Protetika zubů v moderní stomatologii zaujímá zvláštní a nesmírně důležité místo. Nikdo totiž není imunní vůči jejich poškození a následné ztrátě. Dnes zubní průmysl nabízí obrovské množství možností protetiky. Preparace zubů pro kovokeramiku, která není nadarmo jednou z nejoblíbenějších možností, má určité odlišnosti od zpracování u jiných typů korunek. Faktem je, že tato metoda protetiky organicky kombinuje vynikající estetický výsledek, spolehlivost, odolnost a relativní levnost.
Speciální kovový rám, který tvoří základ takových korunek a přebírá hlavní zátěž při operaci zubů, je doplněn keramickým materiálem, který plní především estetickou funkci. Takže příroda rozhodla, že možnáNejkřehčí a podléhající rychlému opotřebení v našem těle jsou zuby. Metal-keramika, považovaná za nejspolehlivější a nejodolnější protetickou technologii, která je dnes k dispozici, může tento stav úspěšně napravit.
Zubní protetika obecně, a metalokeramické korunky zvláště, zahrnují určitou počáteční přípravu nazývanou preparace. Na takový zákrok je přece třeba dutinu ústní pečlivě připravit. Preparace zubů pro metalokeramiku má řadu charakteristických rysů, které jsou spojeny s některými dalšími požadavky na tuto metodu protetiky.
Podle moderních standardů stomatologie by minimální možná tloušťka kovového rámu měla být 0,3 mm a keramická vrstva by měla být alespoň 0,8 mm. Jednoduchým aritmetickým úkonem snadno určíte tloušťku kvalitní odolné korunky, která je minimálně 1,1 mm. Preparace zubů pro kovokeramiku je navržena tak, aby poskytovala potřebné parametry.
Dalším cílem tohoto přípravného postupu je poskytnout stěnám zubu přísnou rovnoběžnost nezbytnou pro spolehlivou adhezi ke korunce (povolený sklon je pouze 7 %). Jinak nemusí doufat. Ale hlavním bodem, který odlišuje preparaci zubů pro metalokeramiku, je potřeba vytvořit speciální cervikální římsu.
Tento nepříjemný zákrok se provádí v lokální anestezii. Kvalifikovaný lékař ošetřuje zuby pro cermety co nejšetrněji. Pomocí turbínové frézy (průměrná rychlost otáčení - 250 000 ot./min.), vybavené diamantovým hrotem, zubař brousí tvrdé zubní tkáně. Ke zpracování proximálních povrchů se používá speciální separační kotouč nebo turbínový hrot, jehož diamantová hlava má menší průměr než lišta, kterou vytváří.
U žvýkacích ploch je zásadně důležité zachovat jejich anatomický tvar. Asi o půl milimetru se pod okrajem dásně vytvoří předběžná římsa, jak na palatinální ploše, tak na vestibulárním. Poté se proximální římsy vzájemně spojí a tvrdé zubní tkáně se dodatečným broušením vytvarují do komolého kužele. Poté jsou ostré rohy zaobleny a na tomto lze proces formování římsy považovat za dokončený. Hlavním úkolem zubního lékaře ve fázi přípravy je zabránit přehřátí zubu. Jinak nerv zemře. K tomuto účelu se používá systém chlazení voda-vzduch.
A na závěr zajímavý fakt. Zubní protetiku vynalezli Etruskové, kteří žili na území moderního Apeninského poloostrova před třemi tisíci lety. A porcelánové zubní protézy se objevily v osmnáctém století. Pravda, moderní dentální technologie, na rozdíl od metod před 300 lety, umožňují téměř komukoli udělat radost bělozubým úsměvem hollywoodské hvězdy.
