Intervertebrální foramens páteřního kanálu hrají v lidském těle důležitou roli, proto je důležité vědět, z čeho se skládají, kde a jak se tvoří. Přečtěte si o tom a mnohem více v článku.
Páteřní kanál
Tvoří ji meziobratlové otvory obratlů, které jsou zase tvořeny těly, oblouky a vazy. Průměr kanálu je mnohem větší v oblasti takových oddělení, jako je bederní a krční, protože jsou pohyblivější ve srovnání s hrudními.
Páteřní kanál má velmi důležitou funkci: je to umístění míchy. Kanál tvořený obratli spolehlivě chrání jeho jemnou tkáň. Centrální nervový systém je tvořen z míchy a mozku, jehož účelem je regulovat všechny funkce v lidském těle. Proto, aby bylo zajištěno normální fungování míchy, je důležité zachovat integritu a anatomickou strukturu kanálu.
Co je to intervertebrální foramen?
Jedná se o úzký trychtýřovitý otvor, kterým nervové kořeny a žíly vycházejí z páteřního kanálu. Tepny do něj naopak vstupují,zásobování nervových struktur krví. Kde se nachází intervertebrální foramen? Jejich umístění je v bočních částech páteře, to znamená mezi každými dvěma obratli, které tvoří pár, jeden na každé straně. Zjednodušeně řečeno, tělesné a kostní procesy při spojování obratlů vytvářejí otvory, kterým se říká meziobratlové. Nervy, které vycházejí těmito otvory, se nazývají míšní nervy.
Pokud jde o funkční vztah, velikost otvorů mezi obratli není tak důležitá jako jejich tvar, stejně jako velikost kanálu, kterým procházejí míšní nervy. Parametry tohoto kanálu jsou ovlivněny:
- Velikost laterálního vybrání v páteřním kanálu.
- Tvar a velikost výběžků kloubů.
- Žlutý balíček (její stav).
- Okraj těla samotného obratle a ploténka mezi obratli.
Kde se tvoří?
Intervertebrální otvory jsou tvořeny horními a dolními obratlovými zářezy, které se objevují v procesu spojování obratlů. Omezení vpředu nastává kvůli meziobratlovým ploténkám a obratlovým tělům umístěným v sousedství. Nahoře a dole jsou omezením pro otvory nohy oblouků a za nimi žluté vazy, stejně jako klouby, které vyrostly přes oblouky. Díky přednímu a zadnímu kloubu vzniká pohyblivý intervertebrální kloub. Když je intervertebrální foramen zúžený, znamená to, že došlo ke změně v jednom z kloubů, což může vést ke kompresi nervu.
Mezi obratli je pouze 23 párů otvorů po celé délce páteře. Zvětšují se shora dolů. Cervikální otvory mezi obratli - každý po čtyřech milimetrech, v oblasti pátého bederního obratle - 10, 2.
Co jsou obratle?
Není možné posuzovat intervertebrální foramen odděleně od obratlů, takže je důležité vědět, co to je. Obratle jsou kosti, které tvoří páteř. Obratle mají válcovité tělo, které se nazývá jejich přední část. Hlavní nosné zatížení dopadá na něj. To je způsobeno skutečností, že když je váha člověka rozložena na páteř, převážná část jde dopředu. Za tělem je luk, který má tvar půlkruhu, ze kterého vybíhají procesy v počtu sedmi kusů. Okov je připevněn k tělu obratle nohama.
Obratle jsou svou strukturou houbovité kosti, jejichž horní vrstvu tvoří kostěné paprsky, oddělené buňkami. Obsahují červenou kostní dřeň. Díky tělu a oblouku vzniká meziobratlový foramen obratle. S ohledem na páteř je jejich umístění určeno přísně symetricky nad sebou, což má za následek vytvoření páteřního kanálu, což je umístění míchy, nervových kořenů, krevních cév a tukové tkáně v něm.
