vstřebatelnost je asi 80-90%.
Indikace pro použití
Před užitím přípravku Coronal se musíte poradit s lékařem, který vám dá jasné pokyny ohledně dávkování a frekvence podávání. Lék nemůžete začít užívat sami, existuje riziko poškození zdraví as nevratnými následky.
U léku "Coronal" jsou indikace k použití nejčastěji omezeny na arteriální hypertenzi a ischemickou chorobu srdeční. Denní dávka léku je 5 mg. Hlavní účinnou látkou léku "Coronal" je bisoprolol. Maximálně denněnorma může dosáhnout 20 miligramů a u pacientů s poruchou normální funkce jater - 10 miligramů. Dávka léku se ve všech případech upravuje individuálně s přihlédnutím k terapeutické účinnosti a srdeční frekvenci. Je nutné postupně snižovat dávku léku "Coronal", nemůžete náhle zastavit průběh užívání. To platí zejména pro pacienty s anginou pectoris (CHD).
Kontraindikace
Existuje seznam případů, kdy je lepší přestat používat Coronal. Indikace pro použití u srdečních onemocnění nemohou být jediným faktorem při zahájení léčby. Lékař musí pacienta pečlivě a komplexně vyšetřit kvůli jeho bezpečnosti.
Lék je kontraindikován u pacientů s dekompenzovaným CHF, akutním srdečním selháním, kardiogenním šokem, kardiomegalií, Prinzmetalovou angínou, SSU syndromem, atrioventrikulární blokádou II-III stádia, sinoatriální blokádou. Neužívejte Coronal u pacientů, kteří mají individuální přecitlivělost na lék. Nedoporučuje se předepisovat ženám během kojení, stejně jako kombinovat s užíváním inhibitorů MAO.
V extrémních případech, ale velmi opatrně, se lék používá k léčbě pacientů s myasthenia gravis, intermitentní klaudikací, Raynaudovým syndromem, jaterním selháním, CHF, feochromocytomem, metabolickou acidózou, bronchiálním astmatem, plicním emfyzémem, diabetes mellitus. Kontraindikacemi pro použití mohou být deprese, lupénka, tyreotoxikóza, dětství a stáří,těhotenství. Ospravedlnit užívání léku "Coronal" (recenze lékařů se na tom shodují) během těhotenství může být pouze v případě, kdy je přínos pro matku mnohonásobně vyšší než riziko pro dítě.
Předávkování
Pacient musí přísně dodržovat pokyny specialisty, protože předávkování může způsobit nebezpečné příznaky. Mezi běžné příznaky, které jsou způsobeny předávkováním Coronalem, patří bronchospasmus, srdeční selhání, arteriální hypotenze a bradykardie. Intoxikace vyvolává silný kardiodepresivní účinek, který převažuje nad poklesem kontraktility a snížením frekvence srdečních kontrakcí. U pacienta se může rozvinout respirační tíseň způsobená bronchospasmem.
Pokud má pacient nepřirozenou reakci na lék, musíte okamžitě přijmout opatření k jeho neutralizaci. První věc, kterou musíte udělat, je provést výplach žaludku, po kterém následuje příjem enterosorbentů (aktivní uhlí). Musíte také pít projímadlo (síran sodný). Příznaky intoxikace můžete odstranit intravenózním podáním atropinu (0,5-2,0 mg). Také v takových případech se používá glukagon 1-5 mg. Pokud se objeví bronchospasmus, je třeba použít bronchodilatátor (aerosol salbutamol nebo fenoterol).
Nežádoucí účinky
Coronal může způsobit nežádoucí účinky ovlivňující celé tělo. Ohroženi jsou:
- kardiovaskulární systém;
- nervový systém;
- dýchánísystém;
- gastrointestinální trakt;
- genitourinární systém;
- vizuální přístroj;
- kůže, svaly, klouby.
Na straně kardiovaskulárního systému mohou být příležitostně pozorovány komplikace jako parestézie, poruchy vedení vzruchu, bradykardie, ortostatická hypertenze a nízký krevní tlak. Pacienti s Raynaudovou nebo intermitentní klaudikací mají zhoršující se příznaky.
Droga Coronal může také způsobit nežádoucí účinky z nervového systému, a to: duševní změny, živé sny, poruchy spánku, závratě, bolesti hlavy, únavu. Velmi zřídka, ale přesto může koronální činidlo ovlivnit zrakový aparát. Recenze takových případů přibývají, ale v důsledku expozice léku se může zhoršit vidění, může se snížit slzení až do rozvoje konjunktivitidy.
Příznaky jako bronchospasmus, dušnost, rýma a ucpaný nos mohou rušit pacienty, kteří trpí bronchiálním astmatem. V ojedinělých případech dochází k hepatotoxickému účinku bisoprololu, který je dán nevolností, průjmem, zácpou a bolestí břicha.
Kromě dalších vedlejších účinků způsobených účinkem léku Coronal uvádějí recenze pacientů následující: zvýšené pocení, svědění a zarudnutí kůže, artropatie, křeče a bolesti svalů. Vzácně se obávají dysurie a erektilní dysfunkce způsobené působením léku "Coronal". Analogy léků mohou také způsobit vedlejší účinkyorganismus. Proto je v každém jednotlivém případě bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem a řídit se jeho pokyny.
Speciální pokyny
Kromě kontraindikací a vedlejších účinků existuje řada případů, kdy je třeba lék užívat velmi opatrně a určitě pod dohledem lékaře. To se týká především stavů, jako je městnavé srdeční selhání, diabetes mellitus, deprese, myasthenia gravis, psoriáza, tyreotoxikóza, abnormální funkce jater nebo ledvin, metabolická acidóza, hladovění, Prinzmetalova angina pectoris.
