Mateřská znaménka má na těle téměř každý člověk. Liší se svým odstínem, parametry a umístěním. Miniaturní skvrny obvykle lidem nijak nevadí, takže jsou často jednoduše ignorovány. I když ve skutečnosti to není vždy správné, protože pod vlivem určitých faktorů se výrůstky mohou změnit a dokonce přeměnit na zhoubné nádory.
Mám mít obavy
Jakákoli, i sebenepatrnější deformace mateřského znaménka je vážným důvodem pro kontaktování specialisty. Dermatolog vám řekne, proč se krtek zvětšuje a co dělat v tomto případě, který může také doporučit konzultaci s kosmetologem nebo chirurgem. Navzdory tomu, že riziko proměny je velmi malé, preventivní prohlídky u lékaře jej zcela minimalizují.
Příčiny krtčí deformity
Ve skutečnostiExistuje mnoho podmínek a předpokladů pro růst melanocytárních buněk. Mimochodem, není vůbec nutné, aby za tímto jevem stála jejich zhoubná degenerace. Nejčastěji se krtci zvětšují z několika důvodů.
- Mechanický vliv - často se znovuzrodí na těch částech těla, které jsou pravidelně traumatizovány, například na pas, krk, dlaně, vnitřní hýždě, dekolt.
- Ultrafialové – dlouhodobé vystavení slunečnímu záření nepříznivě ovlivňuje celkový stav pokožky. Často je to právě proces opalování, který způsobuje vzhled a deformaci již existujících kožních defektů. Nejvíce ohroženi jsou lidé s přirozeně světlou pletí.
- Hormonální změny v těle – výskyt mateřských znamének nebo změna jejich parametrů se často vyskytuje během porodu, menopauzy nebo puberty.
- Poranění – každé zranění může vést ke zvětšení mateřského znaménka nebo jeho rozdělení na několik výrůstků.
- Užívání hormonálních léků a perorální antikoncepce – taková terapie může vyvolat významný nárůst melanocytárních buněk. Nejčastěji se v takové situaci na obličeji množí krtky. To je způsobeno zvláštní jemností a tenkou pokožkou v této oblasti.
Příznaky abnormálního růstu
Několik kategorií novotvarů lze klasifikovat jako nebezpeční krtci – právě oni se mohou znovu narodit.
- Novotvary s modrým, modrým a někdy hnědým odstínem. Takový krtek má většinou malýdo velikosti 2 cm a mírně stoupá nad kůži. Nejčastěji jsou takové výrůstky lokalizovány v oblasti hýždí, paží, nohou a obličeje.
- Hraniční pigmentové znaménka, které mohou mít různý tvar a odstín. Charakteristickým rysem nebezpečných novotvarů je jasná změna barvy od okrajů ke středu.
- Obrovské pigmentované znaménka jsou velké a mají nedbalé okraje. Takový výrůstek výrazně stoupá nad kůži. Obvykle mají tito krtci velké množství chloupků.
- Dysplastické útvary mají nepravidelný tvar, nerovné okraje a nejednotný odstín.
- Nevus of Ota se obvykle nachází v oblasti očí, lícních kostí nebo horní čelisti. Může se objevit i na sliznicích, jako jsou ústa, oči a nos.
Všechny popsané krtky se vyznačují znaky, které je pomáhají identifikovat a odlišit od ostatních útvarů na kůži. Pokud je diagnóza obtížná i po vizuálním vyšetření, je nutné provést škrabací analýzu nebo histologii.
Alarmy
Následující příznaky mohou naznačovat pravděpodobný nástup maligních procesů v kožním růstu:
- škálování až 6 mm nebo více;
- nerovnoměrná barva s více odstíny;
- drsnost, nerovný povrch, praskliny;
- nedostatek jasných hranic, jejich nerovnoměrnost;
- trvalá úprava vzdělání;
- svědění, krvácení, otok, zarudnutí nebo ztmavnutí.
Jakýkoli z popsaných jevů by měl vyvolávat obavy. Pokud se například zvětšil červený krtek, měli byste okamžitě navštívit dermatologa. Pouze lékař je schopen posoudit stav růstu a určit míru rizika maligní degenerace.
Krtek se během těhotenství zvětšil
Po početí dochází v těle každé ženy k významným změnám. Mnoho nastávajících matek si stěžuje na nárůst krtků během těhotenství. I když ve skutečnosti je jejich výskyt v tomto období celkem pochopitelný a dokonce normální. Zpravidla jsou benigní a nevyvolávají žádné komplikace. Koneckonců, nárůst krtka je způsoben zvýšenou produkcí melaninu. Paralelně se změnou mateřských znamének se mění i obvyklý odstín pupíku, bradavek a některých oblastí kůže.
