Zubní tkáně nejsou schopné samoopravy. Pro odstranění dutin vytvořených v místních strukturách a zastavení rozvoje kariézních procesů je důležité nahradit přirozenou sklovinu umělými základy. Jaké výplně jsou nejlepší na žvýkání zubů? O dostupných možnostech, složení, výhodách a nevýhodách různých produktů si povíme později v naší publikaci.
Jaké jsou požadavky na náplně?
Abyste se sami rozhodli, která náplň je lepší, při výběru té či oné možnosti byste měli věnovat pozornost následujícím bodům:
- úroveň toxicity;
- odolnost vůči působení slin, biologicky aktivních složek ve složení potravy;
- zachování tvaru, objemu, úrovně otěru v průběhu času;
- náchylnost k zabarvení a změně barvy;
- čas, který potřebuje kvalitakalení;
- ukazatele mechanické síly.
Kromě těchto faktorů jsou pro lékaře důležité i další vlastnosti výplní. Hovoříme o plasticitě výrobku, která umožňuje dosáhnout optimálního tvaru odlitku. Důležitá je schopnost materiálu těsně přiléhat ke stěnám zubní skloviny, snadné zpracování dentálními nástroji.
Dočasné výplně
Jaké náplně jsou nejlepší? V situacích, kdy zub není zcela vyléčen a zubař plánuje provést další akce, přicházejí na záchranu dočasné finanční prostředky. Řešení je přijato, pokud je nutné na nějakou dobu izolovat dutinu vytvořenou ve struktuře skloviny.
Před instalací dočasné výplně zubní lékař vydezinfikuje a osuší místní struktury. Po kvalitativním vytvrzení materiálu je důležité několik hodin nejíst. Přeci jen jsou zde použity spíše křehké materiály, které mohou při nadměrném tlaku vypadnout. Dočasná výplň je ponechána po dobu několika dnů. Pokud se bolest neobjeví během doby stanovené lékařem, jiné příznaky naznačující postup onemocnění zubů, zubař se uchýlí k trvalé výplni.
Cement
Při hledání odpovědi na otázku, která náplň je lepší, stojí za to říci pár slov o možnostech cementu. Není to tak dávno, co byly takové výrobky úspěšné díky jejich nízkým nákladům a snadné instalaci. Cementové základy dobře tvrdnou podvlivu chemikálií. Zvýšené pevnosti je dosaženo po několika hodinách instalace.
Rozlišují se následující typy cementových výplní:
- Zinko-fosfátové - jsou zpočátku poměrně odolné vůči vnějším vlivům. Časem se dokážou částečně rozpustit působením biologicky aktivních látek ve složení potravy. Snižuje se kvalita lícování materiálu se zubní sklovinou, tvoří se trhliny. Vzhledem k uvedeným nedostatkům se v současné době používají zinko-fosfátové výplně jako izolační vložky před instalací korunek.
- Silikát – produkty jsou poněkud toxické. Svou strukturou se jedná o poměrně pevný materiál, dobře se hodí pro výplně předních zubů. Pro hloubkové plnění se nepoužívá silikátový materiál, protože má negativní vliv na buničinu.
- Silikát-fosfát – mají vlastnosti charakteristické pro výše uvedené možnosti. Zaujměte střední pozici v zubním ošetření.
- Polykarbonát – má nízkou tendenci k rozpouštění. Složení obsahuje fluor, který chrání přirozené tkáně před postupem kazu. Používají se k vytvoření izolačních jazýčků při instalaci korunek, používají se při plnění mléčných zubů.
Cementové výplně mají jednu společnou nevýhodu. Po namíchání báze má lékař pár minut na vytvoření tvaru produktu. Poté materiál pevně uchopí a ztratí plasticitu.
Skloionomerní cementy
Pokračujeme v zjišťování, která náplň je lepší. Moderní verzí cementů je silikátové sklo, které tvrdne působením polyakrylových kyselin. Na rozdíl od zastaralých verzí cementů materiál kvalitativně přilne ke stěnám zubu nejen mechanicky, ale i chemicky. Vlivem reakce se prodlužuje doba spolehlivé fixace produktu v dutině skloviny.
Skloionomerní výplně se vyznačují nízkou toxicitou a trvanlivostí. Kalení hmoty v dutině ústní zabere minimum času. Nejčastěji se tato možnost využívá, když je nutné vyplnit mléčný zub.
Metal
Jaké výplně jsou pro zuby nejlepší? Kovové výrobky vypadají jako dobrá ekonomická možnost. Základem je směs tužícího roztoku a amalgámu. Ten může být měděný, stříbrný nebo zlatý. Před instalací výrobku zubař smíchá kovový prášek a rtuť. Hotová kompozice je poněkud toxická. Správně nainstalované těsnění je schopno odolat mechanickému namáhání po mnoho let.
Zjevnou nevýhodou kovových variant je nepříliš estetický vzhled kvůli charakteristickému lesku materiálu. Pokud jsou v dutině ústní korunky nebo můstky, pravděpodobně dojde k účinku galvanismu. Mluvíme o držení pečeti slabých výbojů elektrického proudu.
Plast
Jaká výplň je pro zuby nejlepší? Dobře se osvědčiloakrylové výrobky. Použití materiálu usnadňuje výběr požadovaného odstínu. Takové základy jsou schopny odolat zatížení po několik let. Materiál má však několik nevýhod. Na povrchu plastu se tvoří mikroskopické praskliny, kde se usazují patogenní bakterie. Akryl nelze použít, pokud jsou ve struktuře zubu hluboké kazivé otvory. Barva náplně se může rychle změnit v důsledku závislosti člověka na kouření a používání barviv.