Spojení obratlů a jejich těl
Abyste pochopili, jak se tvoří meziobratlové otvory,je důležité vědět, jak jsou obratle spojeny. K tomuto procesu dochází pomocí synchondróz, tedy meziobratlových plotének. Jimi spojené sloupce obratlů, respektive jejich těla, jsou upevněny pomocí dvou podélných vazů, které probíhají podél střední čáry z přední a zadní strany. Klouby všech obratlů poskytují páteři vysokou mechanickou pevnost, pohyblivost a flexibilitu.
Intervertebrální ploténky
Jsou to husté útvary, které mají zaoblený tvar. Jejich umístění je prostor tvořený spojením sousedních obratlů. Struktura disku je velmi složitá. Nucleus pulposus se svými elastickými vlastnostmi má místo ve středu. Jedná se o vertikální tlumič zatížení. Vláknitý prstenec v mnoha vrstvách se nachází kolem jádra. Díky kroužku drží ve středu a nedovoluje obratlům pohyb. Meziobratlové ploténky dospělých nemají cévy a jejich chrupavka je zásobována potravou cévami obratlových těl. Právě z tohoto důvodu se mnoho léků nemůže dostat do chrupavčité tkáně plotének, což značně komplikuje léčbu mnoha onemocnění páteře.
Vrstvy a vlákna prstence mají schopnost křížit se v několika rovinách. Normálně, bez jakýchkoliv patologií, se tvorba prstence vyskytuje u vláken velké síly. Pokud se však objeví onemocnění disku, například osteochondróza, pak jsou vlákna vláknitého prstence nahrazena tkání jizvy. Vlákna tkáně zase nemají takovou elasticitu a pevnost, v důsledku čehož ploténka slábne. Pokud se intradiskální tlak zvýší, prstenec může prasknout.
Během života se struktura disků mění a také jejich velikost. Ve věku 13 let dochází k růstu a vývoji všech tkání do šířky a výšky. Po nějaké době se proces u dospělých zpomalí a úplně zastaví. Před dospíváním mají ploténky krevní cévy, ale do 25 let zmizí. Dospělí je nemají.
Bundles
Za nejvýznamnější jsou považovány zadní podélné a žluté vazy. První plní funkci vlákna, s jeho pomocí jsou všechna těla připojena zezadu. Žluté vazivo, které se tak nazývá kvůli pigmentu, má jiný účel: díky němu jsou všechny oblouky spojeny. Vazy plní specifickou funkci. Pokud dojde k destrukci meziobratlových plotének a kloubů, úkolem vazů je kompenzovat nestabilitu, kterou je v tomto případě patologická pohyblivost kloubů.
Výsledkem práce vazů je jejich hypertrofie, což vede k tomu, že se zmenšuje lumen v páteřním kanálu. Proto tvorba kostních výrůstků nebo kýl, i těch nejmenších, vede ke zúžení meziobratlových otvorů, což způsobuje kompresi míchy a kořenů.
Co je stenóza?
Toto onemocnění je zpravidla chronickou formou, při které patologický proces progreduje. Vyznačuje se tím, že centrální kanál a intervertebrální foramen (fotografie je prezentována pro prohlížení) se zužují. To je způsobeno tím, že kost aroste chrupavka. Patologie je pozorována u nemocí, jako je osteoartritida, spondylóza a další.
Stenóza páteřního kanálu je běžná patologie, která postihuje starší lidi, kteří překročili hranici 60 let ve 21 % případů. Je však pozoruhodné, že pouze 30 % pacientů vykazovalo příznaky onemocnění. Obvykle je diagnostikována při vyšetření ze zcela jiného důvodu. Ve většině případů se zúžení v páteřním kanálu vyskytuje v bederní oblasti.
Stenóza je diagnostikována, když po kompletním vyšetření testy prokážou, že vzdálenost mezi zadní plochou obratlového těla a spodinou trnového výběžku je menší než 12 mm. Taková měření charakterizují zúžení, při kterém dochází ke zmenšení průřezu centrálního kanálu. Existuje další typ stenózy - boční. Vyznačuje se zúžením otvorů mezi obratli. Taková diagnóza je stanovena, pokud jsou otvory zmenšeny na čtyři milimetry.
