Existují vůbec alergie v ústech? Patologická imunitní reakce organismu komplikuje život mnoha lidem. Alergie může být vyvolána řadou faktorů. Tento stav je charakterizován pocitem nepohodlí, vnějšími změnami, bolestí. Alergie v dutině ústní způsobují zvláštní nepříjemnosti, ale navíc mohou vážně ohrozit život.
Co může být alergická reakce v ústech
Hovoříme o zvýšené citlivosti organismu na různé látky na pozadí změn reaktivity imunitního systému. Alergie v ústech má různé klinické formy. Toto onemocnění může probíhat různými způsoby, což znamená, že může existovat také několik možností léčby.
Obvykle se jakékoli alergické reakce, jejichž projevy se nacházejí v dutině ústní, dělí do dvou kategorií. První zahrnuje nebezpečné, život ohrožující reakce okamžitého typu, druhý - opožděný vývoj alergie.
Nejnebezpečnější typy alergií
Anafylaktický šok a Quinckeho edém jsou komplexní reakce těla,vyžadující okamžitou lékařskou pomoc. Každý, kdo pochybuje o tom, zda může být v ústech alergie, by měl především pochopit, k jakým následkům může anafylaxe nebo angioedém vést. A ačkoli se tento stupeň reakce vyskytuje poměrně zřídka, její projevy jsou lokalizovány především v obličeji a dutině ústní.
Quinckeho edém se rozvine během několika minut a onemocnění se projeví ihned poté, co provokující alergen vstoupí do těla. Exotické potraviny, léky používané k vnitřní a vnější léčbě mohou vyvolat život ohrožující otoky. Quinckeho edém lze rozpoznat nejen rychlou progresí, ale také vnějšími příznaky. Alergie v ústech zahrnuje hromadění exsudativní tekutiny v pojivové tkáni rtů, sliznice jazyka a hrtanu. Samotné otoky jsou elastické, ale tkáně v zóně edému se velmi napínají, otékají a znehybňují. Reakce může být pozorována během několika hodin nebo dnů, ale poté beze stopy zmizí bez jakéhokoli zásahu.
Zpožděná imunitní odpověď
Tento typ alergie se vyvíjí pomaleji. Jak vypadají příznaky alergie v ústech? (viz foto výše)? Zpravidla se projevuje kontaktní stomatitidou a toxicko-alergickými lékovými lézemi sliznice dutiny ústní fokálního i celkového charakteru.
Příčinou tohoto typu alergické reakce může být cokoli. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku nošenínepohodlné a nevhodné protézy, používání lékařských obvazů a aplikací. Vyvolat stomatitidu mohou například chemikálie, léky, kosmetika, syntetické nebo organické materiály protéz (plast, kov, amalgám). Podobné příznaky v dutině ústní se mohou objevit u syfilis, mykotických, parazitárních lézí a dalších infekčních onemocnění.
Alergie opožděného typu se navenek projevuje katarálně-hemoragickými nebo vezikulárně-erozivními změnami na sliznici. Za těžkou formu patologie je považována ulcerózní nekrotická stomatitida, exsudativní erytém, chronická recidivující aftózní stomatitida, Stevens-Johnsonův syndrom atd.
Patologie na rtech
Reakce lokalizované v dutině ústní zahrnují cheilitidu. Toto onemocnění se často nevyskytuje samo o sobě, ale je pouze součástí komplexu alergických příznaků. Při cheilitidě, která vznikla v důsledku vystavení provokujícímu faktoru, se na vnější nebo vnitřní straně objeví otoky rtů, mohou se objevit vředy, puchýřovitá vyrážka a olupování. Kůže na rtech s alergiemi svědí a praská, což je doprovázeno nepříjemnými bolestivými pocity. Pacienti pociťují nepohodlí při jídle, mluvení, úsměvu. Alergická cheilitida je často diagnostikována u kuřáků a milovníků invazivních kosmetických procedur.
Vnitřní léze dutiny ústní
Alergie v dutině ústní na jazyku se projevuje zánětem měkkých tkání, kterému se říká glositida. Pokud je patologie způsobena alergickým faktorem,povrch jazyka bude suchý a hladký a budou na něm viditelné stopy po zubech.
Zřídka vede imunitní reakce k poškození dásní, ale při těžké patologii zánětlivé procesy postihují i tuto část dutiny ústní. V důsledku alergické reakce se vyvíjí zánět dásní. Zánět neovlivňuje celistvost zubních vazů a parodontálních kloubů. Patologický proces probíhá přímo v dásni. Zánět dásní je obvykle důsledkem aktivity patogenní mikroflóry, která se hromadí v dásni spolu s plakem, ale v některých případech může mít zánět dásní alergickou povahu. Nemoc je nutné léčit lokálními a systémovými léky.