Pokud zvýšená tvorba nezpůsobuje žádné nepohodlí, to znamená, že nezanítí a nesvědí, pak je vše v pořádku. To platí i pro již existující krtky, které mírně ztmavly. Ale v případě alespoň jednoho alarmujícího příznaku byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Stojí za to pamatovat si: pokud se krtek zvětšil, pak pravděpodobnost jeho degenerace do maligního nádoru existuje vždy, i když je minimální.
Jak vyřešit problém
Je vhodné, aby těhotná žena konzultovala všechny záležitosti týkající se změn velikosti a odstínu útvarů na kůži se svým gynekologem. Odstraňování krtků během období porodu se nedoporučuje, ale není zakázáno. Je nutné pouze odstranit výrůstky v oblasti perinea a porodních cest, protože mohou být zraněny a dokonce infikovány v době narození dítěte. Pokud byly u ženy v pozici nalezeny zhoubné nádory, jsou odstraněny.
Co dělat, když se dětský krtek zvětší
Výskyt pigmentových novotvarů na kůži dítěte je běžná věc, která většinou nezpůsobuje žádné obavy. Pokud se již existující znaménko u dítěte patologicky zvětšilo, měli byste kontaktovat dětského lékaře, který skutečně provede potřebnou diagnostiku.
Je ale třeba si uvědomit, že během dospívání mateřská znaménka na těle dítěte vždy trochu vyrostou a ztmavnou, některá z nich úplně zmizí, jiná se objeví. To je zcela normální a nemělo by to rodiče příliš znepokojovat.
Pokud vzniklé znaménka způsobují dítěti estetické nepohodlí, můžete přemýšlet o odstranění takových novotvarů. K odstranění výrůstků u kojenců se používají stejné metody jako u dospělých: kryodestrukce, laserová operace nebo elektrokoagulace.
Co dělat, když pocítíte nepohodlí
Někdy se v růstové zóně objevují nepříjemné až bolestivé pocity. Skutečnost, že se krtek zvětšil a svědí, lze vysvětlit různými stavy. Nejčastější příčinou tohoto jevuzdá se, že má na sobě příliš těsné oblečení. Vážnějším předpokladem pro růst vzdělání je rychlé dělení jeho buněk, které zvyšuje pravděpodobnost vzniku melanomu.
Proč se krtek zvětšuje a svědí? Existuje několik vysvětlení tohoto jevu:
- alergie;
- hormonální změny;
- zranění všeho druhu;
- příliš silný mechanický náraz;
- pravidelné vystavení UV záření.
Bez ohledu na počáteční příčinu nepohodlí byste se s takovými příznaky měli rozhodně poradit s dermatologem. Totéž platí pro lidi, jejichž znaménko se zvětšilo a bolí.
Diagnostika
Jakékoli pigmentové výrůstky, bez ohledu na jejich původ, vyžadují lékařské vyšetření, zvláště pokud se začaly abnormálně zvětšovat, změnily svůj odstín nebo tvar. Diagnóza začíná důkladným vizuálním vyšetřením krtka a dalšími činnostmi, mezi nimiž stojí za to vyzdvihnout:
- shromáždění potřebné anamnézy;
- laboratorní testy;
- bodová biopsie;
- digitální dermatoskopie;
- histologie.
Hlavní místo zaujímá dermatoskopie. Teprve poté může být pacientovi přidělena biopsie a další testy. K určení hloubky lokalizace melanocytárních buněk se provádí epiluminiscenční vyšetření. Při podezření na melanom je pacientovi podán radioizotopstudie. Ale laboratorní testy při určování důvodů, proč se krtek zvětšil, jsou pouze druhořadé. K detekci onkologie jsou potřeba pouze testy moči a krve.
Biopsie biologického materiálu je také důležitá. Právě tato analýza umožňuje zjistit povahu původu krtka a důvody jeho růstu. Excizní biopsie je považována za zvláště účinnou. Při takovém zákroku specialista v lokální anestezii zcela eliminuje kožní výrůstek a vyšetří biologický materiál.
Léčba
Bez ohledu na umístění stávajících výrůstků na kůži vyžadují všechny neustálé sledování. Léčba je nutná pouze tehdy, když krtek narostl a dostal formu melanomu. Kromě toho se terapie provádí v případech, kdy se zvýšilo riziko jeho degenerace do zhoubného nádoru.
Léčba je extrémně vzácná, protože obvykle nepřináší výrazný efekt na zvětšené výrůstky. Průběh léčby se doporučuje pouze v případě, že se defekt objevil na pozadí souběžných patologií. Pokud jde o jiné situace, léčba zvětšeného krtka zahrnuje jeho úplné chirurgické odstranění. K tomu lze použít následující techniky:
- laserová excize;
- radiochirurgie;
- kryolýza;
- elektrokoagulace;
- chirurgická excize.
Pokud krtek nepřináší žádné nepohodlí a nepředstavuje hrozbu pro život, je nežádoucí uchýlit se k chirurgickému zákroku. V tomto případě je nejlepší jen chvíli sledovat, jak nahromadění roste.
