Málokdo si všimne důležitosti TMK v těle. Problémy a řešení s tím spojené nikoho nezajímají. Ale jen do té doby, než se člověk sám setká s onemocněním tohoto kloubu.
Co je TMJ?
Pojďme zjistit, co TMJ znamená, jaké problémy a řešení má. Jedná se o temporomandibulární kloub. Nachází se před lidským uchem a skládá se z dolní čelisti a spánkové kosti. Blízké svaly a šlachy zajišťují otevírání a zavírání úst. V normálním stavu, bez patologií, pohyby čelistí nezpůsobují člověku žádné nepohodlí. Temporomandibulární kloub lze nazvat jedním z nejpoužívanějších v těle, protože funguje po celý den při mluvení, zívání, žvýkání jídla.
Jako každý jiný je náchylný k nemocem, a to není nic neobvyklého – na sobě je zažilo asi 40 % lidí, i když onemocnění tohoto kloubu jsou méně častá než například kaz nebo paradentóza. Ne každý z nemocných však vyhledává pomoc lékaře, prostě nechápe, s čím jsou příznaky spojeny, a čeká, až samy vymizí.
Příznakynemoci
Pokud vezmeme v úvahu onemocnění TMK, problémy a řešení (diagnostika bude probrána níže) se mohou lišit v závislosti na povaze a typu onemocnění. Ale jejich příznaky lze spojit do jednoho seznamu, protože jsou podobné v přítomnosti různých onemocnění:
- bolesti hlavy;
- bolest ucha, ucpání, zvonění;
- křeče v čelisti a obličejových svalech;
- cizí zvuky při pohybech čelistí – křupání, cvakání, chrastění;
- zvětšené lymfatické uzliny (submandibulární),
- závratě.
Pokud takové příznaky objevíte, měli byste se poradit se zubařem, protože je možné, že se jedná o onemocnění TMK.
Příčiny nemocí
Nemocí TMK, problémů a řešení s nimi spojených je málo, ale faktorů jejich výskytu je poměrně hodně. Příčiny nemocí mohou být různé přírodní jevy:
- zranění čelisti nebo obličejové kosti;
- stres, přepětí;
- problémy s endokrinním systémem;
- metabolické poruchy;
- infekční onemocnění;
- nadměrné cvičení;
- malocclusion;
- komplikovaná zubní onemocnění.
onemocnění TMK
Pokud budete stavu TMK (problémy, příznaky) věnovat pozornost včas, řešení problémů přijde s diagnózou a určením typu onemocnění. Temporomandibulární kloub může trpět následujícím onemocněním:
- Artritida. Je charakterizována bolestivými pocity v oblasti kloubu, jeho otokem, omezením pohybů čelistí. Teplota se může zvýšit. V chronické formě je během pohybu pozorováno křupání. Pokud se nemoc nechá běžet, výsledkem může být deformace kloubu.
- Artróza. Projevuje se bolestí v oblasti kloubu a uší, abnormálními pohyby čelisti při otevírání (cik-cak), doprovázené cvakáním a křupáním. Často se objevuje bolest žvýkacích svalů.
- Dislokace kloubu. Je charakterizováno porušením umístění čelistí vůči sobě navzájem s posunem hlavy a disku kloubu, bolestí při otevírání, cvakání.
- Ankylóza. Omezení pohybu čelisti způsobené zraněním nebo infekcí. Hnisavá forma je nebezpečná vzhledem k asymetrii obličeje, rozsáhlým kazům a malokluzi. V běžecké formě - úplná ztráta pohybu.
- Svalovo-kloubní dysfunkce. Projevuje se bolestí ucha a spánku, zhoršuje se pohybem kloubu, cvakáním, blokováním čelisti.
Diagnostika
Pro diagnostiku onemocnění TMK se používají nejmodernější metody ke stanovení správné diagnózy. Koneckonců na tom závisí příznivý výsledek léčby. Pro identifikaci všech problémů a řešení pro TMK zahrnuje metoda stanovení onemocnění klinické, radiologické a funkční studie. Zpočátku lékař zkoumá dutinu ústní, analyzuje stížnosti pacienta. Tuto práci provádí ortopedický zubní lékař. Vyvolává palpaci žvýkánísvaly, samotný kloub, vyhodnocuje amplitudu pohybů čelistí, zda je to obtížné.
Rentgen hraje velkou roli při určování onemocnění, umožňuje identifikovat zjevné změny v kloubu. V počáteční fázi onemocnění se používá počítačová tomografie. Ortodontista zná všechny problémy a řešení související s TMK. V případě potřeby je pacient odeslán na konzultaci a k revmatologovi, endokrinologovi nebo jiným specialistům.
Léčba
Když je již identifikováno onemocnění TMK, problémy a řešení, léčba je založena na obecných doporučeních:
- Jíst měkká jídla, která nevyžadují pečlivé a dlouhé žvýkání. Dodržování klidového režimu pro kloub, nemůžete otevřít ústa dokořán.
- Používání různých obkladů podle indikací, studených obkladů ke snížení bolesti, teplých obkladů ke zmírnění napětí a svalových křečí.