V měkkém a tvrdém patře se může vyvinout patologický proces na pozadí alergické reakce těla. Tento jev se nazývá kontaktní palatinitida. Vzniká zpravidla po nedávných stomatologických zákrocích jako reakce na výplňový materiál obsahující stříbrný amalgám, kovové, akrylátové nebo plastové protézy. Kromě toho se patrná alergie v ústech nestane okamžitě, ale po několika dnech. Palatinitida se projevuje otoky, hyperémií horního patra, krvácením, tečkovitými erozemi.
Co způsobuje alergickou reakci v ústech?
U dospělých se stomatitida, gingivitida, palatinitida, cheilitida a další projevy zpravidla nevyvíjejí v důsledku potravinové alergické reakce. Patologie je obvykle způsobena jinými faktory:
- individuální nesnášenlivost náplněmateriály, korunky a protézy;
- používání různých ústních vod, zubních past;
- použití sulfa a antibakteriálních léků;
- hraní na hudební dechové nástroje;
- přítomnost kazivých ohnisek;
- krvácející dásně, zánět.
Před stanovením diagnózy je nutné odlišit řadu onemocnění s alergiemi v ústech. Na fotografii se příznaky nemusí lišit, ale některá onemocnění mají jiné specifické příznaky. Vyrážky v ústech se mohou objevit při lymské borelióze, lupus erythematodes, bronchiálním astmatu, funkčních poruchách gastrointestinálního traktu a endokrinních onemocněních.
Funkce alergií u dětí
Na rozdíl od dospělých je stomatitida u dětí běžnou reakcí těla na jídlo. Vředy se mohou objevit také v důsledku kontaktu s pylem rostlin, užíváním léků. Alergie v ústech u dítěte se často objevuje po hře s domácími mazlíčky, protože děti si často dávají do úst neumyté ruce. Je třeba také vzít v úvahu, že u dětí, stejně jako u dospělých, může výplňový materiál způsobit alergie.
Průběh alergické stomatitidy u dětí je spojen s řadou rysů. V důsledku nezralého a nedostatečného imunitního systému se onemocnění většinou projevuje v těžší formě. Často je dítě přivedeno k lékaři již s pokročilou formou stomatitidy, protože rodiče podceňují nebezpečí malých boláků v ústech a někteří nepředpokládají, že mohou být příznakem.alergická reakce.
U dětí se alergie v dutině ústní často vyskytuje s komplikací v důsledku přidání sekundární infekce. Sliznice dítěte je tenká a citlivá, rychle se na ní objevují krvácející trhliny - cesty pro vstup patogenů. Obtíž spočívá v léčbě alergií na ústní sliznici, protože je poměrně obtížné vybrat účinné a zároveň bezpečné léky pro dítě.
Příznaky kontaktní stomatitidy
Jak již bylo uvedeno, alergická stomatitida je nejčastější formou poškození ústní sliznice. Jak vypadá alergie v ústech? Navenek se taková stomatitida příliš neliší od aft: na povrchu sliznice se tvoří bolestivé načervenalé vředy. Pacienti pociťují silné pálení, svědění, bolest při dotyku rány jazykem, jíst. Celkový stav však obvykle netrpí.
Při vyšetření zubní lékař zaznamená hyperémii a otok sliznice, na laterální ploše jazyka a tváří jsou vizuálně patrné otisky zubů. Při alergické stomatitidě se u pacientů může zanítit jazyk, někdy jsou papily hypertrofované. Paralelně se stomatitidou se často vyskytuje katarální zánět dásní.
Před stanovením diagnózy lékař provede diferenciální diagnostiku nemocí, které mohou být doprovázeny podobnými příznaky:
- chronická gastrointestinální onemocnění;
- avitaminóza (s nedostatkem vitamínů B a C);
- endokrinní patologie;
- cukrdiabetes;
- orální kandidóza.
V jaké formě může unikat
Příznaky alergie v ústech závisí na typu stomatitidy. Nemoc se může vyskytovat v různých formách, například:
- katarální - zánětlivý proces postihuje pouze povrch sliznice;
- kataro-hemoragické - kromě povrchového zánětu se vyskytují malá ložiska krvácení;
- bulózní - doprovázené otoky na povrchu sliznic a tvorbou bublin;
- erozivní - eroze se tvoří místo otevíracích bublin;
- ulcerózní nekrotická – nejzávažnější typ stomatitidy, při které odumírají tkáně postižených oblastí.
Alergická stomatitida může postupovat velmi rychle nebo se může rozvinout během několika dní. Během prvních dnů nemusí být v dutině ústní vůbec žádné projevy alergie. Pokud je během této doby možné eliminovat alergen, nemusí dojít k patologické reakci.
Další funkce
Někdy se alergická reakce v ústech projevuje zvláštním způsobem. Místo stomatitidy a jejích typických projevů se může vyvinout sucho v ústech. Alergie katarální nebo katarálně-hemoragické formy se projevuje také nepříjemnými pocity a pocitem bolesti při jídle, otupením chuťové reakce.