U chronických obstrukčních onemocnění dýchacích cest lze Coronal, analogy a další beta-blokátory užívat, ale pouze v kombinaci s bronchodilatátory a v minimálních dávkách. U feochromocytomu musí být přípravek užíván současně s blokádou alfa-adrenergních receptorů. Dávkování by mělo být stanoveno po vyšetření jaterních a ledvinových poruch.
Arteriální hypertenzi lze tímto lékem léčit pouze pod pravidelným lékařským dohledem. Snížená adrenergní kontraregulace a anafylaktické reakce zhoršují reakce u pacientů užívajících betablokátory. U starších pacientů se přecitlivělost může vyskytnout i při obvyklé dávce léku, proto je i zde potřeba neustálé sledování.
Pokud je nutné provést plánovanou chirurgickou intervenci, je použití léku zrušeno 48 hodin před operací, a to nikoli okamžitě, alepostupně. Pokud má pacient indikace k použití Coronalu, musí být velmi opatrný při činnostech, které vyžadují vysokou rychlost fyzických a psychických reakcí (práce ve výškách, servis automobilů, práce s nebezpečnými mechanismy, řízení auta atd.).
Drogové interakce
Pokud užíváte Coronal (tablety) současně s jinými léky, je třeba přijmout opatření. To platí zejména pro kombinace s inhibitory MAO, protože po vysazení dochází ke zvýšení krevního tlaku. Kombinace beta-blokátorů s extrakty alergenů pro kožní testy a s alergeny používanými pro imunoterapii existuje riziko vyvolání závažných alergických reakcí.
Při užívání antiarytmik I. a III. třídy (disopyramid, sotalol, chinidin, amiodaron, lidokain) je také třeba být opatrný. Při současném užívání antihypertenziv a tablet Coronal může druhý z nich zesílit účinky prvního. Pokud používáte tento lék v kombinaci s "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidinem", "Reserpinem", pak to může vést ke zpomalení vedení elektrických impulzů převodním systémem srdce.
Terapeutická účinnost Coronalu může být snížena expozicí sympatomimetickým látkám (antitusika, nosní nebo oční kapky). Aktivátory jaterních enzymů vyvolávají snížení biologického poločasu beta-adrenoreceptor. Současné užívání antiarytmik a blokátorů kalciových kanálů ze skupiny nifedipinu a verapamilu může způsobit rozvoj bradykardie, srdečního selhání nebo poruch vedení vzruchu.
Současná léčba Coronalem a Clonidinem může způsobit rozvoj hypertenzní krize. Pokud existují indikace pro užívání přípravku Coronal u pacientů s diabetes mellitus, důrazně se doporučuje pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi. To je způsobeno skutečností, že beta-blokátory mohou zesílit účinek antidiabetik a inzulínu a maskovat příznaky hypoglykémie.
Recenze léků
Lékaři předepisují Coronal pacientům se srdečním onemocněním. Ale funguje tato droga pro každého? Při analýze recenzí o tom můžeme učinit obecný závěr, že účinek léku na tělo pacienta závisí na každém jednotlivém případě. Ti, kteří měli to štěstí, že nepociťovali vedlejší účinky, mluví o Coronalu velmi pozitivně. Recenze pacientů, kteří zažili důsledky užívání drogy, nejsou tak růžové. Problémům se však lze vyhnout. Před užitím "Coronal" (tablety) je třeba si pečlivě a několikrát přečíst návod k němu, protože nepozornost může být zdraví škodlivá.
První věc, které si pacienti všimnou, je snížení srdeční frekvence, mírné snížení krevního tlaku, zlepšení celkového stavu pacienta. Po několikaměsíce užívání lékaři doporučují snížit dávku, protože puls a tlak již dosáhly normy a není třeba je ještě více snižovat. Pacienti také poznamenávají, že pokud budete dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře, neměli byste se bát nepříjemných následků užívání drogy. Ale ti, kteří se nezávisle rozhodli změnit denní dávku nebo neupozornili lékaře na použití jiných léků, čelili komplikacím, které si v některých případech vyžádaly hospitalizaci pacienta. A proto nezapomeňte, že v každém balení Coronal tablet je návod k použití.
Analogy
Lék "Coronal" má širokou škálu analogů - léků, které obsahují stejné účinné látky. Všechny se liší cenou, zemí výroby, mechanismem účinku, kontraindikacemi, přítomností nebo nepřítomností vedlejších účinků.
Jako každý lék má i Coronal svůj rozsah použití. Jeho analogy jsou podobné v tom, že jejich účinnou látkou je bisoprolol. Nejběžnější jsou drogy domácí výroby. Za jejich výhodu je považována nízká cena (ve srovnání s dováženými) a vysoká účinnost. Zejména lze zaznamenat následující léky: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Jsou k dostání v každém kiosku lékárny a jejich cena se pohybuje od 30 do 100 rublů za balení.
Importní analogy Coronalu jsou také prezentovány v širokém sortimentu: Bidop (Maďarsko), Biol (Slovinsko),Bisogamma (Německo), Bisocard (Polsko), Bisomor (Indie), Bisoprolol-Lugal (Ukrajina), Bisoprolol-Teva (Izrael) a další. Německý lék "Concor" je obzvláště populární mezi dováženými léky. Jeho cena je 4krát vyšší než cena léku "Coronal" a je asi 180 rublů. Obecně platí, že dovážené léky v kioscích lékáren jsou nabízeny za ceny v rozmezí od 300 do 600 rublů za balení.