- Užíváte protizánětlivé léky a léky proti bolesti.
- Odstraňte nadměrné stlačení zubů korekcí skusu. To lze provést pomocí speciální akrylové konstrukce a zubní protézy.
- Fyzioterapie (elektroforéza, masáže).
- Uvolněte svalové napětí (užívejte antispasmodika).
- V případě nepříznivého průběhu onemocnění se po aplikaci všech léčebných metod bude muset přistoupit k operaci. Podle charakteru onemocnění lékař usoudí, že je nutné provést - korekci kloubu nebo jeho kompletní výměnu.
Je snazší a rychlejší léčit onemocnění TMK v rané fázi, takže neignorujte příznaky, které se objeví. Léčba pokročilých forem onemocnění někdy trvá až několik let.
Artróza
Artróza vyvolává degenerativní změny v tkáních kloubu. Projevuje se bolestivou bolestí, přítomností cizích zvuků při pohybu čelisti, omezením její pohyblivosti, ztuhlostí. Léčba artrózy zahrnuje ortopedické operace (například protetika), masáže, terapeutické cvičení, fyzioterapii. Opomíjená forma artrózy se léčí pouze chirurgickou intervencí v TMK. Osteoartróza, problémy a řešení s ní spojené, by měly být pečlivě prostudovány a zváženy ortodontistou před rozhodnutím o operaci, toto je poslední možnost.
Toto onemocnění je běžné u starších lidí, postihuje polovinu této populace. V mladém věku je méně častý, hlavně u žen. Hlavními příčinami artrózy mohou být přítomnost chronické artritidy, malokluze, bruxismus, úrazy a operace čelisti, nesprávné stomatologické výkony (nesprávná výplň nebo protetika), ale i řada dalších faktorů (menopauza u žen, genetická predispozice atd.).). Pro prevenci, nápravu skusu, včasné odstranění onemocnění dutiny ústní, protetiku (nebo jinou stomatologickou práci) doporučuje pouze prvotřídní specialista.
Artritida
Artritida - zánět chrupavčitých tkání kloubu s jejich možnou atrofií. K onemocnění jsou náchylnější starší lidé, kteří již mají revmatoidní artritidu v jiných kloubech. Artritida může být také způsobena zraněními, infekcemi (jako komplikace chřipky nebo chronické tonzilitidy) a onemocněními zubů. Přitěžujícími faktory jsou chronická onemocnění a snížená imunita. V rané fázi se artritida vyskytuje bez viditelných příznaků.
Prvním příznakem, při jehož přítomnosti byste se již měli poradit s lékařem, je ranní necitlivost dolní čelisti. Za ním se objevují další příznaky - bolestivá (nebo akutní) bolest, cizí zvuky při pohybu čelisti (křupání, cvakání). Pokud byla artritida následkem úrazu, projeví se ihned po úrazu otokem a silnou bolestí, postupně se šířící do krku, hlavy, uší, jazyka.
Pokud má osoba podezření na artritidu TMJ, problémy a řešení by měly být okamžitě prodiskutovány s lékařem, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění. Hlavní zásadou při léčbě je zajištění nehybnosti kloubu, fixace čelisti pomocí vázacího obvazu. S artritidou jakékoli etiologie jsou předepsány anabolika. Léčba infekční formy je nemožná bez antibiotik a imunostimulantů. U traumatické artritidy je nutné zmírnit otoky a zlepšit krevní oběh.
Dysfunkce
Nesprávná funkce temporomandibulárního kloubu se nazývá dysfunkce TMK. Takový neduh je doprovázen cvakavými zvuky při pohybu čelisti a také jejím zablokováním na krátkou dobu. Dalšími přidruženými příznaky dysfunkce jsou bolesti uší, očního okolí, čelisti (při žvýkání nebo zívání) a obličejových svalů, změny v skusu, bolesti hlavy. Poté, co své problémy a řešení proberete se svým lékařem, lze dysfunkci napravit některými způsoby, které vám odborník doporučí. K dispozici jsou následující možnosti léčby:
- užívaní léků, které uvolňují svalové křeče, léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
- korekce okluze se speciálním designem, eliminace skřípání zubů a nadměrného otěru;
- provádění psychologické terapie ke zmírnění stresu a uvolnění svalů;
- pokud léčba doporučená lékařem selže, provede se operace kloubu.
Dislokace
Dislokace temporomandibulárního kloubu je posunutí konců jeho kostí, což narušuje normální fungování čelisti. Existují akutní (traumatické) a obvyklé formy. K traumatické dislokaci dochází v důsledku úderu do dolní čelisti, vytržení zubů nebo protetiky a dokonce i při žvýkání, křiku nebo zívání. Obvyklá dislokace se objevuje kvůli křehkosti spojení kloubního aparátu, jeho anatomickým rysům. Problémy, které se objevily s TMJ, nemůžete vyřešit sami. A rozhodnutí v této věci musí učinit lékař. Ošetření probíhá omezením pohybu čelisti pomocí ortodontického aparátu. V případě potřeby se používají fyzioterapie a protizánětlivé léky.