Pokud věnujete pozornost jazyku pacienta, pak u katarální formy alergie se jeho povrch leskne a u hemoragického se stává vícetmavé a matné v důsledku krvácení ve struktuře slizniční vrstvy. Pokud se v důsledku kontaktu s alergenem v ústech tvoří bubliny na sliznici, znamená to, že patologie postupuje a přešla do bulózní formy. Hlavním příznakem erozivní stomatitidy s fibrinózním povlakem je výskyt bolestivých vředů, které připomínají puchýře, které se po chvíli spojí do jednoho velkého erozivního ložiska. Na pozadí vývoje onemocnění se může celková pohoda pacienta výrazně zhoršit, objeví se slabost, tělesná teplota se zvýší a chuť k jídlu zmizí.
Nejnebezpečnější formou alergické stomatitidy je ulcerózní nekrotická. Pokud nepřijmete žádná opatření k léčbě onemocnění, pravděpodobnost jeho vývoje je obzvláště vysoká. U ulcerozně-nekrotické formy dochází k silnému zarudnutí povrchu sliznice, tvoří se na něm mnoho ulcerózních erozí a nekrotických ložisek s hustým vláknitým povlakem šedožlutého odstínu. Pacient zažívá těžkou nesnesitelnou bolest během rozhovoru nebo jídla, je zaznamenáno intenzivní slinění. Tato forma alergické stomatitidy může být doprovázena zvýšením tělesné teploty na subfebrilie, zduřením lymfatických uzlin pod čelistí a za ušima, bolestmi hlavy a závratí.
Jak léčit orální alergie
Každá z forem stomatitidy má nejen specifické příznaky, ale také speciální léčebnou strategii. Všechny typy tohoto onemocnění mohou vést k rozvoji závažných poruch ve fungování nervového systému. Pacient je napjatýpodrážděný, emočně nestabilní, objevuje se nespavost, objevuje se karcinofobie (strach z rakoviny).
V závislosti na příčině alergie na ústní sliznici se stanoví plán terapie. Za prvé, s alergickou stomatitidou je nutné vyloučit alergen, který vyvolává patologickou reakci těla. Kromě toho je důležité vytvořit zdravou hypoalergenní stravu a přestat užívat léky, které způsobují nepříjemné příznaky. Místo toho budete muset užívat antihistaminika a imunomodulátory. Důležitou roli při léčbě alergií v ústech hraje správný výběr zubní pasty a výplachu.
K vyléčení vředů v ústech jsou pacientovi předepsány následující léky:
- antialergické léky ("Loratadin", "Chloropyramin", "Suprastin" a další);
- vitamin-minerální komplexy obsahující kyselinu listovou;
- lokální anestetické spreje a gely pro výplach ústní dutiny (Gexoral, Lidocaine Asept, Instillagel, Kamistad);
- antiseptika pro lokální léčbu postižených oblastí sliznice ("Chlorhexidin", "Miramistin", "Furacilin").
Současně s těmito léky mohou být předepisovány další léky k léčbě základního onemocnění, proti kterému se rozvinula alergická reakce. Hodně pomáhá rakytníkový olej - tento přírodní lék se bez kontraindikací používá i u dětí.
Když se v ústech objeví alergiedutiny, je nutné se poradit se zubním lékařem. Pokud byl příčinou patologické reakce výplňový materiál, zubní implantáty nebo rovnátka, nelze je odstranit ani nahradit.
Přípravky pro děti, domácí léčba
Pokud je lékař přesvědčen, že dítě skutečně má alergickou reakci, předepíše mu také antihistaminika (podle věku a absence kontraindikací), vitamíny a lokální léky proti bolesti. Pro léčbu alergií u dětí v ústech je vhodný:
- "Kalgel" s lidokainem a cetylpyridiniumchloridem ve složení.
- Dentol Baby je analgetikum s benzokainem.
- Dentinox na bázi heřmánku a lidokainu.
Děti a dospělí jsou také vyzýváni, aby používali lidové prostředky. Šťáva z aloe pomůže zmírnit zánět a zabránit reprodukci patogenní mikroflóry - léčí postižené oblasti. Ke stejnému účelu se používá kaše ze syrových brambor a zelná šťáva zředěná vodou se vypláchne v ústech, aby se odstranilo svědění. Dalším účinným prostředkem je roztok s peroxidem vodíku, který se připravuje takto: vezměte 1 lžičku na jednu sklenici převařené vody. peroxid vodíku. Při alergické stomatitidě můžete také aplikovat propolisovou tinkturu, odvar z heřmánku a dubové kůry.
Prevence
Pokud zahájíte léčbu včas a zabráníte rozvoji komplikací, můžete se s alergií vyrovnat za týden. K prevenci jeho vzniku je důležité dbát na hygienu a sanitaci dutiny ústní, měnit ortodontické konstrukce, výplně,protézy a při jejich výběru přistupovat s ohledem na individuální vlastnosti těla, upřednostňovat hypoalergenní bezpečné materiály.