Na otázku, které zubní výplně jsou lepší, je lepší dát přednost plastovým výrobkům na bázi epoxidových pryskyřic. Takové možnosti mají lepší výkonnostní vlastnosti ve srovnání s akrylovými polymery. Míra toxicity je zde mnohem nižší. Výplně jsou odolnější a méně náchylné k poškrábání. K tuhnutí dochází působením světla. Pro nedostatečně vysokou pevnost materiálu však nejsou vhodné pro obnovu předních zubů. Epoxidové sloučeniny mohou po několika letech znatelně ztmavnout. Instalace takových výplní proto vypadá jako dobré řešení, když je potřeba obnovit sklovinu žvýkacích ploch v hlubokých oblastech dutiny ústní.
Fotopolymery
Která světelná výplň je lepší? V porovnání s plastovými výrobky vyrobenými z epoxidových pryskyřic jsou fotopolymery kvalitnější. Díky speciální plasticitě materiálu a pomalému tvrdnutí má zubař k dispozici dostatek času, aby dal zubu požadovaný tvar. Na závěr nasložení pasty je vystaveno ultrafialovému záření. Lékař opraví drobné vady na povrchu, vyleští materiál, aby mu dodal přirozený lesk.
Při přemýšlení o tom, jaké výplně je lepší dát na žvýkací zuby, je rozumné rozhodnout se ve prospěch fotopolymerů. Široká paleta odstínů umožňuje dosáhnout dokonalého barevného sladění protézy s okolní přírodní sklovinou. Materiál je netoxický, má malý stupeň smrštění, pomalu se opotřebovává.
Composite
V odpovědi na otázku, která výplň je pro žvýkací zub lepší, lékaři často radí zvážit možnost instalace kompozitů. Takové produkty jsou kombinací anorganického plniva a vnější vrstvy organického monomeru. Vytvrzování, stejně jako v případě fotopolymerů, probíhá působením ultrafialového světla a také aktivátorem chemické reakce.
Kompozity mají estetický vzhled. Lékař nemá problém vybrat odstín výplně tak, aby odpovídal přirozené barvě zubu. Výrobky zůstávají odolné vůči mechanickému namáhání po mnoho let. V průběhu času však může dojít k určitému smrštění výplně.
Keramické
Jaká výplň je pro zuby nejlepší? Nejestetickěji vypadají keramické výrobky. Vzhledem k nejvyšší trvanlivosti jsou takové možnosti drahé. K odstranění defektů dochází v průběhu několika procedur. Nejprve zubař provede dutinu v problémové oblasti. Poté se vytvoří forma. Otvor je vyplněn provizorní výplní. Doktorvyrobí překrytí podle požadovaných parametrů. Při další návštěvě zubní ordinace se výplň umístí na zub.
Výhodou keramických výplní je spolehlivá fixace, schopnost vytvořit reliéf, který bude při broušení dokonale ladit se zbytkem zubů. Oproti lehkým polymerům a kompozitům je zde delší životnost. Pokud se zeptáte lékaře, která plomba je nejlepší, zubní lékař vám s největší pravděpodobností poradí instalaci keramiky.
Dental Tips
Po instalaci výplně může dojít k vysoké citlivosti místních tkání, rozvoji bolesti a dalším nepohodlí. Abyste se těmto potížím vyhnuli, lékaři vám doporučují dodržovat několik pravidel:
- Zpočátku byste se měli uchýlit ke žvýkání jídla pomalu a bez námahy. V opačném případě bude na oblast, kde jsou umístěny výplně, vyvíjen nadměrný tlak.
- Po zubních zákrocích je důležité vyhýbat se lepkavým potravinám. Některé výplně jsou bezpečně fixovány až po několika dnech. Vystavení „lepkavým“produktům může způsobit pohyb produktu.
- Teplé, studené a sladké jídlo zvyšuje citlivost tkání v oblasti výplně. Odmítnutí takového nádobí snižuje pravděpodobnost zničení materiálu podél okrajů protézy.
- Nežvýkejte tvrdé jídlo několik dní po vložení náplně. V opačném případě se materiál, který neměl čas se kvalitativně opravit, může posunout.
Pokud i přes dodržováníz výše uvedených pravidel zůstávají plné zuby citlivé po dobu jednoho týdne, vyplatí se znovu vyhledat zubního lékaře pro radu. K odstranění nepohodlí jsou často nutné drobné úpravy.
Zavíráme
Výběr určité možnosti výplně závisí na povaze problému, indikacích, požadavcích a přáních pacienta zubní ordinace a požadavcích lékaře. Neméně důležité jsou náklady na provedení práce.
Pokud je nutná obnova předních zubů, je lepší neuchýlit se k úsporám umístěním keramiky, moderního kompozitu nebo fotopolymeru. Dosažení vysoké účinnosti při obnově žvýkacích struktur umožňuje použití skloionomerů, plastů a kovů.
Sázet na zastaralá cementová řešení není příliš moudré. Vzhledem k tomu, že tyto materiály jsou časem zničeny slinami, opotřebovávají se a drolí se. Podle pozorování takové výplně slouží maximálně 2-3 roky. Ať je to jakkoli, při návštěvě zubní ordinace byste se měli zeptat lékaře, které možnosti je v aktuální situaci lepší dát přednost.
